6℃），低温冰箱（－30℃），普通冰箱，恒温水浴箱，
血小板恒温振荡保存箱、血浆融化设备、超净工作台、可 配备大型低温离心机或血细胞分离机、配血用台式离心机
或细胞洗涤离心机、显微镜、热合机、消毒器（高压灭菌
器），计算机/工作站、打印机、专用电话（外线）等。 （二级医院血库参照以上设备配置）
输血科（血库）
输血科（血库）

②输血不良反应的诊断检查：重复ABO（正、反
定型）Rh(D) 血型鉴定、抗体筛检及交叉配血试 验，及受血者输血前后的血标本作直接抗球蛋白
试验等。

③临床输血治疗：开展血液成分输血、贮存式自
身输血、治疗性血液成分单采或置换、外周血干
细胞采集、临床输血会诊等。
输血科（血库）

④对临床用血进行监督，严格把好临床用血关，
血库成立以来，我们注重了科室的硬件和软
件建设，特别是人员培养和各种制度的建立。注 重业务信息和与同行的交流，根据实际情况不断
拓展科室的业务。血库成立后，我们扩展了血库
业务，开发了临床输血治疗工作。
目前输血科的工作面积为450平方米，与手术
室、重症监护中心及外科主要用血科室相通。
我院输血科目前的人员配置：
输血作为治疗方法的历史已近一个世纪，目
前输血已经是临床上救治病人的一个重要手段， 输血已成为医院医疗工作中一个不可缺少的重要
组成部分。

1995年中国输血协会临床输血委员会组织了
“输血科标准”研讨 1998年《中华人民共和国献血法》颁布 1998年《血站管理办法》发布（2006年更新） 1999年《血站基本标准》发布（2006年更新） 1999年《全血及成分血质量标准》发布
合病情，科学合理调配供应。开展成分输血和输
血治疗，向临床医生提供现代输血技术指导和技
术咨询，协助某些相关疑难疾病的诊断。
输血科（血库）

⑤为临床提供血型鉴定、抗体筛选、交叉配血以
及相关的血型血清学实验诊断服务。 ⑥结合临床开展输血医学科学研究，推广应用输 血新技术。 ⑦配合医院所在地献血办公室搞好用血管理，接
输血科（血库）建设
广州市第一人民医院 胡永红

一、我院输血科工作情况简介


二、简述国内输血工作的发展与现状
三、临床输血工作的相关法律和文件 四、医院输血科（血库）的基本条件与要求 五、输血科（血库）工作质量考核指标 六、 (本次)医院输血科（血库）督导检查的备检工作
血库工作情况简介 我院输血科成立于1997年，并自成立以来一 直得到医院领导的重视和支持。
《临床输血技术规范》
总则 输血申请 受血者血样采集与送检 交叉配血 血液入库、核对、贮存 发血 输血 共七章三十八条，加九个附件 (本次)医院输血科（血库）督导检查表内容基本上来源于它和 《医疗机构用血管理办法》
(本次)医院输血科（血库）督导检查表内容

检查项目一:
障。
输血科（血库）
可设有贮血室，配血室，发血室，值班室， 物品库房，资料室，治疗室等，要求按工作流程 分室分区合理布局。
卫生部〔2009〕123号附件3-2提供的参考布局示意图
无实验室血库布局示意图 有实验室血库布局示意图

标本接收
实验室
发血室 贮血室
发血室
贮血室
输血科（血库）

5. 设备配置 输血科按目前的工作需要应配置设备：贮血专用冰箱（2-

备检工作

根据《临床输血技术规范》要求，一
定要设立医院输血管理委员会，并制 订相应的规章制度
(本次)医院输血科（血库）督导检查表内容

检查项目三: 输血科设置 评价内容和方法:

二级以上医院应设置独立的输血科（血库），机构及人员
配置满足工作需求，有24小时服务能力，保证临床用血 的技术指导和技术实施，确保贮血、配血和其他科学、合 理用血措施的执行;输血科（血库）从业人员专业资质能 符合规定要求，输血科（血库）应明确区分工作区和生活 区，布局流程应满足工作需要和院感要求.
制度化管理
我院从2002年开始执行《市一医院医疗环节质量监控 试行方案》，每月对输血质量进行监控，检查每份输血病 历的输血同意书和输血前九项指标的执行情况、输血报告 单的病历归档情况，并进行奖罚。每季度对医疗质量检查 情况进行公布，年终设输血质量专项奖。 以上是我院输血工作的基本情况，供同行们参考
信息化管理


血液制品出入库统计主要包括：
血液制品出入库统计 血液制品出入库明细 病人用血统计 科室用血统计 医院用血统计
制度化管理
我院在输血管理方面严格执行国家的 各项法律和规定，并根据相关的法律和规 定，制定了滑县人民医院输血技术规范”。
制度化管理
我院输血技术规范的内容包括有八个方面： 一、临床用血的基本原则 二、输血申请和审批 三、签订输血治疗同意书 四、输血适应症 五、输血治疗 六、输血的具体规定 七、大量输血和紧急输血的处理


