河南省义务教育课程改革优秀成果
申报评审表
申评成果名称
申评人姓名
申评人所在单位
填报日期
河南省教育厅印制
填表说明
1．请按各表栏目要求认真如实打印或用钢笔填写。

如填写，字迹务必清晰工整易辨。

2．合作完成的成果主要合作者限填报4位以内。

3．本申报评审表请按一式3份报送，复印件一律用A4复印纸，于左侧装订成册。

2—3. 审核、推荐、评审情况
注：省辖市（重点扩权县）教育行政部门审核推荐意见中应注明成果所获评选等次；高等学校参评的义务教育领域的课改理论研究成果，应有一名具有教授(或研究员)职称、从事基础教育理论研究的专家推荐，另附推荐意见。