内科护理学试题(专业(类)日午考)考试时间： 90分钟一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
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（1′×40 = 40）1.肺炎球菌肺炎的特征性表现是（ B ）A.寒战高热B.铁锈色痰C.呼吸困难D.咳嗽E.胸痛2.控制哮喘慢性炎症最有效的药物是（ A ）A.糖皮质激素B.茶碱C.白三烯调节剂D.胆碱能受体拮抗剂E.β2受体激动剂3.大咯血病人最重要的护理是（ D ）A.吸氧B.心理安慰C.禁食D.维持呼吸道通畅E.卧床休息4. 哮喘病人禁忌用的药物是（ C ）A.地高辛B.苯海拉明C.普萘洛尔D.氨茶碱E.维生素C5.休克型肺炎的首选治疗是（ A ）A.补充血容量B.血管活性药物的应用C.糖皮质激素应用D.防治并发症E.纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱6.休克型肺炎患者使用血管活性药物时，应重点观察（ C ）A.CVPB.脉搏C.血压D.心率E.尿量7.肺结核最重要的传播途径是（ E ）A.消化道传播B.尘埃传播C.空气传播D.体液传播E.飞沫传播8. 诊断成人肺结核最可靠的依据是（ D ）A.血沉增快B.胸片有渗出性阴影C.结核菌素试验阳性D.痰涂片检查结核杆菌阳性E.低热、乏力、咳嗽、盗汗9.原发性支气管肺癌最常见的早期症状是（ D ）A.发热B.阵发性刺激性干咳C.乏力D.反复肺部感染E.胸痛10.COPD输氧宜选择（ B ）A.低流量高浓度B.低流量低浓度C.高流量低浓度D.高流量高浓度E.中流量高浓度11.引起左心室后负荷（压力负荷）过重的是( C )A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.甲亢12.心源性水肿的特点是（ A ）A.身体下垂部位首先出现B.颜面部首先出现C.一定伴有胸水、腹水D.为非凹陷性水肿E.为渗出性水肿13.洋地黄中毒最严重的不良反应是（ C ）A.恶心、呕吐B.视力模糊C.心律失常D.黄视绿视E.头晕头痛14.心绞痛的最主要原因是（ E ）A.主动脉瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.心动过缓D.心动过速E.冠脉管腔狭窄和痉挛15.脉搏短绌常见于（ B ）A.窦性心动过缓B.心房颤动C.心室颤动D.房室传导阻滞E.阵发性心动过速16.风湿性心脏瓣膜病最常受累的瓣膜是（ B ）A.主动脉瓣B.二尖瓣C.肺动脉瓣D.三尖瓣E.二尖瓣联合主动脉瓣17.急性心肌梗死24小时内禁止使用（ E ）A.吗啡B.利多卡因C.硝酸甘油D.阿司匹林E.地高辛18.成人高血压的诊断标准是（ C ）A.收缩压≥130mmHg和（或）舒张压≥80mmHgB.收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥85mmHgC.收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHgD.收缩压≥160mmHg和（或）舒张压≥90mmHgE.收缩压≥160mmHg和（或）舒张压≥95mmHg19.引起消化性溃疡的损害因素中，起关键作用的是（ A ）A.胃酸B.胃蛋白酶C.非甾体类抗炎药D.粗糙饮食E.幽门螺杆菌感染20.治疗溃疡性结肠炎的首选药物是（ B ）A.肾上腺糖皮质激素B.柳氮磺胺吡啶C.前列腺素D.甲硝唑E.阿莫西林21.肝硬化最常见的并发症是（ A ）A.上消化道出血B.肝昏迷C.肝肾综合征D.感染E.肝癌22.肝性脑病病人灌肠禁用（ A ）A.肥皂水B.生理盐水C.蒸馏水D.弱酸性溶液E.硫酸镁23.肝性脑病病人禁止摄入（ C ）A.维生素CB.维生素AC.蛋白质D.碳水化合物E.脂肪24.在我国引起急性胰腺炎最常见的病因为（ D ）A.酒精中毒B.暴饮暴食C.胰管结石D.胆道疾病E.流行性腮腺炎.25.消化性溃疡大便隐血试验阳性，提示每日出血量至少为（ D ）A.10mlB.＞60mlC.3～4mlD.＞5mlE.2～3ml26.关于尿量的描述，错误的是（ B ）A.尿量＞2500ml/d为多尿B.尿量＜300ml/d为少尿C.尿量＜100ml/d为无尿D.夜尿持续＞750ml/d为夜尿增多E.正常尿量为1000～2000 ml/d27.慢性肾小球肾炎的治疗原则为（ D ）A.休息、饮食治疗B.利尿、降压治疗C.降压、激素治疗D.防止和延缓肾功能减退E.消除蛋白尿与血尿28.慢性肾衰竭病人，近日恶心、呕吐，进食少，并有尿少、脉缓，血清钾增高达10.2mol/L。
