第一章血液一般检验的基本技术㈠单项选择题(A型题)1. 成人静脉采血时，通常采血的部位是(A1型题)"实践技能"A 手背静脉B 肘部静脉C 颈外静脉D 内踝静脉E 股静脉[本题答案]2. 静脉采血时，错误的操作是(A1型题)“实践技能"A 从内向外消毒穿刺部位皮肤B 进针时使针头斜面和针筒刻度向上C 见回血后松开压脉带D 未拔针头而直接将血液打入容器E 如需抗凝应轻轻混匀[本题答案]4. EDTA盐抗凝剂不宜用于(A1型题)“实践技能"A 红细胞计数B 白细胞计数C 血小板计数D 白细胞分类计数E 凝血象检查和血小板功能试验[本题答案]6. 枸橼酸钠的抗凝原理是(A1型题)"基础知识"A 阻止凝血酶的形成B 阻止血小板聚集C 除去球蛋白D 与血液中的钙离子形成螯合物E 除去纤维蛋白原[本题答案]7. 关于抗凝剂，错误的叙述是(A1型题)"专业知识"A EDTA-Na2溶解度大于EDTA-K2B EDTA盐与血浆中钙离子生成螯合物C 肝素作为抗凝血酶Ⅲ的辅因子而抗凝D 枸橼酸钠可用于红细胞沉降率测定E 枸橼酸钠可用于输血保养液[本题答案]8. 对草酸盐抗凝剂，错误的叙述是(A1型题)"基础知识"A 草酸铵可使血细胞膨胀B 双草酸盐可用于血细胞比容测定C 对Ⅴ因子保护差D 过去用于凝血象的检查E 可干扰血浆中钾，钠和氯的测定[本题答案]9. ICSH建议，血细胞计数时首选抗凝剂是(A1型题)"基础知识"A EDTA-K2B EDTAC EDTA-Na2D 肝素E 枸橼酸钠[本题答案]11. 肝素抗凝主要是加强哪种抗凝血酶的作用(A1型题)"基础知识"A 抗凝血酶ⅠB 抗凝血酶ⅡC 抗凝血酶ⅢD 抗凝血酶ⅣE 抗凝血酶Ⅴ[本题答案]13. 关于双草酸盐抗凝剂，错误的说法是(A1型题)"专业知识"A 草酸钾可使红细胞缩小B 草酸铵可使红细胞胀大C 不可用于血细胞比容测定D 过去用于凝血象的测定E 目前应用较少[本题答案]14. 凝血象检查时，抗凝剂最好用(A1型题)"专业知识"A EDTA-K2B 38g/dl枸橼酸钠C 109mmol/L枸橼酸钠D 肝素E 草酸钠[本题答案]16. 关于细胞成分的特性，正确的说法是(A1型题)"基础知识"A 嗜酸性颗粒为酸性物质B 中性颗粒为酸性物质C 细胞核蛋白为碱性物质D Hb为碱性物质E 淋巴细胞浆为嗜酸性物质[本题答案]17. 关于瑞氏染色，错误的说法是(A1型题)"实践技能"A 室温越高，染色时间越短B 染液浓度越高，染色时间越短C 细胞数量越多，染色时间越长D 先倒去染液再用流水冲洗E 用缓慢的流水冲去染液[本题答案]㈢多项选择题(X型题)1. 真空采血的优点是"相关专业知识"A 特别适用于病房和野外流动采血B 可避免对医护人员的感染C 可避免标本间的交叉污染D 可减少溶血现象E 不能有效保护血液有形成分[本题答案] ABCD2. 静脉采血时，导致溶血的原因包括"实践技能"A 注射器和容器不干净B 未取下针头直接用力将血液注入容器C 抽血速度缓慢D 抗凝血混合时用力过猛E 分离血细胞时操作不慎[本题答案] ABDE3. 关于毛细血管采血，正确的说法是"相关专业知识"A 用于需血量少的试验B 切忌用力挤压，否则标本中可混入组织液C 手指血比耳垂血结果恒定D 采血部位皮肤应完整E 进行多项手工法检查时，无需考虑采血顺序[本题答案] ABCD4. 