当前位置:
文档之家› 执业医师考试方剂学要点归纳表
执业医师考试方剂学要点归纳表
助阳解表
子细麻黄,(解表助 仔细麻黄,(解表助
阳明腑实 证,热结 旁流,里 热实证之 热厥痉病 肠痈初起
峻下热结
数日不大便, 脘腹 胀满, 苔黄厚干或 焦黑, 燥裂, 脉沉 有力
大黄、枳实、厚朴、芒硝
大硝积厚。 大笑之后。
大黄牡丹汤★ 《金匮要略》 2.大陷胸汤 Z
泻热破瘀, 少腹疼痛拒按, 右 散结消肿 足屈而不伸, 舌苔 黄脉,滑数
(白虎)粳石母甘,(好 酷)。 (白虎)精食母肝,(好 酷)。 竹甘夏石人麦米。 竹竿下十人卖米。
2.竹叶石膏汤 P 《伤寒论》
伤寒、温 病、暑病 余 热 未 清,气津 两伤证 热入营分 证
清热生津, 身热, 多汗, 气逆 石膏、竹叶、半夏、麦门冬 益气和胃 欲呕,烦渴喜饮, 人参、炙甘草、粳米 口干,舌红少津, 脉虚数
(败毒)前川羌荷壳, 草独羌胡人茯 (摆渡)前川江河俏, 草独将胡人伏。
虚人外感 风寒,内 有痰饮证
益气解表, 恶寒发热,无汗, 紫苏叶、葛根、人参、半夏 理气化痰 头痛鼻寒, 咳嗽痰 前胡、茯苓、木香、枳壳、 白, 胸膈满闷, 倦 桔梗、炙甘草、生姜、大枣 怠无力,气短懒 言, 舌苔白, 脉弱 滋阴解表 头痛身热, 微恶风 葳 蕤 葱 白 淡 豆 豉 薄 荷 寒,咳嗽,口渴, 白薇 桔梗 大枣 甘草 无汗或汗出不多, 咽干, 心烦, 舌红, 脉数 少阳病始得之, 反 发热,脉沉者 麻黄 附子 细辛
柴葛解肌汤 Z 《伤寒六书》
感 冒 风 寒,郁而
柴葛、 石芩三桔芍羌 柴哥、 石琴三姐烧枪
化热证
目疼鼻干, 心烦不 大枣 眠, 嗌干耳聋, 眼 眶痛,舌苔薄黄, 脉微洪 解肌透疹 麻疹不出, 发而不 透, 身热恶风, 头 痛肢疼, 咳嗽, 且 赤流泪, 口渴, 舌 红苔干,脉浮数 升麻 葛根 芍药 甘草
足欠温, 苔白, 脉 沉弦 温里散寒, 便秘腹痛, 胁下偏 附子、大黄、细辛 通便止痛 痛, 手足不温, 发, 舌苔白腻, 脉弦紧 润肠泻热, 肠胃燥热, 脾津不 行气通便 足, 大便秘结, 小 便频数 温肾益精, 大便秘结, 小便清 润肠通便 长, 腰膝酸软, 舌 淡苔白,脉沉迟 麻子仁、芍药、炙枳实、大 黄、厚朴、杏仁
2.九味羌活汤 P《此事难知》
外感风寒 湿邪,兼 有里热证
香苏散 P
止嗽散 P 《医学心语》
风邪犯肺 证
宣利肺气, 咳嗽咽痒, 微有恶 疏风止咳 风发热, 舌苔薄白
紫苑、百部、桔梗、荆芥、 陈梗芥前百菀(买)止 白前、甘草、陈皮 草。(百草苑陈桔芥 陈更借钱百万(买)止 草。
1.2 辛凉解表 1.银翘散 P 《温病条辨》 温病初起
辛凉透表, 发热,微恶风寒, 金银花、连翘、苦桔梗、薄 银翘荷牛,桔豉穗叶 清热解毒 咽痛, 口渴, 脉浮 荷、 竹叶、 生甘草、 荆芥穗、 根。 数 淡豆豉、牛蒡子 银翘河牛,急吃穗叶 根。 辛凉宣肺, 发热, 喘急, 苔薄 清热平喘 黄,脉数
2 麻黄杏仁甘 草石膏汤 P 《伤寒论》 3.桑菊饮 Z 《温病条辨》
柴胡、当归、白芍、白术、 (逍遥)胡姜荷草,药 茯苓、炙甘草、烧生姜、薄 术苓。 荷 (逍遥)湖江河草,要 树嶺。
痛泻