估计病情继续恶化，可能会出现（ C ）A.休克B.心力衰竭C.心脏骤停D.昏迷E.抽搐29.铁剂饭后服用的理由是（ A ）A.减少胃肠道刺激B.促进铁的吸收C.防止过敏反应D.利于铁消化E.避免与食物混合而降低药效30. 大细胞性贫血常见于（ A ）A.巨幼细胞性贫血B.缺铁性贫血C.溶血性贫血D.失血性贫血E.再生障碍性贫血31.引起出血性膀胱炎的化疗药物是（ B ）A.长春新碱B.环磷酰胺C.柔红霉素D.甲氨蝶呤E.阿糖胞苷32.关于雄激素的描述，不正确的是（ E ）A.可刺激肾脏产生促红细胞生成素B.直接刺激骨髓生成红细胞C.治疗慢性再生障碍性贫血的首选药D.治疗3～6个月才能判断疗效E.该药吸收快，需要深部肌内注射33.抗甲状腺药物的主要不良反应是（ A ）A.粒细胞减少B.药疹C.胃肠道反应D.头痛E.眩晕34.糖尿病酮症酸中毒的特征性表现是（ E ）A.皮肤粘膜干燥B.极度口渴、食欲减退C.昏迷D.CO2CP降低E.呼气有烂苹果味35.甲亢病人的饮食宜（ A ）A.高热量、高蛋白、高维生素B.高热量、低蛋白、高维生素C.高热量、低蛋白、高碘D.低热量、低蛋白、高维生素E.低热量、低蛋白、低碘36.胰岛素治疗糖尿病，最常见的不良反应是（ C ）A.过敏反应B.肝功能损害C.低血糖反应D.胰岛素抗药性E.注射部位皮下脂肪萎缩或增生37.SLE病人饮食护理不正确的是（ C ）A.宜进高蛋白饮食B.避免刺激性食物C.多摄补骨脂素丰富的食物D.肾脏损害时给予相应饮食E.少食多餐，软食为宜38.癫痫强直-阵挛发作呈持续状态时，最重要的护理措施是（ A ）A.迅速控制抽搐发作B.注意保暖C.防止感染D.高流量吸氧E.防止外伤39.类风湿关节炎最早出现的关节症状是（ D ）A.晨僵B.关节畸形C.关节肿胀D.关节疼痛E.关节功能障碍40.下列哪项不是脑出血的诱发因素（ A ）A.睡眠B.情绪激动C.精神紧张D.用力排便E.剧烈运动二、填空题，每空1分。
（1′× 20 = 20）1.十二指肠溃疡疼痛的节律性是疼痛-进食-缓解；胃溃疡疼痛的节律性是进食-疼痛-缓解。
2.心房颤动表要临床表现第一心音强弱不定、心律极不规则、脉搏短绌。
3.肺结核化疗原则是早期、规律、全程、适量、联合。
4.体位引流常适用于痰液过多的支气管扩张和肺脓肿。
5.肝性脑病从轻到重分为四期前驱期、昏迷前期、昏睡期、昏迷期。
6.肾病综合征主要临床表现大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症。
三、名词解释1.大量咯血：24小时咯血量超过500ml或一次咯血量超过300ml。
2.呼吸衰竭：简称呼衰，是指各种原因引起的肺通气和（或）肺换气功能严重障碍，以致在静息状态下亦不能维持足够的气体交换，导致缺氧伴（或不伴）高碳酸血症，进而引起一系列病理生理改变和相应临床表现的综合征。
3.冠状动脉粥样硬化性心脏病：简称冠心病，指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞，和（或）因冠状动脉功能性改变（痉挛）导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病，统称冠状动脉性心脏病，亦称缺血性心脏病。
4.肝性脑病：过去称肝性脑病，是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征，其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。
5.Horner综合征：位于肺尖部的肺癌称肺上沟瘤，若压迫颈部交感神经，引起病侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、同侧额部与胸壁无汗或少汗。
四、简答题1.癫痫服药原则与注意事项？（答出其中5点即可，每点2分）答：①根据发作类型选择用药；②为了预防2种或多种用药所致慢性中毒而是发作加重，应坚持单药治疗；③药物一般从小剂量开始，逐渐加量，以尽可能控制发作、又不致引起毒性反应的最小剂量为宜；④严格遵照医嘱用药，间断不规则服药不利于癫痫控制，且易引起癫痫持续状态发生；⑤抗癫痫药物一般为碱性，宜在饭后服用，可减轻胃肠道反应；⑥应根据病人的年龄、全身情况、耐受性及经济情况，给予个体化治疗和长期监控。