毛细血管采血法的注意事项包括"实践技能"A 采血部位不能有水肿等异常B 采血针刺入深度以4～5mm为宜C 消毒后，一定要待乙醇挥发干后穿刺D 严格按照无菌技术操作E 进行多项手工法检查时，应考虑采血顺序[本题答案] ACDE5. 关于EDTA盐的应用，正确的叙述是"专业知识"A 适合作血小板功能试验B 对红、白细胞形态的影响很小C 对血小板计数影响较小D ICSH建议，血细胞计数用EDTA-Na2作抗凝剂E 适合作凝血象检查[本题答案] BC6. 不宜用肝素作抗凝剂的检查项目是"实践技能"A 红细胞渗透脆性试验B 血细胞比容测定C 临床生化分析D 白细胞分类计数E 血小板凝集功能检查[本题答案] DE7. 枸橼酸钠作为抗凝剂主要用于"专业知识"A 红细胞沉降率测定B 血细胞比容测定C 血液保养液D 血栓与出血检查E 肝功能检查[本题答案] ACD8. 关于肝素，正确的说法有"专业知识"A 可加强抗凝血酶Ⅲ的作用B 有对抗凝血酶的作用C 有阻止血小板聚集的作用D 是红细胞脆性试验理想的抗凝剂E 适合于血液学一般检查[本题答案] ABCD9. 一张良好的血涂片的标准是"实践技能"A 厚薄适宜B 头体尾明显C 细胞分布要均匀D 血膜边缘要整齐E 血膜长度占载玻片长度的3/4左右[本题答案] ABCD10. 可影响手工法计数血细胞的结果是"实践技能"A 吸血快速B 用力挤压C 吸管内有残余酒精D 充液过多E 产生气泡[本题答案] BCDE11. 关于改良Neubauer氏计数板的结构，正确的叙述是"专业知识"A 整个计数池被划成9个大方格B 中央大方格用单线划成25个中方格C 每个中方格用双线划成16个小方格D 每个大方格加上盖玻片后容积为E 每个小方格面积均为1/400mm2[本题答案] AD12. 造成计数室内血细胞分布不均的原因包括"专业知识"A 充液前细胞悬液混匀不充分B 稀释倍数不准C 充液过多D 产生气泡E 充液后盖片被移动[本题答案] ACDE13. 影响血涂片质量的原因是"实践技能"A Hct高于正常B 推片用力不匀C 用未处理的新玻片D 冬天适当延长染色时间E 将刚制成的血膜在空气中挥动，使之迅速干燥[本题答案] ABC14. 不宜用于血细胞形态观察的标本是"实践技能"A EDTA-K2抗凝血B 未经抗凝的新鲜静脉血C 枸橼酸钠抗凝血D 肝素抗凝血E 草酸盐抗凝血[本题答案] DE。

第二章血液一般检验第一节红细胞检查三、常见题型与习题㈠单项选择题(A型题)1. 关于血液的理化性质，错误的叙述是(A1型题)"基础知识"A 成人约3～4LB 约占成人体重的7～9％C 血液的比重主要取决于所含红细胞的百分比D 健康人血液pH值为～E 血浆渗量为290～310mOsm/kgH2O[本题答案]2. 有关红细胞的描述，正确的说法是(A1型题)“基础知识"A 红细胞平均寿命为100天B 正常成人红细胞来自骨髓和脾脏C 衰老的红细胞主要在肝脏破坏D 红细胞膜表面带正电荷E 晚幼红细胞丧失分裂能力[本题答案]5. 引起生理性红细胞增多的因素不包括(A1型题)“专业知识"A 妊娠中期B 多汗C 冷水刺激D 恐惧E 新生儿[本题答案]6. 不会引起红细胞生理性增多的因素是(A1型题)"相关专业知识"A 兴奋B 恐惧C 高气压D 剧烈体力劳动E 冷水浴[本题答案]8. 脱氧核糖核酸合成障碍所致贫血是(A1型题)"基础知识"A 再生障碍性贫血B 巨幼细胞性贫血C 缺铁性贫血D 单纯红细胞再生障碍性贫血E 多发性骨髓瘤[本题答案]9. 