现实表现证明表
关于现实表现的证明材料
一、基本情况
姓名
曾用名
性别
出生年月
身份证号
民族
政治面貌
文化程度
就读院校
入学时间
毕业时间
专业
受过何种分
现有何结论
二、现实表现
本人历史上是否有过刑事处罚、劳动教养?
本人是否有未了结的刑事诉讼?
本人是否参加过非法组织?
本人是否有吸毒、赌博等违法行为?
本人与师长、同学、等相处关系如何?
本人是否有打架、偷窃等行为?
本人是否有考试作弊的现象?
本人是否有精神状况异常?
三、现实表现简述(政治态度、思想品德、组织纪律、生活作风、学习态度、法制观念等)
(注:现实表现中内容如选择“有/是”,则需加以情况说明)
调查单位(公章)出具证明单位(公章)
调查人证明人(职务及姓名):
出具证明时间: