剪切力集中在骶骨和尾骨。
预防深静脉血栓
? 避免下肢静脉穿刺，特别是反复穿刺、尤其是左侧 ? 戒烟戒酒，控制血糖血脂 ? 抬高下肢，对大手术后的病人，应拾高下肢20-30°，下肢远端高
于近端，尽量避免膝下垫枕，过度屈破，影响静脉回流。 ? 鼓励病人深呼吸及咳嗽。 ? 对多种深静脉血栓形成高危因素或高凝状态的病人，最有效的预防
预防压疮
? 保持床单的清洁、干燥以及没有褶皱。 ? 避免按摩受压点。 ? 涂抹滋润性油霜如凡士林于皮肤上，以筑起一道保护屏障。 ? 营养不良既是压疮的主要危险因素，又是压疮久治不煎的主要
原因。确保足够的水份及营养摄入，特別是蛋白质、维生素、 铁及热量的补充。
预防压疮
? 翻身：所有的高危人群都应更换体位。 ? 侧卧位的角度 ? 传统：90翻身法（完全侧卧） ? 现在：保持床铺和病员背部之间成30角，背部垫一软枕，使一
方法是增加活动量。
预防深静脉血栓
? 鼓励病人早期下床活动 ? 术后24h就应开始做下肢抬高训练。不能下床者应鼓背伸运动，内、外翻转 运动，足踝做“环转”运。不能活动者，由护士或家属被动向心 性按摩下肢腿部比目鱼肌和腓肠肌。
预防深静脉血栓
? 机械预防 ? 可采用下肢加压泵治疗或使用弹力袜。下肢加压泵治疗是对套在
普外 公休座谈会
主讲人：
时间：2019.07.23 会议地点：普外医生办公室 参会人员：科室成员、病人及家属 主持人： 记录人：
跌倒 坠床
压疮
深静脉 血栓
预防跌倒和坠床
? 活动障碍、昏迷、视力下降等无法自我照顾的病人，请家属在床旁 陪伴，协助进行生活护理。
? 下床起身时要慢，尤其是在服用或注射某些特殊药物后，如降压、 安眠、镇静药物等。如果您需要协助，请及时通知护士。
? 保持地面干燥，如果地面弄湿，请及时通知我们进行处理。 ? 请将物品收纳入柜，保持走道通畅，生活用品放在容易取到的地方。
预防跌倒和坠床
? 卧床时请拉起床档，如果病人烦躁不安、意识不清时，应遵医嘱 予身体约束或注射镇静药物。
? 请穿着尽码合适的衣裤鞋袜，穿防滑的鞋子，下地行走，以免绊 倒。
? 病房保持光线明亮，夜间请开启床头灯或地灯，方便行动。 ? 老年病人、虚弱病人等上厕所时，请务必有家属陪伴。
肢体末端的袖套充气和放气来促进血液流动和深静脉回流至心脏。 弹力袜是通过外部压力作用于静脉管壁，来增加血液流速和促进 血液回流，它能提供不同程度的外部压力。
Thanks.
部分重力压在软枕上，另一部分落在臀大肌上，避开了粗隆部 的骨隆突处。 ? 交替着，右侧，平卧，左侧
预防压疮
? 皮肤评估：变白反应、局部疼痛、局部过热，水肿，硬结，都被 定为压疮发生的警惕迹象。
? 当更换体位时，抬高一一而不是拖拽一一患者避免把患者直接置 于医疗设备上，如鼻饲管或引流管。
? 避免患者已出现压之不变白的红斑的骨隆突处受压。 ? 如果需要坐在床上，避免床头升起和懒散的姿势，以免把压力和
预防压疮
定义：皮肤或皮下组织由于压力、复合剪切力，摩擦力作用而发生在 骨隆突处的局限性损伤。
仰卧位
侧卧位
预防压疮
? 清除皮肤上因为出汗、伤口分沁物和大小便失禁而引起的多余 水分。
? 持续每1-2小时翻身一次(适用时)。翻身时要格外小心，避免损 仿易破损的皮肤部位。
? 利用枕头支托易受压部位，以便少受压。