骨髓被异常细胞或组织浸润所致贫血是(A1型题)"相关专业知识"A 多发性骨髓瘤B 再生障碍性贫血C 巨幼细胞性贫血D 铁粒幼细胞性贫血E 单纯红细胞再生障碍性贫血[本题答案]10. 造血干细胞和造血微环境的损害所致的贫血是(A1型题)"相关专业知识"A 再生障碍性贫血B 巨幼细胞性贫血C 缺铁性贫血D 溶血性贫血E 遗传性球形红细胞增多症[本题答案]11. 红细胞膜缺陷所致的贫血是(A1型题)"相关专业知识"A 巨幼细胞性贫血B Hb病C 遗传性球形红细胞增多症D 铁粒幼细胞性贫血E 缺铁性贫血[本题答案]12. 新生儿红细胞计数的参考值为(A1型题)"专业知识"A ～×1012/LB ～×1012/LC ～×1012/LD ～×1012/LE ～×1012/L[本题答案]13. 被ICSH推荐为Hb测定参考方法的是(A1型题)"专业知识"A AHD575测定法B 沙利氏法C SLS法D HiCN法E HiN3法[本题答案]17. 正常情况下，外周血中Hb主要为(A1型题)"基础知识"A 还原HbB 高铁HbC 硫化HbD 碳氧HbE 氧合Hb[本题答案]20. 若计数5个中方格中红细胞总数为350个，按法定计量单位，应报告为(A1型题)"专业知识"A 350万/mm3B 350万/μlC ×106/LD ×109/LE ×1012/L[本题答案]27. 符合大细胞性贫血的是(A1型题)"专业知识"A 恶性贫血B 缺铁性贫血C 珠蛋白生成障碍性疾病D 再生障碍性贫血E 铁粒幼红细胞性贫血[本题答案]29. 红细胞大小明显不均常见于(A1型题)"专业知识"A 缺铁性贫血B 巨幼细胞性贫血C 失血性贫血D 再生障碍性贫血E 珠蛋白生成障碍性贫血[本题答案]44. 关于有核红细胞，正确的说法是(A1型题)"专业知识"A 正常成人外周血中偶见B 刚出生一周以内的新生儿外周血涂片可见到少量C 外周血中出现常表示红系增生减低D 骨髓纤维化患者的外周血涂片中不会见到E 急性白血病患者的外周血涂片中不会见到[本题答案]46. 外周血片中不会出现幼稚红细胞的疾病是(A1型题)"专业知识"A 溶血性贫血B 再生障碍性贫血C 类白血病反应D 红白血病E 白血病[本题答案]51. 属于典型的小细胞低色素性贫血的是(A1型题)"基础知识"A 再生障碍性贫血B 急性失血性贫血C 缺铁性贫血D 巨幼细胞性贫血E 早期珠蛋白生成障碍性疾病[本题答案]52. 单纯小细胞性贫血的病因不包括(A1型题)"专业知识"A 慢性肝炎B 慢性肾小球肾炎C 尿毒症D 慢性失血E 肾病综合征[本题答案]53. 患者外周血检查结果中，不符合缺铁性贫血的是(A1型题)"基础知识"A MCV ＜80flB MCH ＜27pgC MCHC 340 g/LD Hb 95g/LE RBC ×1012/L[本题答案]54. 典型的缺铁性贫血，红细胞与Hb浓度间的关系为(A1型题)"专业知识"A 红细胞数量与Hb浓度平行减少B 红细胞数量减少比Hb浓度减少更明显C 红细胞数量减少，而Hb浓度在正常范围内D Hb浓度减少比红细胞数量减少更明显E Hb浓度升高，红细胞数量减低[本题答案]55. 有关缺铁性贫血，错误的叙述是(A1型题)"专业知识"A 以小红细胞为主B 以低色素性红细胞为主C 可见环形红细胞D 红细胞大小不一E 红细胞中央淡染区消失[本题答案]56. 患者外周血检查结果中，不符合巨幼细胞性贫血的是(A1型题)"基础知识"A MCV＞92flB MCH＞31pgC MCHC为320~360g/LD 红细胞中央淡染区扩大E RDW为%[本题答案]、57. 