在《管理办法》中规定：医疗机构应当设立由医
院领导、业务主管部门及相关科室负责人组成的 临床输血管理委员会，负责临床用血的规范管理
和技术指导，开展临床合理用血、科学用血的教
育和培训。主要负责医院内输血管理、监督、评
价、协调等工作。
（一定要有）
卫生部《医院管理评价指南》（2008年版）

贮存冰箱高低温报警装置完好率为100%。有
备用电源。 贮存温度合格率（每天4次）为100%。 贮存温度记录完整率为100%。 按品种、规格、血型分类贮存血液及其成份。 按日期或批号依次排列存放血液及其成份。


贮血冰箱无其他物品存放。

全血及其他成份保存于2-6℃；血小板振荡保存于2024℃，冷沉淀和新鲜冰冻血浆贮存于-20℃以下。 用血预约记录差错率为零；发血品种、规格、数量差错 率为零。过期血液库存为零。 血型复查率为100%。化验报告差错率为零。
(本次)医院输血科（血库）督导检查表内容

检查项目五:
输血申请管理 评价内容和方法: 《临床输血申请单》、《输血治疗同意书》、《输血记录单》、《输血不良 反应回报单》等表格，其内容应符合卫生部相关规定，凡患者血红蛋白低于 100g/L和血球压积低于30%的属输血适应征（检查非手术科室输血申请 单），对平诊患者和择期手术患者，经治医师应当动员患者自身储血、自体
近几年成分输血比例已达到100%。
信息化管理

输血管理系统由五个大部分组成 ：
1、血制品出入库 2、输血治疗 3、实验 4、统计和查询 5、系统设置



信息化管理


血液制品出入库部分包括内容：
1、血液制品入库 2、病人输血申请 3、配血、发血 4、血液报废 5、输血反应记录


备检工作

应从工作环境；工作人员；仪器 设备；制定操作规范；规章制度 等方面作好准备。
(本次)医院输血科（血库）督导检查表内容

检查项目四:
贮血设备 评价内容和方法: 贮血设备应符合技术要求 专用贮血冰箱，专用贮血低温冰箱，血小板保存 箱，融浆机

备检工作
贮血设备应符合技术要求
一定要有专用贮血冰箱， 专用贮血低温冰箱


受血液中心的专业技术指导。
输血科（血库）

3. 人员配备和要求
输血科应配备与其功能相适应的技术力量，人员 应由具备一定学历、具有国家评定的卫生技术职 称，经专业培训合格的人员组成。人数应根据医 院的床位数、用血量及实际工作情况而定。输血
科一般配备10—12人，血库配备6—8名（均不
包含工人）。
故差错登记及时，有处理及上报。

各种统计、报表内容完整、准确，上报及时。

5. 设备配置
大部分输血科（血库）都能按血液供应工作需 要配置了相应的设备，但其中血小板恒温振荡保 存箱、血浆融化专用设备、超净工作台、血细胞 分离机、细胞洗涤离心机、消毒器（高压灭菌
器），计算机/工作站等，并不能常规拥有。
依法开展输血管理 评价内容和方法: 依法开展医院输血工作，无非法自采自供现象 (患者自体输血除外)， 医疗机构使用的血液无非 法供应渠道
备检工作来自根据《 医疗机构临床用血管理办法 》 的要求，制订相应的工作制度
(本次)医院输血科（血库）督导检查表内容

检查项目二:
医院输血管理委员会 评价内容和方法: 医院设立输血管理委员会，机构、人员及岗位职 责明确，委员会履行对全院临床输血监督指导的 职责及相关工作记录
血库成立以来人员队伍稳定性比较高，我院血库人员均由具备一定学历、 具有国家评定的卫生技术职称，经专业培训合格的人员组成。 目前专业技术人员8名： 副高级技师１名、主管技师1名、检验师4名、检验士2名。大专以上学 历100%。 我院输血科是由清一色的女同胞撑起的一个天
输血科担负供应全院医疗用血和输血治疗的任务， 有各种完善的工作制度， 血库执行24h值班制度， 输血科已实行信息化管理多年， 与安阳中心血站实行信息联网。
合理用血。向临床医生提供现代输血技术指导和 技术咨询。

⑤输血不良反应和输血后传染病的调查、监测、
处理和报告。
输血科（血库）

⑥配合医院所在地献血办公室搞好用血管理。
⑦加强与血站的协作和学术交流，根据需要完成 教学和科研任务。
广东省卫生厅《医院输血科（血库）工作规范（试 行）》中的输血科（血库）工作质量考核指标：
政府卫生行政部门指定的血站供给。医疗机构开展的患者
自身储血、自体输血除外。)
输血科（血库）

③协助临床科室办理有关用血计划和手续，指导
临床用血，及时向医院报告临床用血情况及存在