补脾柔肝, 腹痛, 泄泻, 泻必 炒白术、白芍、陈皮、防风 祛湿止泻 腹痛,舌苔薄白, 脉两关不调, 弦而 缓 寒热平调, 心下痞满, 满而不 散结除痞 痛, 呕吐, 肠鸣下 痢, 舌苔腻而微黄
痈疡肿毒 初起
清热解毒, 红肿焮痛, 身热凛 金银花、 白芷、 贝母、 防风、 消肿潰堅, 寒,苔薄白或黃, 赤芍、当归尾、甘草、皂角 活血止痛 脉数有力 刺、制穿山甲、天花粉、乳 香、没药、陈皮 泻火解毒 大热烦躁, 错语不 眠, 口燥咽干, 吐 衄, 发斑, 痈肿疔 毒, 舌紅苔黃, 脉 數有力 黄连 栀子 黄芩 黄柏
大黄、 桃仁、 丹皮、 冬瓜子、 黄牡丹芒硝冬瓜桃。 芒硝 黄牡丹芒销冬瓜桃。
2.2 温下 1.温脾汤 P 《备急千金要 寒积腹痛 攻下寒积, 便秘腹痛, 脐下绞 温补脾阳 结, 绕脐不止, 手
大黄、附子、干姜、人参、 (温脾)附大人芒归草 甘草 姜。
方》 2.大黄附子汤 Z 《金匮要略》 2.3 润下 1.麻子仁丸, 脾约丸 Z 《伤寒论》 济川煎 Z 《景岳全书》 脾约证 寒积腹痛
执业医师考试方剂学要点归纳表
说明 ★ 药物组成、功用、主治证候、配伍意义及化裁运用 P 药物组成、功用、主治证候及配伍意义 Z 药物组成、功用及主治证候 1.解表剂 1.1 辛温解表 1.麻黄汤★ 《伤寒论》 桂枝汤★ 《伤寒论》 小青龙汤★ 《伤寒论》 主治 外感风寒 表实证 外感风寒 表虚证 外寒内饮 证 功效功用 主治证候 组 成 巧记忆 麻黄杏甘桂。 麻黄心肝贵。 发汗解表, 恶寒发热, 无汗而 宣肺平喘 喘,脉浮紧 麻黄(君) 、甘草、桂枝、 杏仁
解肌发表, 发热, 恶风, 汗出, 桂枝、 芍药、 炙甘草、 生姜、 桂枝汤,三勺。 调和营卫 脉浮缓 大枣 桂枝汤,三芍。
解表散寒, 恶寒发热,无汗, 麻黄、桂枝、芍药、细辛、 小青龙麻辛甘味子, 温肺化饮 喘咳,痰多而稀, 干姜、炙甘草、半夏、五味 姜芍桂夏(求饶) 舌苔薄白,脉浮 子 小青龙骂心肝味子, 姜嫂跪下(求饶)。 发汗祛湿, 恶寒发热头痛无 兼清里热 汗肢体酸楚疼痛 口苦微渴 羌活、防风、苍术、细辛、 防芷芩芎草地苍, 川芎、白芷、生地、黄芩、 细飲九味羌活汤。 甘草 防止秦琼草地藏, 细飲九味羌活汤。
注: 三指生姜、大枣 甘草。
升麻葛根汤 Z 《闫氏小儿方 论》
麻疹初起
升麻葛根草药汤。 升麻葛根草药汤。
1.3 扶正解表 1.败毒散 P 《小儿药证直 诀》(人参败毒 散) 参苏饮 P 《太平惠民和 剂局方》 气虚外感 证 散寒祛湿, 憎寒壮热, 肢体酸 益气解表 痛, 无汗, 脉浮按 之无力 羌活、独活、柴胡、前胡、 川芎、枳壳、茯苓、桔梗、 人参、 甘草、 生姜、 薄荷 人 参
(普济)荷(坤)参芩翘 蓝胡陈梗连甘蚕牛。 (普济)和(坤)生擒俏 兰狐陈更连赶残牛。
防 风 通圣 散 P 《宣明论方》
风 热 壅 盛,表里 俱实证
(通圣)将军石荷栀芩 草防, 芒桔川白麻归荆石 翘。 (通神)将军石河值勤 草房, 忙借船摆妈归金石 桥。
仙方活命饮 P 《校注妇人良 方》 2.黃连解毒汤 ★(无配伍) 《外台秘要》
(痛泻要方),陈药术 (痛泻要方),臣要住
3.3 调和肠胃 半夏泻心汤★ 《伤寒论》 4.清热剂 4.1 清气分热 1.白虎汤★ 《伤寒论》 阳明气分 热盛证 清热生津 身大热,汗大出, 石膏、知母、甘草、粳米 口大渴,脉洪大 寒热互结 之痞证
