验收部位
施工单位
项目经理
施工执行标准名称及编号
施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理（建设） 单位验收记录
主 控 项 目
1
原材料、配合比塌落度
2
抗压强度、抗渗压力
3
细部做法
般 项 目
1
表面质量
2
裂缝宽度
<0.2mm并不得
贯通
3
防水混凝土结构厚度
>250mm迎水面保护层
50mm
+15mm -10mm
验收部位
施工单位
专业工长
项目经理
分包单位
分包项目经理
施工班组长
施工执行标准名称及编号
施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理（建设）单位 验收记录
主 控 项 目
1
力学性能检验
第5.2.4.1
2
抗震用钢筋强度实测值
第524.2
3
化学成份等专项检验
第5.2.4.3
4
受力钢筋的弯钩和弯折
第5.3.5.1
细部做法
般 项 目
1
基层质量
2
卷材搭接缝
3
保护层
4
卷材搭接宽度允许偏差mm-10
施工单位
检查评定结果
专业工长（施工员）
施工班组长
项目专业质量检查员：年 月日
监理（建设）单位
验收结论
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）：年 月日
GB 50208-2002
010501
单位（子单位）工程名称
分部（子分部）工程名称
±10mm
施工单位
检查评定结果
专业工长（施工员）
施工班组长
项目专业质量检查员：年 月日
监理（建设）单位
验收结论
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）：年 月日
010601□口
020101□口
单位（子单位）工程名称
分部（子分部）工程名称
验收部位
施工单位
项目经理
施工执行标准名称及编号
施工质量验收规范的规定
层
人工
机械
主 控 项 目
1
标咼
-50
±30
±50
-50
-50
2
分层压实系数
设计要求
般 项 目
1
回填土料
设计要求
2
分层厚度
及含水量
设计要求
3
表面平整度
20
20
30
20
20
施工单位 检查评定结果
专业工长（施工员）
施工班组长
项目专业质量检查员：年 月日
监理（建设）单位
验收结论
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）：年 月日
单位（子单位）工程名称
分部（子分部）工程名称
验收部位
施工单位
项目经理
施工执行标准名称及编号
施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理（建设）单位验
收记录
主 控 项 目
1
底模及其支架拆除时的 混凝土强度
第445.1
2
后张法预应力构件侧模
和底模的拆除时间
第4.4.5.2
3
后浇带拆模和支顶
第4.4.5.3
验收结论
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）：年 月日
GB 50208-2002
010503 —
单位（子单位）工程名称
分部（子分部）工程名称
验收部位
施工单位
项目经理
施工执行标准名称及编号
施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理（建设） 单位验收记录
主 控 项 目
1
卷材及配套材料质量
2
施工单位检查评定记录
监理（建设单位） 验收记录
王 控 项 目
般 项 目
1
模板支撑、立柱位置和垫板
第4.3.6.1
2
避免隔离剂沾污
第4.362
1
模板安装的一般要求
第4.3.6.3
2
用作模板地坪、胎模质量
第4.3.6.4
3
模板起拱高度
第4.3.6.5
4
预埋 件、 预留 孔允 许偏 差
预埋钢板中心线位置
（mm
般 项 目
1
避免拆模损伤
第4.4.5.4
2
模板拆除、堆放和清运
第4.4.5.5
施工单位
检查评定结果
专业工长（施工员）施工班组长
项目专业质量检查员：年 月日
监理（建设）单 位
验收结论
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）：年 月日
010602□口
020102□口
单位（子单位）工程名称
分部（子分部）工程名称
5
箍筋的弯钩形式
第5.3.5.2
般 项 目
1
外观质量
第5.2.4.4
2
钢筋调直
第535.3
3
预埋管、预留孔中心线位
置（mm
3
插筋
中心线位置
（mm
5
外露长度（mm
+10, 0
预埋 螺栓
中心线位置
（mm
2
外露长度（mm
+10, 0
预留 洞
中心线位置
（mm
10
尺寸（mm
+10, 0
5
模板 安装 允许 偏差
轴线位置（mn）
5
底模上表面标高（mm
±5
截面内部 尺寸
（mm
基础
±10
柱、墙、梁
+4,-5
（建设单位项目专业技术负责人）：年 月日
010102
单位（子单位）工程名称
分部（子分部）工程名称
验收部位
施工单位
项目经理
分包单位
分包项目经理
施工执行标准名称及编号
施工质量验收规范的规定
施工单位 检查评定记录
监理（建设）单位验收记录
检查项目
允许偏差或允许值（mm
桩基基坑 基槽
场地平整
管沟
地（路）
面基础
±50
-50
-50
2
长度、宽度
（由设计中心 线向两边量）
+200
-50
+300
-100
+500
-150
+100
—
3
边坡
设计要求
般 项 目
1
表面平整度
20
20
50
20
20
2
基底土性
设计要求
施工单位
检查评定结果
专业工长（施工员）
施工班组长
项目专业质量检查员：年 月日
监理（建设）单位
验收结论
专业监理工程师：
层高垂直
度（mm
不大于5m
6
大于5m
8
相邻两板表面高低差
（mm
2
表面平整度（mm
5
施工单位 检查评定结果
专业工长（施工员）
施工班组长
项目专业质量检查员：年 月日
监理（建设）单位 验收结论
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）：年 月日
模板拆除工程检验批质量验收记录
010601□口
020101□口
<150%
4
井管（点）插入深度（与设计相比）
<200mm
5
过滤砂砾料填灌（与计算值相比）
<5mm
6
井点真空度：轻型井点
喷射井点
>60kPa
>93kPa
7
电渗井点阴阳距离：轻型井点
喷射井点
80~100mm
120~150mm
施工单位
检查评定结果
专业工长（施工员）施工班组长
项目专业质量检查员：年 月日
监理（建设）单位
010101
单位（子单位）工程名称
分部（子分部）工程名称
验收部位
施工单位
项目经理
分包单位
分包项目经理
施工执行标准名称及编号
施工质量验收规范的规定
施工单位 检查评定记录
监理（建设）单位 验收记录
项目
允许偏差或允许值（mn）
柱基基
坑基槽
挖方场 地平整
管沟
地（路）
面基层
人工
机械
主 控 项 目
1
标咼
-50
±30
GB 50202-
010202 —
单位（子单位）工程名称
分部（子分部）工程名称
验收部位
施工单位
项目经理
分包单位分包项目经理
施工执行标准名称及编号
施工质量验收规范的规定
施工单位 检查评定记录
监理（建设）单位 验收记录
般 项 目
1
排水沟坡度
1%o~2%0
2
井管（点）垂直度
1%
3
井管（点）间距（与设计相比）