胃肠道内镜检查的护理
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结肠镜检查术
目的:用以诊断炎症性肠病以及大肠 的肿瘤,出血,息肉等,并可行切除 息肉,钳取异物等治疗。
结肠镜检查术
适应症 1. 原因不明的慢性腹泻,便血及下腹疼痛者。 2. 疑有直肠,乙状结肠炎症,溃疡,息肉及肿 瘤等。 3. 炎症性肠病的诊断与随访。 4. 结肠癌术前确诊以及术后随访。 5. 结肠息肉摘除以及术后随访。 6. 大肠肿瘤普查。
胃肠道内镜检查的护理
胃镜检查术
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2. 3. 4. 禁忌症: 严重心肺疾病,如严重心律失常,心力衰 竭,严重呼吸衰竭以及支气管哮喘急性发 作期。 各种原因所致休克,昏迷等危重状态。 神志不清,精神失常等不能配合检查者。 急性食管,胃,十二指肠穿孔,腐蚀性食 管炎的急性期。 严重咽喉部疾病,主动脉瘤及严重颈胸段 脊柱畸形等。 急性传染性肝炎或胃肠道传染病等。
胃镜检查术
1. 2. 3. 4. 5. 6. 适应症: 有明显上消化道症状(吞咽困难,烧灼感,上腹 部疼痛,饱胀感,食欲下降等),但原因不明者。 上消化道出血需查明原因者。 疑有上消化道肿瘤或粘膜病变,但X线钡餐检查 不能确诊者。 溃疡病,萎缩性胃炎,胃手术后需要随访观察的 病变。 药物治疗前后对比观察。 需做内镜治疗的患者,如摘取异物,上消化道出 血的止血,食管狭窄的扩张治疗等。
胃肠道内镜检查的护理
胃肠道内镜检查
胃肠道内镜检查: 1. 胃镜检查术 2. 结肠镜检查术
胃镜检查术
胃镜检查:上消化道内镜检查包括食 管,胃,十二指肠的检查,是应用最 广泛进展最快的内镜检查,亦称胃镜 检查。 目的:通过此检查可直接观察食管, 胃,十二指肠的炎症,溃疡或肿瘤等 的性质,大小,部位及范围,亦可行 组织学或细胞学的病理检查。
3.4.结肠镜来自查术术后护理: 1. 检查结束后,病人注意卧床休息,注意保 持肛门清洁,勤换内衣裤。 2. 术后3天内进少渣饮食。如行息肉切除, 止血治疗者,应给予抗生素治疗,半流质 饮食和适当休息3-4天。 3. 注意有无腹胀,腹痛,以及排便情况,观 察粪便颜色。如发现剧烈腹痛,腹胀,面 色苍白,心率增快,血压下降,粪便次数 增多呈黑色,提示并发肠出血,肠穿孔, 及时告知医生协助处理。
结肠镜检查术
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4. 5. 6. 禁忌症: 肛门,直肠严重狭窄者。 急性重度结肠炎,如急性细菌性痢疾。 急性弥漫性腹膜炎,腹腔脏器穿孔,腹内 广泛粘连以及大量腹水者。 妊娠妇女。 严重心肺功能不全者。 精神病及昏迷患者。
结肠镜检查术
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2. 术前护理: 检查前使患者了解目的,解除顾虑,使其 积极配合检查。 检查前一天早晨,中午进流质饮食,晚无 渣饮食,检查当日晨禁食。 肠道准备:检查前一天晚餐后2小时,将 一支辉灵(磷酸钠盐口服液)加750毫升 温开水饮尽,检查当日5点将一支辉灵加 750毫升温开水饮尽,并尽量多喝水。 检查当日排水样便后携带麻醉药物按预约 时间去内镜中心(自带手纸一包)。
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胃镜检查术
1. 2. 术后护理: 病人返回病房后,应卧床休息。 告知病人咽喉部麻醉作用尚未消退,不要吞咽唾 液以免呛咳,麻醉作用消失后可先饮少量温开水, 如无呛咳2小时后进温凉流食,当日饮食以流质半 流质为宜。 少数病人出现咽痛,咽喉部异物感,告知其不要 用力咳嗽,以免损伤咽喉部黏膜,如出现腹胀症 状,可进行按摩,促进排气。 做了活检的患者,检查后1-2日内,应进食半流质 温热饮食,忌食生冷硬和有刺激性的食物。禁止 吸烟,饮酒,喝浓茶和浓咖啡,以免诱发创面出 血,并注意有无黑便,如出现黑便不要恐惧要及 时告知护士并对症处理。
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胃镜检查术
1. 2. 3. 术前护理: 检查前禁食8小时,有胃排空延缓者,需禁食更长 时间,有幽门梗阻者,应事先洗胃在检查。 告知患者检查的目的,勿过度紧张,以减少胃蠕 动和胃酸分泌,使胃镜检查顺利进行。 告知患者检查中医生会将内镜从口腔缓缓插入, 应配合医生做吞咽动作,但不将唾液咽下以免呛 咳,如出现恶心等不适,勿紧张,做深呼吸,使 肌肉放松。 如病人过分紧张,可遵医嘱给予安定5-10毫克肌 注或静注。 携带麻醉药物(利宁凝胶或者利多卡因胶浆), 按预约时间去内镜中心。