半夏、黄芩、干姜、人参、 半夏(泻心),三人连 黄连、大枣、炙甘草 半夏(泻心),三人练
(温脾)符大人芒归炒 姜。 大黄细附。 大黄媳妇。
麻子杏黄蜜药朴实。 麻子姓黄蜜要朴实。
肾虚便秘
肉苁蓉、 当归、 牛膝、 泽泻、 (济川)牛当归,壳麻 升麻、枳壳 苁蓉。 (济川)牛当归,俏马 从容。
2.4 逐水 十枣汤 Z (服用 方法及意义) 《伤寒论》 1.悬饮 2.水肿 攻逐水饮 咳唾,胸胁引痛, 芫花、甘遂、大戟、大枣 心下痞革更, 干呕 短气, 水肿, 二便 不利,头痛目眩, 苔滑,脉沉弦 大便秘结, 脘腹胀 满, 身热口渴, 神 倦少气,舌苔焦 黄,脉虚 大黄 芒硝 枳实 厚朴 甘 草 人参 当归 生姜 大枣 桔梗
表 邪 未 解,肺热 咳喘证 风温初起
麻黄、石膏、杏仁、甘草、 麻杏石甘,清肺平喘 麻杏石甘,清肺平喘
疏风清热, 咳嗽,发热不甚, 桑叶、菊花、杏仁、连翘、 桑菊杏桔连甘草荷芦 宣肺止咳 微渴,脉浮数 薄荷、桔梗、甘草、苇根 (都除掉)。 桑菊杏姐连甘草和芦 (都除掉)。 解肌清热 恶寒渐轻, 身热增 柴胡 葛根 甘草 黄芩 羌 盛者,头痛无汗, 活 白芷 芍药 桔梗 生姜
蜜薄芩。 (凉腷)竹竿支帘,皇 谧拨琴。
普济消毒饮 P 大头瘟 《东垣试效方》
清热解毒, 恶寒发热, 咽喉不 疏风散邪 利, 舌燥口渴, 头 面红肿痛, 目不能 开, 舌红苔黃, 脉 浮数有力 疏风解表, 憎寒壮热无汗, 头 清热通便 目昏眩,目赤睛 痛, 口苦舌干, 咽 喉不利,涕唾稠 粘, 便秘溲赤, 舌 苔黄腻,脉数有 力.疮疡肿毒,肠 风痔漏, 鼻赤瘾疹
《太平惠民和 剂局方》
火热证
清上泄下
热, 面赤唇焦, 口 舌生疮, 咽痛, 吐 衄,便秘溲赤
山栀子仁、薄荷、黄芩、竹 叶、蜜 黄芩、 黄连、 陈皮、 生甘草、 玄参、柴胡、桔梗、连翘、 板蓝根、马勃、牛蒡子、薄 荷、僵蚕、升麻 麻黄、荆芥、防风、薄荷、 大黄、 芒硝、 滑石、 黑山栀、 连翘、川芎、当归、白芍、 白术、石膏、黄芩、桔梗、 甘草
2.蒿芩清胆汤 Z 《重订通俗伤 寒论》
少阳湿热 证
蒿芩夏芩,竹陈积黛 草。 高琴下令,诸臣只戴 草。
干呕呃逆, 舌红苔 白腻,脉数弦滑 达原饮 Z
3.2 调和肝脾 1.四逆散★ 《伤寒论》 逍遥散★ 《太平惠民和 剂局方》 2.痛泻要方 P 《医学正传》 阳郁厥逆 之证,肝 脾不和证 肝郁血虚 脾弱证 透邪解郁, 手足不温,泄利, 柴胡、炙干草、枳实、芍药 疏肝理气 胁肋胀闷, 脘腹疼 痛,脉弦 疏肝解郁, 两胁作痛, 头痛目 养血健脾 眩, 口燥咽干, 神 疲食少,月经不 调,乳房胀痛 (四逆)积芍甘柴。 四逆只烧干柴。
参苏,木前枳夏茯三 陈梗。 伸诉,目前只吓服三 陈梗。
加减葳蕤汤 P 阳虚外感 《通俗伤寒论》 风热证
(加减)葳蕤草荷葱, 阴)白薇豆梗红。 (加减)葳蕤草和葱, 阴)白薇豆更红。
2. 麻 黄 附 子 细 辛汤 《伤寒论》Z 2.泻下剂 2.1 寒下 1.大承气汤★ 《伤寒论》
少阳病始 得之,反 发热,脉 沉者
(淸营)翘黄地竹犀丹 银元。 (淸营)娇皇帝住西单 银元。
2.犀角地黄汤 ★(无配伍) 《备急千金要 方》 4.3 清热解毒 1.凉膈散 P