简易呼吸器操作方法
面罩固定手法
简易呼吸器的操作方法（有氧源）
6.规律挤压呼吸气囊，成人以10-12次/分钟，即5-6秒送气一 次；儿童12-20次/分钟，即3-5秒一次；患者无脉搏无呼 吸时/建立人工气道后：8-10次/分 (相当于6-8秒送气一 次)新生儿40-60次/分钟 。每次送气时间为1S ，吸呼比为 1:1.5～2。潮气量按8-10ml/kg 计算，一般500 ～ 600ml 见胸廓抬起即可，儿童10ml/kg。
原则：宁长勿短，宁大勿小
置管方法（一）
选择合适导管，协助患者取平 卧位，头后仰，使口、咽、喉 成一条直线。
凹面向上，抵住舌轻轻放入 口腔
接近口咽后壁时（已通过悬雍 垂），即将其旋转180°，借 患者吸气时顺势向下推送。昏 迷患者可利用开口器、压舌板 从臼齿处置入，注意动作轻柔
检查气流通畅后用胶布妥善固定
气道分泌物较多的患者 需用口咽通气道引导进行插管的患者
口咽通气道禁忌症
1
有误吸危险的患者
喉头水肿、气管内异物、咽反射亢进 口腔内四颗门齿有折断或脱落危险患者
2
3
口咽通气道注意事项
• 昏迷或半昏迷病人放置口咽通气道可能会因刺激 而导致呕吐或喉痉挛 • 不正确的插入可将舌推向咽部而致进一步的气道 梗塞 • 管子太小时会将舌头推向口咽部而致梗阻，太大 则将阻塞气管 • 放置前未清除口咽部异物如分泌物时可能导致误 吸 • 为避免误吸和呕吐，病人呕吐反射恢复后应立即 拔管。
不要使用成人型简易呼吸器，且应具备安全阀装
置，能自动调整压力，以确保患儿安全。
2.挤压气囊时，压力适中，有氧连接挤压气囊的1/2，
无氧连接挤压气囊的2/3，节律均匀，勿时快时慢， 以免损伤肺组织，或造成呼吸中枢紊乱，影响呼 吸功能恢复。
操作中的注意事项
3. 有氧源时，要使用储氧袋，并且氧流量要 8-10L/
挤压储氧袋，检查储
氧袋是否漏气。
6.压力安全阀功能： 将出气口用手堵住 并打开压力安全阀 ，挤压球体时，有 气体自压力安全阀 溢出，说明压力安 全阀功能良好。
7.面罩：
检查型号、密闭性、 充气方法和充气程度
充盈度约2/3
简易呼吸器操作方法（有氧源）
1.清除口鼻异物及活动性义齿，将病人取去枕仰卧位，开放气 道。 2.然后操作者位于病人头端。 3.连接氧气，调节氧流量，每分钟8-10L。 4.将面罩扣住病人口鼻，使三角形面罩底边位于下 颌。 5.使用E-C手法固定面罩：食指、拇指固定并下压 面罩，中指、无名指、小指抬起下颌保持气道开放。
1.球体完好，功能正常
• 外观无破损，挤压球体， 手松开后，球体马上复原。 2.进气阀完好，不漏气 （呼吸球囊的密闭性） 进气阀是空气与氧气进
入呼吸球囊的必经通道，
将球体出气口用手堵住， 挤压球体感觉不易被压 下
检测方法
3.鸭嘴阀、进气单向阀完好处于工作状态： 挤压球体，球体易
被压下，鸭嘴阀张
简易呼吸器的使用
压力安全阀 单向阀 （鸭嘴阀） 进气阀 储气阀 储氧安全 阀
呼气阀
面罩
球体
氧气连接管
储氧袋
简介
• 简易呼吸器，又称加压给氧气囊
• 适用于人工呼吸、心肺复苏时紧急通气使用
• 辅助或强制病人通气
• 熟练掌握简易呼吸器的临床应用技术为抢救病人赢
得时间，提高救治成功率
适应症 1.心肺复苏 2.各种中毒、呼吸系统疾病所致的呼吸抑制 3.在意外事件中的应用（突然氧气供应中断或压力 过低）
开；将手松开，球 体很快自动弹回原 状，说明鸭嘴阀、 进气阀功能良好。
4.呼出活瓣（呼气阀）功能正常： 面罩接头处接上储氧袋 ，按压膨胀的储氧袋， 储氧袋的气体能从呼气
阀排出，且瓣膜完整
、弹性好、密合性好， 以保证气体无重复吸入 及漏气
5. 储氧袋完好
将储氧袋接在患者接头 处，挤压球体，鸭嘴 阀张开，使储氧袋膨 胀，堵住储氧袋出口，
