卫生高级职称胸心外科单选题题库及答案二一、单选题302.下列哪项不是食管癌的手术禁忌证( )A.恶病质B.心肌梗死急性期C.声音嘶哑D.胸段癌长度4cmE.远处转移答案：D303.晚期肺癌压迫或侵犯喉返神经。
可引起的症状是( )A.声音嘶哑B.持续性剧烈胸痛C.吞咽困难D.上肢及颜面部水肿E.剧烈胸肩疼痛答案：A304.男，50岁，因咳嗽，痰血1月入院。
入院后，胸部CT 示：右上肺前段块影伴肺门及同侧纵隔淋巴结肿大。
纤支镜提示：右上肺前段支气管开口有新生物；活检发现：鳞癌细胞。
请问下列哪一项临床分期正确( )A.B.C.D.E.答案：D305.早期食管癌最简单易行的确诊方法是( )A.食管镜检查B.X线钡餐检查C.CTD.锁骨上淋巴结活检E.带网气囊食管脱落细胞检查答案：E306.上腔静脉梗阻综合征最常见于( )A.支气管肺癌B.纵隔肿瘤C.胸骨后甲状腺瘤D.胸主动脉瘤E.慢性缩窄性心包炎答案：B307.A.支气管扩张B.肺结核C.左肺癌D.右肺癌E.以上均不正确答案：C308.A.纵隔肿瘤B.肺结核C.肺癌D.胸膜间皮瘤E.韦格肉芽肿答案：C 309.A.过敏性肺炎B.支气管扩张C.原发性肺结核D.大叶性肺炎E.肺癌答案：B310.A.肺结核B.矽肺C.肺癌D.肺脓肿E.支气管扩张答案：B311.A.支气管扩张B.自发性气胸C.肺结核D.肺癌E.以上均不正确答案：C312.下列肺结核肺切除术的禁忌证哪一项不正确( )A.肺结核正在扩展期，处于活动期B.一般情况和心肺功能不能耐受手术C.病人年龄大D.合并肺外结核，系统抗结核治疗不能控制者E.各项检查提示病肺切除后将严重影响病人呼吸功能者答案：C313.A.脓胸B.肺结核C.支气管扩张D.肺癌E.以上均不正确答案：C314.A.食管癌B.贲门癌C.食管憩室D.食管平滑肌瘤E.贲门失弛症答案：D315.已有吞咽困难时，食管癌应与下列疾病相鉴别，除外( )A.食管良性肿瘤B.贲门失弛缓症C.食管炎D.纵隔肿瘤压迫食管E.晚期肺癌侵犯食管答案：A316.A.肺结核合并风湿性关节炎B.肺炎合并肢端肥大症C.肺癌D.肺脓肿E.以上均不是答案：C317.关于周围型肺癌，下列哪项是正确的( ) A.起源于较小的支气管B.起源于肺叶支气管，位置靠近肺门C.起源于肺叶以下的肺癌D.起源于肺段支气管以下，位置在肺的周围位置E.起源于主支气管以远的肺癌答案：D318.男，60岁，进食后吞咽哽噎感3个月，人渐消瘦，临床高度怀疑食管癌，确诊的方法为( )A.食管脱落细胞检查B.食管吞钡X线检查C.锁骨上淋巴结活检D.CTE.食管镜检查及组织活检答案：E319.肺癌起源于支气管粘膜上皮，早期局限于下列哪个部分称为原位癌( )A.细支气管B.支气管粘膜C.粘膜下层D.支气管粘膜腺内E.基底膜内答案：D320.中度以上支气管扩张病人适当而有效的治疗方案( )A.病变局限于一肺段、一叶或多段者，可作肺段或肺叶切除B.应用抗生素治疗感染C.体位引流排除脓液D.一般支持疗法E.以上均不正确答案：A321.A.食管癌B.Barrett食管C.食管憩室D.贲门失弛缓症E.食管平滑肌瘤答案：B322.男，45岁，咳嗽一个月，痰中偶带血丝，查体无特殊发现，正位胸片无异常发现，进一步最适当的诊断程序是( )A.侧位胸片；痰找瘤细胞及结核杆菌；纤维镜检查；胸部CTB.纤维镜检查；痰找瘤细胞及结核杆菌C.支气管碘油造影；纤维镜检查D.经皮动脉插管支气管动脉选择性造影；栓塞治疗E.放射性核素扫描；纵隔镜检查；胸壁穿刺活组织检查答案：A323.A.结节病B.右肺癌C.右肺淋巴结肿大D.肺转移瘤E.支气管扩张答案：B324.下列哪项不是胸廓成形术的适应证( )A.上叶空洞，病人一般情况差B.一侧广泛肺TB灶，药物治疗无效，一般情况差不能耐受全肺切除术C.肺TB合并脓胸或支气管胸膜瘘不能耐受肺切除术者D.张力空洞，厚壁空洞E.上叶空洞但中下叶亦有TB答案：D325.男，56岁，咳嗽、痰中带血2个月，既往有“老慢支”，入院证实为左侧中央型肺癌，手术需行左全肺切除术。
