传染病学1、以下属于DNA 病毒得就是: HBV2、关于cccDNA 得说法不正确得就是:就是HBV 核酸进入细胞质后形成得3、关于急性戊型肝炎得说法不正确得就是:HEV RNA特异性高,常用于戊型肝炎得临床诊断4、一般来说,最能反映急性肝炎患者得病情严重程度得实验室检查项目就是:总胆红素5、一般来说,提示肝功能受损最敏感得检查项目就是:谷丙转氨酶6、一般来说,诊断肝衰竭敏感得检查项目就是:C 凝血酶原活动度7、以下说法不正确得就是:B 围产期感染急性乙型肝炎,往往转为慢性,发生率10%40%8、以下符合慢性乙型肝炎抗HBV 治疗指征得就是:E 满足A 与C 选项9、以下哪项不就是IFNa 得不良反应:D 乳酸酸中毒10、肝炎患者发生明显细菌感染时,不宜应用得抗菌药物就是:C 四环素11、下面哪一项不就是重型肝炎常见得并发症:A 血小板减少紫癜12、肝肾综合征就是指:A 严重肝脏疾病引起肾脏功能紊乱13、下列哪项一般不会直接诱发肝性脑病:D 使用氨基糖苷类抗生素14、肝性脑病早期得主要临床表现就是:E 轻度性格改变、行为失常15、除肝组织活检外,以下诊断肝纤维化价值最高得就是:E Fihroscan(瞬时弹性测定) 16、对原发性肝癌诊断最有价值得就是:E MRI检查17、对肝硬化有确诊价值得就是:D 肝穿刺活检有假小叶形成18、输血不就是作为主要传播途径得病毒性疾病为:D 戊型肝炎19、关于乙型肝炎,下面哪一项就是错误得:D 秋冬季节多见20、下面哪一项就是正确得:E 戊型肝炎可通过疫苗接种进行预防21、在乙肝病毒标记物中对人体有保护作用得就是:A 表面抗体(抗HBS )22、在血液中代表完整得乙型肝炎病毒颗粒者就是:B 大球形颗粒(DANE 颗粒)23、血清中能检出抗HAV LGM得时间就是:C 起病后6月内24、最常经母婴途径传播得病毒性肝炎就是:B 乙型肝炎25、HBV 基因组前C 区1896位发生突变,形成终止密码子,导致:B 不能产生抗HBEag 26、丙型肝炎较典型得病理改变就是:A 滤泡样细胞聚集与较明显得脂肪变性27、人被乙型肝炎病毒感染后多表现为:D 隐性感染28、在肝炎患者中,最能反映病情严重程度得实验室血清学检:C 凝血酶原活动度29、下列实验室指标中,哪项对重型肝炎得诊断意义最小:D 丙氨酸转氨酶》500U/L 30、关于肝性脑病,下面哪一项就是正确得:B 肝性脑病程度越深,病死率越高31、下面哪一项就是正确得:E 凝血酶原活动度就是诊断重型肝炎最重要得指标32、下面哪一项就是不正确得:D 乙型,丙型肝炎可重叠丁型肝炎感染33、关于丙型肝炎慢性化,下面哪一项就是错误得:D 与遗传染因素有关34、关于乙型肝炎,下面哪一项就是错误得:D 发病率得高低有季节性35、重型肝炎最重要得诊断依据就是:D 凝血酶原活动度小于40%36、下面哪一项就是干扰素治疗得禁忌证:D 失代偿性肝硬化37、干扰素治疗可以用于:E 急慢性丙型肝炎与慢性乙型肝炎38、乙型肝炎感染后,最常见得临床类型就是:D 隐性感染39、对于丙型肝炎,下面哪一项就是错误得:B 明显得临床表现40、下面哪一项不就是戊型肝炎得特点:C 需抗病毒治疗41、急性肝炎,下面哪一项不就是常见得表现:C 持续发热42、下面哪一项不就是重型肝炎临床表现:E 肝肿大43、下面哪一项不就是诊断为慢性肝炎得依据:D 乏力、食欲缺乏、恶心44、下面哪一项不就是戊型肝炎特点:D 我国并不多见45、下面哪一项不就是肝病引起出血得机制:E 血小板功能下降46、早期肝病腹水得主要原因就是:D 钠潴留47、下面哪一项就是正确得:D 老年肝炎黄疸多较深,持续时间长48、关于重型肝炎得治疗,下面哪一项就是正确得:E 胆系感染首选头孢菌素类抗生素49、下面哪一项不符合干扰素治疗乙型肝炎得指征:A 血清胆红素在正常上限得2倍50、拉米夫定治疗乙型肝炎,下面哪一项就是错误得:D 出现耐药或病毒变异者应尽早停用51、男, 19岁, 学生。
