静脉输液技术操作规程
一、目的
1.补充水和电解质,维持酸碱平衡。
2.补充营养,供给热量。
3.输入药物,治疗疾病。
4.增加血容量,维持血压,改善微循环。
二、评估
1.治疗方案:评估输液目的、疗程、速度和药物性质。
2.患者情况:患者的年龄、性别、病情、意识状态、心理状态、心肺功能、自理能力、合作程度及有无药物过敏史。
3.穿刺部位:评估皮肤情况、静脉能见度、静脉壁的弹性、静脉直径和长短、有无静脉瓣以及穿刺的难易程度。
三、用物
基础治疗盘(碘伏、棉签、弯盘);输液器具及相关用品(一次性无菌输液器、持物钳、无菌棉球、止血带、胶布、剪刀、瓶套、输液架);医嘱单和药液;快速手消毒剂和止血带容器;利器盒、必要时备夹板及绷带。
四、操作步骤
1.洗手、戴口罩。
2.按医嘱备药,认真检查
(1)核对药液:检查药名、浓度、剂量、用法和有效期等。
(2)检查药液:瓶口有无松动;瓶身有无裂纹;将瓶倒置,检查药液是否混浊、有无沉淀或絮状物。
注意配伍禁忌,确保剂量准确。
(3)在瓶体上贴标有患者床号、姓名、药物名称、浓度、剂量的输液贴。
(4)须做过敏试验的药物,输液贴上应标明皮试结果。
(5)认真查对,严格无菌操作,加药后贴瓶口贴。
(6)加药护士签名及配药时间。
(7)双人核对无误后丢弃加药安瓿。
3.用物准备齐全,携至床旁。
.按医嘱,查对患者床号、姓名及腕带。
4.
5.查对输液瓶上的床号、姓名、药名、剂量、浓度,检查液体质量和失效期。
6.解释输液目的及用药情况。
7.询问患者是否需要排便。
8.协助患者取舒适卧位,选血管,放好输液架。
9.消毒瓶口,取输液器、检查质量及失效期。
10. 将输液器针头全部插入瓶塞内,用手折住滴管下端并将输液瓶倒置挂于输液架上,倒置滴管,松开反折,待滴管内液平面达2/3时,翻转滴管,松开下端,将针头端导管缓慢下移,待液体流至输液管下段的2/3或4/5处关闭调节夹,检查气泡将针头挂于输液管上段叉口处。
11. 将一次性垫巾垫于穿刺部位下。
12. 碘伏消毒皮肤,准备胶布,扎止血带,碘伏再次消毒。
13. 取下头皮针护针帽,针头朝下,排液于弯盘内并再次检查有无气泡,再次查对,进行穿刺。
14.穿刺成功后,松止血带和调节夹,固定胶布。
15. 根据病情、年龄、药物性质调节输液速度。
16. 协助患者取舒适卧位,操作后查对,交待注意事项。
17. 整理用物。
洗手,签名。
洗手、戴口认真检查、核对药液,加药后贴瓶口贴,加药护士签名及配药时
携输液本至床旁,查对、解释,嘱患者解大、小
选血管,放好输液取输液器、检查量及失效消毒瓶排
输液器针头全部插入瓶塞碘伏消毒皮
准备胶
并输上,挤压滴管,滴管液平面扎止血时,倒置滴管,松开反折2/将针头端导管缓慢下移,待碘伏再次消毒皮4/体流至输液管下段2/处关闭调节夹,检查气泡,静脉穿针头挂于输液管上段叉口松止血带和调节
固定胶根据病情年龄药物性调节输液速
协助患者取舒适卧
再次查
取下针头,针头朝交代注意事项排液于弯盘内
再次检查有无气泡整理用物再次查对
取下护针帽
洗手,签名进行穿刺
静脉输液技术操作考核评分标准
科室:得分:姓名:评分等技术操作要素质要(仪表端庄,服装整
了解患者病情及血管的状况,患者自理、合
程
了解药物对血管的影响程评(1与患者解释输液方法,告知输液中可能发生
问
与患者交流语言文明,态度和操作前准无长指甲,洗手、戴口备齐用物,放置合(安环境安静整洁,嘱患者排尿后取舒适体位并与舒意保
认真核对医嘱、输液卡、床号、姓名、药(
检查输液器、药准备取用注射器、注射针、针头、棉签无污药安处理消毒方法正确,无污(1抽药、加药剂量准连接输液器方法正确,无污
再次核对,并向病人解选择血管方法正确,尊重患者意消毒皮肤范围、方法正系止血带部位适D 一次排气成0一次不成功液面高度适分,穿刺1进针稳准,一针见退针一次(3败1穿刺后及时“三松止血带、调节器、
正确固定针牢固、美
合理调节滴再次查
向病人交代注意事
安置患者,再次核对,整理输液车和床单(操作洗手、记录准确无拔针解释、稳妥、用物处理正操作正确,动作轻柔,液体通无菌区和非无菌区的观念明观察、处理故障正(1评病人痛感较小,无不适操作时(1分21350理论知识掌握)(100总分分
:考核日期主考人:。