按贫血的MCV/RDW分类法，缺铁性贫血属于(A1型题)"基础知识"A 小细胞均一性贫血B 小细胞不均一性贫血C 正常细胞均一性贫血D 大细胞均一性贫血E 大细胞不均一性贫血[本题答案]58. 不符合缺铁性贫血检查结果的是(A1型题)"专业知识"A Hb浓度正常B MCV降低C MCH 降低D MCHC降低E RDW升高[本题答案]59. 慢性失血性贫血的红细胞形态是(A1型题)"基础知识"A 大细胞性贫血B 大细胞高色素性贫血C 正常细胞性贫血D 单纯小细胞性贫血E 小细胞低色素贫血[本题答案]61. 关于巨幼细胞性贫血，错误的说法是(A1型题)"相关专业知识"A VitB12是DNA合成所必需的B 叶酸也是DNA合成所必需的C DNA是细胞增殖的基本物质条件D 红细胞发育过程中，胞质落后于胞核E 红细胞大小不均[本题答案]64. 关于红细胞平均指数，正确的叙述是(A1型题)"基础知识"A MCH是指平均每升RBC所含的Hb浓度B MCV是指每个RBC的平均体积C MCHC是指每个RBC的平均Hb量D MCHC单位为pg/flE 红细胞的三个平均指数都是直接测定出来的[本题答案]65. 关于平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)，错误的叙述是(A1型题)"基础知识"A 正常人的参考范围是320～360g/LB 巨幼细胞性贫血时升高C 正常细胞性贫血时正常D 小细胞低色素性贫血时降低E 单纯小红细胞性贫血时正常[本题答案]66. 巨幼细胞性贫血患者的红细胞平均指数为(A1型题)"专业实践能力"A MCV＞正常，MCH正常，MCHC正常B MCV＞正常，MCH＜正常，MCHC正常C MCV＞正常，MCH＞正常，MCHC正常D MCV＜正常，MCH正常，MCHC正常E MCV＜正常，MCH＜正常，MCHC正常[本题答案]67. 患者MCV、MCH均升高，而MCHC却正常，最可能是(A1型题)"专业实践能力"A 急性失血性贫血B 慢性失血性贫血C 急性溶血性贫血D 再生障碍性贫血E 巨幼细胞性贫血[本题答案] E68. 患者MCV、MCH、MCHC均小于正常，最可能是(A1型题)"专业实践能力"A 慢性肝病性贫血B 巨幼细胞性贫血C 慢性失血性贫血D 急性失血性贫血E 再生障碍性贫血[本题答案] C69. 患者红细胞平均指数为：MCV 78fl，MCH 26pg，MCHC 333g/L，该患者贫血可能是(A1型题)"专业实践能力"A 正常红细胞性贫血B 巨幼细胞性贫血C 大红细胞高色素性贫血D 小红细胞低色素性贫血E 单纯小红细胞性贫血[本题答案] E70. 患者红细胞平均指数为：MCV 75fl，MCH 22pg，MCHC 293g/L，最可能是(A1型题)"专业实践能力"A 急性失血性贫血B 再生障碍性贫血C 急性溶血性贫血D 缺铁性贫血E 尿毒症[本题答案] D74. 关于血细胞比容的概念，错误的叙述是(A1型题)"专业知识"A 是指血细胞在全血中所占体积百分比B 血细胞比容是一项相对值C 其高低与红细胞数量及大小有关D 常用来诊断贫血并判断其严重程度E 还可用来推断贫血疗效观察[本题答案]75. 被WHO推荐为Hct测定的首选常规方法是(A1型题)"专业知识"A 自动血细胞分析仪法B 温氏(Wintrobe)法C 比重测定法D 微量高速离心法E 放射性核素法[本题答案]76. 