2.洋地黄中毒的处理措施？答：①立即停用洋地黄药物；（3′）②低血钾者可口服或静脉补钾，停用排钾利尿剂；（3′）③纠正心律失常：快速性心律失常，常选用利多卡因或苯妥英钠；心动过缓可用阿托品或安置临时起搏器。
（4′）内科护理学试题库及答案一、单项选择题（50×1=50）1.引起急性上呼吸道感染的细菌最常见的为( )A.流感嗜血杆菌B.肺炎球菌C.溶血性链球菌D.葡萄球菌2.治疗支原体肺炎的首选药物是( )A.红霉素B.四环素C.氧氟沙星D.利福平3.肺结核最常见的症状是( )A.咳嗽咳痰B.咯血C.胸痛D.呼吸困难4.诊断慢性支气管炎的主要依据是( )A.病史B.阳性体征C.胸部X线检查D.心电图改变5.男性，19岁，气喘半日，每年春秋季发病，体温36.5℃，端坐呼吸，两肺有普遍哮鸣音，白细胞7.6×109/L，中性粒细胞76%，诊断可能为( )A.喘息型慢性支气管炎B.支气管哮喘C.过敏性肺炎D.急性支气管炎6.慢性充血性心力衰竭的诱发因素中最为常见的是( )A.环境、气候的急剧变化B.妊娠与分娩C.过劳与情绪激动D.感染7.下列哪种常见的严重心律失常可引起猝死( )A.心房颤动B.心房扑动C.心室颤动D.室上性阵发性心动过速8.高血压病人，突起心悸气促，咯粉红色泡沫痰。
查体：血压200/124mmHg，心率136次/min，治疗该病人应首选下列哪种药物( )A.肾上腺皮质激素B.硝苯地平C.美托洛尔D.硝普钠9.急性心肌梗死最先出现的症状是( )A.心悸B.胸部不适C.疼痛D.呼吸困难10.风心病二尖瓣狭窄最重要的体征是( )A.心尖区第一心音亢进B. Graham-Steell杂音C.心尖区舒张中晚期隆隆样杂音D.二尖瓣开放拍击音11.消化性溃疡最常见的并发症是( )A.出血B.穿孔C.电解质紊乱D.癌变12.肠结核的好发部位是( )A.升结肠B.回盲部C.空肠D.横结肠13.治疗溃疡性结肠炎的药物首选( )A.氨基水杨酸制剂B.糖皮质激素C.免疫抑制剂D.抗生素14.一肝硬化患者有大量腹水，呼吸困难，用利尿剂后仍尿少，如需放腹水，第一次放多少合适( )A.1000mlB.1500～3000mlC.4000～6000mlD.6000～8000ml15.治疗急性重症胰腺炎效果较好的药物是( )A.生长抑素及其类似物B.肾上腺糖皮质激素C.H2受体拮抗剂D.质子泵阻滞剂16.无尿的定义为24小时尿量少于( )A.500mlB.400mlC.300mlD.100ml17.引起急性肾小球肾炎的常见病因是( )A.甲型肝炎病毒感染B.乙型肝炎病毒感染C.葡萄球菌感染D.β溶血性链球菌A组12型感染18.肾病综合征的临床特点是( )A.贫血C.白细胞管型尿D.大量蛋白尿19.对肾盂肾炎的诊断具有重要意义是( )A.周身感染症状B.尿频、尿急、尿痛C.尿中白细胞增多D.尿中有白细胞管型20.下列慢性肾功能不全的分期正确的是( )A.肾储备能力下降期，肾功能不全失代偿期，尿毒症期B.肾储备能力下降期，氮质血症期，肾衰竭期，尿毒症期C.肾储备能力下降期，尿毒症早期，尿毒症期D.肾储备能力下降期，氮质血症期，尿毒症期21.铁制剂治疗缺铁性贫血，其疗效指标最早出现的是( )A.血红蛋白上升B.红细胞数上升C.网织红细胞上升D.红细胞直径增大22.急性白血病病人出血的主要原因是( )A.DICB.血小板减少C.纤维蛋白溶解D.A T-Ⅲ减少23.慢粒病人有哪条染色体改变( )A.t(15;17)B.t(9;22)(q34;q11)C.t(8;14)D.t(11;8)(q34;q11)24.Auer小体最常见于( )A.慢粒白血病B.急粒白血病C.类白血病反应D.急淋白血病25.甲亢时最具有诊断意义的体征是( )A.心率加快，第一心音亢进B.弥漫性甲状腺肿伴血管杂音C.突眼D.脉压差大26.甲亢病人最常见的心律失常是( )A.交界性过早搏动B.室性过早搏动C.房性过早搏动D.心房纤颤27.SLE最常累及的器官是( )B.肝脏C.肺D.肾脏28.异源性ACTH综合征最常见的病因为( )A.胰腺癌B.肺癌C.胸腺癌D.甲状腺髓样癌29.下列有关吸入糖皮质激素治疗支气管哮喘的用药护理中,正确的是( )A.部分病人用药后可出现声音嘶哑,呼吸道不适等B.长期用药不会引起骨质疏松C.宜饭前服用,以增加药物吸收D.指导患者用药后用清水充分漱口30.对于小量咯血的肺结核病人应采取的体位是( )A.患侧卧位B.健侧卧位C.端坐卧位D.仰卧位31.男性病人，73岁，COPD15年，肺心病5年，体质虚弱，近日来因上感现大量脓痰不易咳出，神志恍惚，昏睡。