Hale Waihona Puke 相对禁忌症1.未经减压及引流的张力性气胸 2.中等量以上活动性咯血 3.急性心肌梗死
简易呼吸器的使用
• 主要内容
组成 工作原理 检测 操作方法 清洁与消毒
简易呼吸器组成
四大部分： 球体 面罩 储氧袋 氧气连接管 六个阀：
单向阀（鸭嘴阀）
进气阀 呼气阀 压力安全阀 储气阀 储氧安全阀
简易呼吸器的组成
清洁与消毒
1.将各配件按顺序拆开，将痰液等污物清洗干净
2.500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟后清水冲洗晾干
3.消毒后的部件应完全干燥，并检查是否有损坏， 将各部件依顺序组装
4. 做好测试工作，备用
5.储氧袋只能擦拭消毒，严禁浸泡
2013-8-2
分，至储氧气袋充满氧气后再使用。储氧袋作用：
提高氧浓度，可使氧浓度达99%；无储氧袋时氧 浓度为45%；如无氧源，应该取下储氧袋和氧气 连接管（此时氧浓度为大气氧浓度21%）
操作中的注意事项
4.注意人工通气频率的掌握。如有自主呼吸
的患者，应注意同步辅助人工呼吸
5.随时观察简易呼吸器是否工作正常 、通气
简易呼吸器的组成
压力安全阀的位置
• 压力安全范围： 40-60cmH2O • 建立人工气道前：关闭安全阀 • 建立人工气道后：打开安全阀
气囊容积与最大吐出量
• 1500/1350ml • 550/350ml • 280/100ml
工作原理
吸气动作流程
挤压球体 球体产 生正压
鸭嘴阀F开 放，进气阀 E关闭
口咽通气道与简易呼吸器的使用
保定市第一中心医院 急诊科 李妍
口咽通气道
是一种非气管导管性通气管道，其操作简便，易 于掌握，不需要特殊器械就能在数秒内迅速开放 气道。结构：主要包括翼缘、牙垫部分、咽弯曲 三部分。
口咽通气道
橡胶型 材料 柔软、中间有腔
塑料型
半硬
型号选择
①口咽通气管长度相当于从门 齿至下颌角的距离。 ②口咽通气管应有足够宽度， 以能接触上颌和下颌的2~3颗牙 齿为最佳。
有效性
操作中的注意事项
6.随时观察：
（1） 挤压气囊时，注意观察病人胸部情况 （2） 观察病人自主呼吸恢复情况； （3） 观察病人口唇、面色、脉搏、氧饱和度的变 化，观察呼吸改善情况；
操作中的注意事项
（4）
观察单向阀（鸭嘴阀）是否正常工作； （5） 在呼气过程中，观察面罩内是否呈雾状； （6） 观察胃区是否胀气，避免过多气体挤压到 胃部而影响呼吸的改善。 注意保持气道通畅，及时清理分泌物； 如果操作中单向阀受到呕吐物、血液等污染时 ----用力挤压气囊数次，将积物清除 ----将单向阀卸下，用水清洗
置管方法（二）
• 对意识障碍、牙关紧闭、抽搐、躁动者，用开口 器将牙关撬开，压舌板从臼齿处放入抵住舌，口 咽通气道凹面向下对准咽喉部迅速置入；也可借 助喉镜置入，无需反转，直接插入即可。 • 置入后，检查口腔（口唇、舌）。 • 固定。
口咽通气道放置
口咽通气道适应症
1 2 3
发生呼吸道梗阻或舌后坠的患者
挤压球囊的小窍门
• 可根据吸呼比为1:1.5的原理挤压气囊时默念1、2， 放松气囊时默念3、4、5，这样就可以简单的控 制好呼吸气囊的挤压。
简易呼吸器的操作方法
连接气管插管
如果患者插有气管插管 或曾做气管切开者，应 摘除面罩，单向阀接头 直接连接气管插管接头 进行操作。
操作中的注意事项
1.根据病人选择合适型号的面罩，婴儿及小孩最好
同时鸭嘴 阀向下移 动，堵住 呼气阀G
气体进 入人体
工作原理
呼气动作流程
球体松开 球内产生负压 鸭嘴阀F关闭，同时 上移，呼气阀打开 气体呼出
进气阀E开放， 气体送入球体
检测
• 床旁及抢救车内的简易呼吸器必须是经过检测、
结构功能完好、处于备用状态
• 通过几次按压球体逐步完成各部件的检测
检测方法