血细胞比容降低见于(A1型题)"专业知识"A 大面积烧伤B 再生障碍性贫血C 严重腹泻D 真性红细胞增多症E 慢性心肺疾患[本题答案]77. 成人RDW的参考值范围为(A1型题)"基础知识"A ≤%B 0%～%C 0%～%D %～%E ＞%[本题答案]78. 患者外周血涂片示红细胞较小、中心淡染，RDW为%，其最可能的诊断是(A1型题)"专业实践能力"A 轻型珠蛋白生成障碍性贫血B 缺铁性贫血C 再生障碍性贫血D 巨幼细胞性贫血E 自身免疫性溶血性贫血[本题答案] B79. 红细胞分布宽度(RDW)是用于描述(A1型题)"基础知识"A 红细胞数量的多少B 血细胞比容的大小C Hb浓度异质性D 平均血红蛋白含量E 红细胞体积大小异质性[本题答案] E80. 关于红细胞体积分布宽度，错误的描述是(A1型题)"专业知识"A RDW比Price-Jones曲线更准确地反映红细胞大小不等的程度B 95%以上的缺铁性贫血RDW正常C RDW可作为缺铁性贫血的筛选指标D 轻型β-珠蛋白生成障碍性疾病RDW基本正常E RDW结合MCV可以进行新的贫血形态学分类[本题答案] B81. 关于RDW，错误的说法是(A1型题)"专业知识"A RDW升高与红细胞直方图基底变宽意义相同B 是反映外周血中红细胞体积差异的参数C 可定量表示红细胞体积分布的离散程度D 是由血细胞分析仪直接测定而得E 可用于新的贫血形态学分类[本题答案] D82. 关于RDW，错误的描述是(A1型题)"专业知识"A 应用MCH/RDW进行贫血形态学分类，可以替代一切贫血分类法B RDW可用于缺铁性贫血的筛选诊断C RDW正常，缺铁性贫血的可能性很小D 可用于缺铁性贫血与轻型地中海性贫血的鉴别诊断E 典型的再生障碍性贫血RDW正常[本题答案] A83. 常用于网织红细胞的活体染色方法是(A1型题)"基础知识"A 瑞氏染色B 普鲁士蓝染色C 姬姆萨染色D 新亚甲基蓝染色E 糖原染色[本题答案]84. 缺铁性贫血患者经铁剂治疗有效，首先观察到的是(A1型题)"专业知识"A 网织红细胞无变化，RBC和Hb升高B 网织红细胞、RBC和Hb都无变化C RBC和Hb先升高，随后网织红细胞升高D 网织红细胞先升高，随后RBC和Hb升高E 网织红细胞先下降，随后RBC和Hb升高[本题答案]85. 溶血性贫血患者外周血中不会出现(A1型题)"专业知识"A 幼稚红细胞B 网织红细胞减少C MCHC正常D MCV正常E MCH正常[本题答案]86. 对巨幼细胞性贫血患者用VitB12治疗有效后，外周血中最先观察到的是(A1型题)"专业知识"A RBC升高B Hb升高C 网织红细胞升高D 血小板升高E 杆状核粒细胞升高[本题答案]87. 外周血中网织红细胞升高最明显的是(A1型题)"专业知识"A 珠蛋白生成障碍性疾病B 急性溶血性贫血C 再生障碍性贫血D 巨幼细胞性贫血E 缺铁性贫血[本题答案] B88. 外周血中网织红细胞降低见于(A1型题)"专业知识"A 溶血性贫血B 再生障碍性贫血C 缺铁性贫血D 巨幼细胞性贫血E 放射治疗和化学治疗以后，造血恢复时[本题答案] B95. 某贫血患者外周血检查结果：RBC ×1012/L，网织红细胞百分率15%，其网织红细胞绝对值应为(A1型题)"专业实践能力"A 525/LB ×109/LC ×1012/LD 525×109/LE ×1012/L[本题答案] D96. 