（公章）
年 月 日
总监理工程师
（公章）
年 月 日
单位负责人
（公章）
年 月 日
单位（项目）负责人
（公章）
年 月 日
表A6-3见证取样送检见证人授权书
（质量监督机构）
经研究决定授权同志任工程见证取样和送检见
证人。负责对涉及结构安全的试块、试样和材料见证取样和送检，施工单位、试验单位予以认可。
见证取样和送检印章
见证人签字手迹
监理（建设）单位（章）
年 月 日
表A6-4 见证取样试验委托单
工程名称
使用部位
委托试验单位
委托日期
样品名称
样品数量
产地
（生产厂家）
代表数量
合格证号
样品规格
试
验
内
容
及
要
求
备
注
取样人
见证人
表A8-1工程概况表
一般情况
工程名称
建设单位
建设用途
设计单位
建设地点
监理单位
总建筑面积
施工单位Βιβλιοθήκη 开工日期年 月 日竣工日期
年 月 日
结构类型
基础类型
层数（地上/地下）
建筑檐高
地上面积
地下室面积
人防等级
抗震等级
构造特征
2
质量控制资料核查
共 项，经审查符合要求 项，
经核定符合规范要求 项
3
安全和主要使用功能核查及抽查结果
共核查 项，符合要求 项
共抽查 项，符合要求 项
经返工处理符合要求 项
4
观感质量验收
共抽查 项，符合要求 项
不符合要求 项
5
综合验收结论
参加验收单位
建设单位
监理单位
施工单位
设计单位
单位（项目）负责人
地基与基础
柱、内外墙
梁板楼盖
外墙装饰
楼地面装饰
屋面防水
内墙装饰
防火装备
机电系统简要描述
建设单位：（章）
制表：
表A8-3 单位（子单位）工程质量竣工验收记录
工程名称
结构类型
层数/建筑面积
施工单位
技术负责人
开工日期
项目经理
项目技术负责人
竣工日期
序号
项目
验收记录
验收结论
1
分部工程
共 分部，经查 分部
符合标准及设计要求 分部