下列哪一项表明开胸是禁忌的( )A.心电图示ST段及T波有改变B.肺功能测定最大通气量为预计值的75%C.胸片示左全肺不张D.E.答案：E326.周围型肺癌最常需要鉴别的疾病是( )A.肺部炎症B.肺脓肿C.纵隔淋巴瘤D.肺结核球E.支气管腺瘤327.下列哪项不是食管的生理狭窄( )A.食管的入口B.食管下端C.剑突平面D.气管分叉平面E.以上都不是答案：C328.食管癌主要发生于( )A.食管肌层B.食管粘膜下腺体C.食管旁淋巴组织D.食管粘膜上皮细胞E.食管粘膜下结缔组织答案：D329.左上肺叶中心型肺癌手术探查时发现下列哪种情况则必须作左全肺切除( )A.肿瘤侵犯气管隆突B.肿瘤侵犯左主支气管C.肿瘤浸犯左上肺静脉心房入口处D.肿瘤侵犯左肺动脉主干E.以上都是330.术前确诊食道癌最可靠的方法是( )A.CT检查B.食管镜检查C.纤维支气管镜检D.食管拉网检查E.食管吞钡照片答案：B331.A.食管憩室B.食管平滑肌瘤C.贲门失弛症D.食管癌E.以上均不正确答案：D332.下列哪项表示肺癌已有全身转移，且不宜手术治疗( )A.手和脚的小关节严重肿瘤B.Cushing综合征C.股骨局部破坏D.肌无力样综合征E.局限性胸壁受累答案：C333.关于支气管类癌，哪一项是不正确的( )A.病理起源于支气管壁粘膜分泌腺的嗜银细胞B.电镜检查类癌细胞内无神经内分泌颗粒C.一般与周围组织分界清楚D.支气管类癌多为低度恶性肿瘤E.表面有完整的被膜覆盖答案：B334.A.肺炎B.肺结核C.慢性支气管炎D.支气管扩张E.肺癌答案：D335.关于小细胞肺癌的叙述，下列哪项是错误的( )A.中央型多见B.起源于支气管粘膜内的嗜银细胞C.多发生于女性D.可形成假菊性团结构E.恶性程度比较高答案：C336.A.肺结核并播散B.支气管肺炎C.慢性支气管炎D.肺慢性纤维化E.肺癌答案：A337.关于肺癌，哪项描述是正确的( )A.肺癌以肺泡细胞癌最常见B.起源于肺叶支气管开口以远的肺癌称周围型肺癌C.腺癌的发生率比鳞癌低，但预后比鳞癌好D.小细胞肺癌发生率较鳞癌低，一般以周围型肺癌出现E.小细胞肺癌对放疗和化疗均较敏感，但其恶性程度居各型之首答案：E338.男，60岁，咳嗽5月余，近1个月来出现声嘶，吞咽困难，痰液细胞学检查发现鳞癌细胞，治疗选择是( )A.手术疗法B.化学性疗法C.免疫疗法D.中医中药E.放射疗法答案：E339.A.食管癌B.食管平滑肌瘤C.贲门失弛缓症D.食管憩室E.贲门癌答案：D340.关于肺癌的转移方式，哪项是正确的( )A.鳞癌发生血行转移较早B.腺癌发生血行转移较晚C.肺泡细胞癌分化程度低，早期即可发生淋巴结转移D.燕麦细胞癌常在早期就出现淋巴结转移E.淋巴结转移只发生在肺癌同侧答案：D341.A.右上肺癌性空洞形成B.继发性肺结核空洞形成C.右肺脓肿D.右上肺炎E.肺囊肿答案：B342.关于肺癌的转移，下列哪项叙述不正确( ) A.转移较快、较多见B.淋巴道转移首先至颈部淋巴结C.血道转移常见于脑D.肺腺癌常有肺门淋巴结转移E.早期肺癌无淋巴结转移答案：B343.男，65岁，右上肺中央型巨大占位病变，考虑右上肺癌。
因患者拒绝手术治疗，故行放射治疗及化学治疗，治疗后肿块很快缩小，但3个月后出现颅内占位病变，1个月后死亡。
其原发肺肿瘤可能性最小的病理诊断是( )A.小细胞未分化癌B.大细胞未分化癌C.燕麦细胞癌D.鳞癌E.低分化腺癌答案：D344.下列哪项不是食管癌切除、食管重建术的手术方法( )A.结肠代食管术B.空肠代食管术C.食管胃转流吻合术D.主动脉弓上食管胃吻合术E.主动脉弓下食管胃吻合术答案：C345.肺癌的肺外表现不包括( )A.杵状指B.Cushing综合征C.重症肌无力D.男性乳腺发育E.Horner综合征答案：E346.男，50岁，嗜烟酒。
近3周来出现吞咽时胸骨后烧灼痛，门诊食管吞钡X线片未发现明显异常。
为进一步明确诊断，应作何项检查( )A.食管镜检查或食管拉网细胞学检查B.胸骨X线摄片C.胸部CTD.大便潜血试验E.内镜超声检查答案：A347.。