附件4
江苏省农村无害化卫生户厕登记表
县乡镇村200年月日第页共页
序号
村民
户主
厕址
便器
无害化处理
化粪池制作方式
旧
验收日期
新建
小组
姓名
室内
院内
院外
座式
蹲式
三格
双瓮
沼气
粪尿
完整
砖砌
预制
厕
年
月
户主
池
池
池
分集
下水
取
签名
道
缔
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
村合计
填表说明：4-15项：在相应栏内打“√”；16项：取缔打“√”未取缔打“×”
合计
各级财政ห้องสมุดไป่ตู้
集体
个人
其他
省
市
县
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
合计
附件3
江苏省农村改厕项目村验收报告
县（市、区）乡（镇）村
乡（镇）长姓名联系电话，村长姓名联系电话
基本
情况
1、总人口人，总户数户，总组数个
2、累计改厕数（含当年）户，其中三格式户，
附件1
江苏省农村改厕工作评分标准
考核验收内容
分值
评审要点
得分
1.行政推动
25
查相关文件1.3项：政府每年组织2次以上督查，少1次扣2分；1.4项：新建房改厕率每下降10%，扣2分；低于80%不得分。1.5项：列入环保、建设、农林、卫生等相关部门创建考核内容各得1分
1.1改厕工作列入政府为民办实事内容
当年新增无害化卫生户厕（座）
累计建无害化公厕
当年用于改厕投资（万元）
卫生改厕
新建房配套（户）
一池三改（户）
其他
累计取缔露天粪缸（万只）
厕址
市
县（市、区）
乡镇
村
总户数
数量（座）
%
数量（座）
%
三格式化粪池
双翁漏斗式
沼气池式
粪尿分集式
完整下水道式
其他类型
合计
三格式化粪池
粪尿分集式
完整下水道式
院内
院外
数量
受益
10
3.3做好宣传工作，农民自愿出资参与改厕
4
3.4鼓励社会资金投资或捐助农村改厕
2
3.5审计部门对改厕经费使用情况进行审计
2
4.项目管理
22
查相关资料，现场查看4.2项：制订序时进度计划得2分；按计划推进，得2分；4.3项：进行指导、督查、验收各得1分；组织培训得4分；统一预制化粪池得3分；4.4项：对受益户进行编号登记得5分，按时上报得1分
未完成户，完成任务率%
二、旧厕取缔情况：取缔旧厕户
三、档案登记情况：是否按受益户登记，①是②否
四、质量情况：（1）便器、化粪池均达要求户
（2）化粪池符合要求，便器不符合要求户
（3）两者均不符合要求户
五、满意度：调查户，满意户，不满意户，满意率%
六、存在问题：
七、验收组成员名单：
验收组长签名
年月日
注：不够可附页
沼气户，粪尿分集户，双瓮户，其它户
3、当年改厕任务数：，当年完成改厕数户，其中三格户（涵管户、砖砌户、预制板拼装户），粪尿分集户，
沼气户，双瓮户
4、厕址选择：室内户，院内户，院外户
投入
情况
今年户厕改造总投入万元，其中省市县乡四级财政补助万元，
村集体补助万元，农户自筹万元，其它万元
实际
检查
情况
一、任务完成情况：应完成户，检查户，完成户
5
1.2改厕实施情况列入政府年度目标考核内容
2
1.3政府组织农村改厕工作督查
4
1.4新建农村集中居住区、住房配套改厕率达100%
10
1.5各有关部门将农村改厕列入相关创建考核内容
4
2.机构与人员建设
15
查相关文件2.1项：有机构得1分，及时解决问题得2分2.3项：有足够的工作经费得3分，未列入年度预算，扣2分。
2.1成立领导机构，协调解决改厕实际问题
5
2.2爱卫办(项目办)有专职改厕人员
5
2.3爱卫办(项目办)有改厕工作经费
5
3.资金筹集和管理
23
3.1和3.2项：查年度财政预算单和拨付单3.3和3.4项：现场了解3.5项：查相关资料
3.1改厕补助资金按规定列入当年财政预算
5
3.2财政补助资金及时足额到位
5.1采取适宜无害化卫生户厕形式
2
5.2厕所选址符合要求
6
5.3便器符合要求
4
5.4农户掌握卫生户厕使用方法
4
5.5化粪池密闭且日常管理良好
4
6.环境卫生
15
现场查看6.1和6.3项：有1处扣1分6.2项：
6.1无露天粪坑
6
6.2建有适量无害化公共厕所
3
6.3河边、桥边、道边及房前屋后无暴露垃圾
6
7.任务完成
20
查统计资料，现场核查
7.1项目村累计改厕受益户达到80%
10
7.2项目村新增改厕受益户达到下达的任务数
10
8.满意率
10
现场调查，每下降10%扣5分
8.1群众对改造后的厕所感到满意，满意率达90%
10
附件2
江苏省农村改厕统计年报
填报单位:
基本单位
累计建卫生户厕
累计建无害化户厕
累计卫生户厕分类（座）
4.1严格项目审核
2
4.2加强进度控制
4
4.3加强质量控制
10
4.4实行档案管理
6
5.质量与管理
20
查相关资料，现场查看5.1项：符合当地农民用粪习俗5.2项：户内建厕数达总改厕数50%得6分，每下降10%扣2分5.3项：节水型得2分，无臭得2分5.4项：厕屋、便器内清洁得2分，不使用第一格化粪池的粪便施肥得2分，未达要求，有1处扣1分
制表人：
审核人：
村负责人签名（公章）：
乡镇审核人签名（公章）：