1、为解决疑难病例的诊断、治疗难题，制定最佳 治疗方案、提高医疗质量、确保医疗安全；
2、以病例促进业务水平提高、培养各级医师的临 床技能水平，加强临床教学内涵，形成良好的学习 氛围，不断提高医疗质量；
1、凡入院一周仍未能确诊或治疗困难或疗效不佳 的患者；
2、住院期间相关检查有重要发现可能导致诊疗方 案的重大改变的病例；
2、经治科室讨论前应作好充分的资料准备。应先 由经管医师整理有关临床资料，尽可能写出书面摘 要发到参加会诊和讨论的医师手中，有病理报告者 可邀请病理科医师参加，报科主任决定参加讨论人 员，经科室主任同意后报请医务科备案，由医务科 通知相关参加讨论的有关人员。
3、专家讨论对病情的分析，进一步诊疗方案，经 治医生必须 认真记载在“疑难病例会诊讨论记录
1、讨论时间、参加人员姓名及技术职务、主持人 姓名及技术职务；
2、经治医师汇报病史摘要，提出讨论与需要解决 的问题与看法；
3、参加人员发言记录（如实记录）； 4、主持人对讨论病例的总结； 5、记录医师签名，主持人签名.
本”中，对有争议的学术观点不必记载在病程记录 中(允许记录在科室保存的《疑难病例会诊讨论记 录本》中)。
(1)讨论情况应及时摘要记入病程记录中，可另页 书写，也可记录在病程记录中，内容包括：姓名， 住院号，记录时间，讨论时间，主持人姓名及专业 技术职务，参加人姓名及专业技术职务，讨论意见， 签名等。 (2)“讨论意见”栏简明扼要记录参加讨论人员的主 要意见以及最终诊断，治疗意见，预后评估，要求 集中主题，归纳讨论总结性意见，讨论记录由经治 医师书写，主持人审阅并签名。
3、病情复杂疑难或者本院本地区首次发现的罕见 疾病；
4、疾病或病情复杂，或有复杂合并症，病情较重， 诊断治疗均有很大难度，预后差，需慎重研究处理 的急慢性患者；
5、虽然诊断、治疗均已明确，但有学术或教学意 义的病例；
6、科室认为必须讨论的其他病例：如手术病人有 内科疾病可能影响手术方案的病例；需组织疑难病 例讨论。
各临床科室遇有上述患者，即刻报告科主任，决定 讨论范围和时间，必要时报医务科，由医务科组织 有关专家进行院内疑难病例讨论，同时也可应患者 家属请求吸收院外专家参加。
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(1)全科病例讨论：由经管医师提出，科室主任主 持，全科各级人员参加。
(2)全院讨论或外院专家参加的讨论：由经治科室 主任提出，医务科负责安排、组织，由经治科主任
或医务科科长主持，并报分管副院长或院长，讨论 前应做好充分的资料准备。
1、由经管医师详细介绍病史、诊疗过程及各种检 查结果，以病例诊断、治疗为重点，陈述当前治疗 方案、治疗后出现的病情变化，进行全面的分析和 介绍，提出诊疗过程中的困难。参加专家需对患者 病历、当前病情进行全面分析，应用国内外学术理 论、专业新进展及针对病情的可行性诊治方案做进 一步讨论，（有外院专家参加的病例讨论，先有本 院人员发表意见，最后再请外院专家提出意见或建 议）最后由讨论会主持者归纳总结，尽早明确诊断， 形成统一的诊疗方案。