下列关联组合中，错误的叙述是(A1型题)"专业知识"A 巨幼红细胞增多见于恶性贫血B 网织红细胞增多见于再生障碍性贫血C 有核红细胞增多见于溶血性贫血D 红细胞易形成缗钱状排列见于高胆固醇血症E 正常红细胞性贫血见于急性失血[本题答案] B98. 确定有无贫血的最佳指标为(A1型题)"基础知识"A MCV、MCH、MCHCB RBC、HbC 网织红细胞计数D RDWE 血沉[本题答案] B99. ICSH推荐的血沉测定的参考方法是(A1型题)"基础知识"B 魏氏法C 库氏法D 潘氏法E ZSR法[本题答案] B101. 红细胞沉降率加快见于(A1型题)"专业知识"A 良性肿瘤B 系统性红癍狼疮C 遗传性球形红细胞增多症D 结核病静止期E 心绞痛[本题答案] B102. 血沉测定中，错误的要求是(A1型题)"专业知识"A 采血后室温下必须2h内完成B 避免阳光直射C 测定时最好是18~25℃D 37℃测定的结果可直接报告E 37℃测定的结果需校正后报告[本题答案] D103. 关于血沉的临床意义，错误的叙述是(A1型题)"专业知识"A 风湿热静止期血沉正常，活动期血沉加快B 多发性骨髓瘤患者血沉加快C 可用于良恶性肿瘤的辅助鉴别D 心绞痛时血沉加快，心肌梗死时血沉减慢E 血沉减慢意义不大[本题答案] D104. 关于血沉，正确的叙述是(A1型题)"基础知识"A 男性血沉比女性血沉快B 儿童血沉常比老年人血沉快C 良性肿瘤的血沉加快，恶性肿瘤的血沉正常D 妇女月经期血沉加快E 高原地区居民的血沉比平原地区居民快[本题答案] D105. 使血沉减慢的因素是(A1型题)"专业知识"A 纤维蛋白原B γ-球蛋白C 胆固醇E C反应蛋白[本题答案] D106. 关于魏氏法测定血沉，正确描述的是(A1型题)"专业知识"A 枸橼酸钠按1:9比例抗凝血液B 应于37℃条件下测定C 室温(25℃)测定结果需进行温度校正D 需用专用的魏氏血沉管，内径为E 血沉管用后经水冲洗即可再次使用[本题答案] D108. 红细胞对血沉的影响，正确的叙述是(A1型题)"专业知识"A 红细胞直径越大，血沉越快B 球形红细胞使血沉加快C 镰形红细胞使血沉加快D 贫血对血沉无影响E 红细胞增多症可见血沉加快[本题答案] A110. 对红细胞沉降率的描述，正确的说法是(A1型题)"专业知识"A 血沉的改变具有较高的特异性B 红细胞数量减少，血沉加快C 球蛋白可使血沉减慢D 卵磷脂可使血沉加快E 血沉管倾斜使血沉减慢[本题答案] B111. 对肝脏疾病所致贫血，错误的说法是(A1型题)"专业知识"A 可以是正常细胞性贫血B 可以是大细胞性贫血C 胆道阻塞患者外周血涂片中能见到靶形红细胞D 酒精中毒性肝病患者外周血涂片中不能见到棘形红细胞E 合并脾功能亢进者，全血细胞减少[本题答案] D112. 属于小细胞均一性贫血的是(A1型题)"专业知识"A 缺铁性贫血B 轻型珠蛋白生成障碍性疾病C 再生障碍性贫血D 急性失血性贫血E 铁粒幼细胞性贫血[本题答案] 4113. 患者外周血检查结果：RBC ×1012/L，Hb 105g/L，Hct ，其MCV应为(A1型题)"专业实践能力"A 23flB 30flC 51flD 71flE 144fl[本题答案] D114. 患者外周血检查结果：RBC ×1012/L，Hb 95g/L，Hct ，其MCH应为(A1型题)"专业实践能力"A 22pgB 25pgC 27pgD 27pg/LE 27g/L[本题答案] C115. 患儿，男，5岁，贫血貌。