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2015年检验科绩效考核细则

七、安全防范
2
1、按操作规程使用各种设备、仪器、试剂。(1分)
2、下班离人时,关灯、关窗、关门、关空调。(0.5分)
3、不允许闲杂人员进入检验室。(0.5分)
1、出现违反操作规程,致设备故障、试剂烧伤、皮肤划伤等,每次扣1分。
2、人离后不反锁门,不关空调等,扣当事人0.5分。
3、检验室内有闲杂人员,扣当班人0.5分。出现物品、设备遗失,按院规处理。
4、疏于保养,不及时报告或排除故障,扣当班人2分。
考 核 项 目
分值
工 作 要 求 及 分 值
考 核 方 法
得分
五、工作记录
8
1、建立各项登记本。对自已所签发的报告、外单位送来的标本、外送的标本、社区检验材料使用、危急值报告、消毒记录等应作详细登记。(4分)
2、对自已的工作量(含数量、金额)及时登记并季度统计清楚。(3分)
考 核 项 目
分值
工 作 要 求 及 分 值
考 核 方 法
得分
十、工作质量
32
1、报告填写格式规范、字迹清楚。(2分)
2、试剂及其它耗材贮藏规范。(2分)
3、不使用过期的试剂或其它耗材。(2分)
4、报告出具及时。(2分)
5、报告结果较准确,对异常情况能作出明确反映。(24分)
1、抽查病历中报告或门诊报告。格式不规范,扣1分,字迹不清扣1分。
2、每季抽查一次,不熟悉科室工作方案、考核细则、责任状的内容和要求的,每项扣1分。
二、医德医风
5
1、关爱生命、技术求精、严守规程。(1分)
2、仪表端庄、热情大方、举止文明。(1分)
3、团结协作、遵纪守法、慎独守密。(2分)
4、积极主动与临床科室沟通和协调,释疑化怨促和偕(1分)
1、不尊重患者,不加强学习,不遵守专业操作规程(尤其是危急值处理流程),每项/次扣1分。
3、生活垃圾和医疗废弃物的分类、处理正确。(0.5分)
4、污物、废物、血标本等按规定处理及消毒;各室内定期紫外线消毒;消毒剂更换及时。(2分)
1、查登记。不合要求,每项扣0.5分。
2、看现场。尖锐废弃物的处理不正确,扣1分。
3、看现场。生活垃圾和医疗废弃物的分类、处理不正确,扣0.5分。
4、看现场,查记录。消毒不及时或登记造假,扣2分。
四、设备维护
4
1、每台设备上要有标牌和注明保养负责人。(0.5分)
2、设备上干净无尘。(0.5分)
3、至少每季度一次对设备进行校准并记录。(1分)
4、定期检查,及时报告和排除故障,设备正常运转。(2分)
1、标牌缺失,扣设备具体负责保养人0.5分。
2、设备蒙尘,每台次扣0.5分。
3、查校准记录。不及时,每台次扣1分。
3、积极接收送专业检验机构的标本,及时打印专业检验机构的报告。(2)
1、查检验登记本。按“检验者检验的人次占全科人次的比例×18分×科室人数”计分。
2、查检验登记本及收费系统。按“检验者检验的金额占全科总金额的比例×18分×科室人数”计分。
3、不积极接收送专业检验机构的标本,或不及时打印专业检验机构的报告,发现一次扣当事人2分。
2、抽查试剂及其它耗材贮藏情况。发现一种(次)不规范,扣当班人员2分。
3、如发现使用过期试剂或耗材,扣当事人2分。如引发医疗事件者,再按院规处理。
4、报告不及时,每发现一次扣2分(因需复查之外)。影响诊治时间或导致医疗事件者,再按院规处理。
5、每季选取4例服务对象,将标本分成一式两份,一份本单位自检,一份送大型专业检验机构。
2、办公桌上无与工作无关的东西,医疗用冰箱内无私人物品和食品。(1分)
3、至少每季一次对设备布罩进行清洗。(1分)
1、随时抽查。如地面肮脏,桌面蒙尘,物品零乱,每项/次扣1分。
2、办公桌上摆放与工作无关的东西,冰箱内有私人物品或食品,每项/次扣1分(另外再按院规处理)。
3、如发现公用物品污秽,每次扣当班人1分。
3、检验数量的考核项目记分中,之所以要“×科室人数”是因为如果其它考核项都不扣分,每人完成的检验数量百分率必需再“×科室人数”之后,才可以得到100分。
4、本考核细则主要是用于考核科室内部人员,便于绩效分配时体现多劳多得、做好多得。
八、耗材管理
2
1、由科室负责人或科室内指定的专人检查耗材存量,并提前领取。(1分)
2、严禁内盗耗材。不得随意外借耗材。(1分)
1、耗材申报或领取不及时,导致缺货,扣当事人1分。
2、内盗或私自外借耗材,扣1分(另再按院规处理)。
九、工作数量
38
1、工作量达到科室总检验的人次的一半。(18分)
2、工作量达到科室总检验的金额的一半。(18分)
3、登记的字迹清楚,阳性结果有标记。(1分)
1、查看各项登记本。登记不及时或遗漏,每项次扣当事人2分。
3、对自已的工作量登记不清或统计不准,影响季度核算时ห้องสมุดไป่ตู้扣当事人3分。
4、字迹不清或阳性标记不清,每处扣0.5分。
六、感染控制
4
1、阳性结果登记及疫情报告符合要求。(0.5分)
2、采血针、注射器等尖锐废弃物的处理正确。(1分)
◆对比结果,如专业检验机构发现了明显异常,而本单位的结果却未体现异常,每份(次)扣12分。
◆对比结果,如专业检验机构发现了明显异常,本单位的结果也发现了异常,但与专业检验机构的偏差值较大,不能为临床提供有价值的参考,每份(次)扣6分。
注:1、本细则中,扣分超过“考核项目”总分的,可以倒扣。
2、检验的人次和金额中,含对外群体的儿检、妇检、社区老年体检等。
2、着装不整,冷漠不恭,轻佻粗野,每项/次扣1分。
被服务对象投诉一次扣5分(另再按院规处理)。
3、科内不团结互助,科际不友好协作,每项/次扣1分。违纪违法、泄露患者隐私者,每项/次扣1分(另外再按院规处理)。
4、工作应付了事,导致科室间误会,影响工作,扣当事人1分。
三、环境卫生
3
1、当班人员要随时保持室内卫生,每天下班前将室内卫生搞干净,物品整理整齐。(1分)
XXX单位2015年检验科绩效考核细则
被考核人:总得分:
考 核 项 目
分值
工 作 要 求 及 分 值
考 核 方 法
得分
一、工作制度
2
1、对上墙的科室工作制度、岗位职责熟悉。(1分)
2、对科室年度工作方案、考核细则、责任状中的内容和要求等熟悉。(1分)
1、每季抽查一次,说不出职责制度大意,每项扣1分。
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