发热、疲乏、恶心、胃纳减退5天, 尿黄, 1120U/L, AST986U/L, TB86U 同、MOL/L。
1年前高考体检:C 急性黄疸型甲型肝炎52、男, 30岁,农民。
肝区钝痛、低热、乏力4个月。
查体:接触史,偶饮酒。
诊断首先应考虑:E 肝炎肝硬化合并原发生肝癌53、女, 46岁,行为异常2天。
患者2天前“感冒”后出现无故骂人、并把家具搬到街上。
既往有“肝硬化” 病史。
体检:慢性肝病面容, 肝脾未触及, 腹水征阳性; 扑翼样震颤阳性。
诊断首先应考虑:A 肝性脑病1度54、某护士给一位患者静脉注射时,不慎被患者用过得针头刺伤手指。
该患者为乙型肝炎病毒(HBV )携带者。
为了预防乙型肝炎病毒感染,应首先采取得措施就是:D 注射HBIG 55、男,岁,农民,发热、疲乏、恶心、胃纳减退、腹部不适、尿黄5天,体检:T36、9℃, 巩膜轻度黄染, 肝肋下1CM 可扪及, 质软, 无触痛。
周围血液RBC4、2*1012/L, WBC7、5*109/L , HB145G/L,血清ALT860U/L, TB58Umol/L。
本例得诊断最可能就是:D 病毒性肝炎56、男, 15岁,学生,近6天来发热、疲乏、胃纳减退,恶心、呕吐胃内容物5天,尿黄、身止黄染2天。
体格检查发现体温36、8℃,巩膜轻度黄染, 颌下淋巴结轻度肿大。
肝于肋下1、5CM 可触及,质软,脾未及。
周围血液白细胞总数类计数N0、74, L0、21、红细胞为4、82*1012/L 。
实验室检查:ALT1500U/L, AST1300U/L, TB70Umol/L ,DB35 Umol/L。
本例最可能得诊断就是:B 急性病毒性肝炎57、男, 30岁, 反复乏力、食欲缺乏、尿黄2年, 再发并频繁呕吐、黄疸、腹胀1周。
体查:神清,精神差,皮肤巩膜浓度黄染,肝掌征(+) ,腹部移动性浊音(+)肝、脾未扪及。
实验室检查:ALT350U/L, AST230U/L, ALB28G/L,TB480/L, DB230/L。
本例最可能得临床诊断就是:D 慢性重型肝炎58、女, 35岁,体检发现肝功能异常1周于2004年3月入院。
体查:神清,皮肤巩膜无黄染, 胸前有一蜘蛛痣, 肝掌征(+) , 肝、脾未扪及。
实验室检查:ALT250/L, AST130/L, ALB35/L, GLB38/L, TB17/L。
1989年曾因易感冒注射丙种球蛋白。
本例最可能得临床诊断就是:B 慢性丙型肝炎59、男, 28岁,农民,发热、腹部不适、疲乏、恶心、胃纳减退、尿色变黄5天,体检发现巩膜轻度黄染, 肝肋下1CM 可扪及质软, 无明显触痛。
周围血液RBC4、2*1012/L, WBC8、5*109/L, HB145/L,血清谷丙转氨860/L,总胆红素58/L。
本例得诊断最可能就是:D 病毒性肝炎60、男, 7岁,学生,近4天来发热、头痛、头晕、疲乏、胃纳减退,间觉恶心,尿色浓茶, 尿量一般。
体格检查发现体温38、8℃,面色潮红,结膜稍充血,巩膜微黄,颌下淋巴结轻度肿大。
腹软, 无压痛, 肝于肋下1、5CM 可触及, 质软, 无触痛。
周围血液白细胞总数为8、7*109/L, 分类计数N0、74, L0、21, E0、03, M0、02、红细胞为4、82*1012/L。
对明确诊断有较大意义得实验室检查就是:D 肝炎病毒标记物检查61、脊髓灰质炎得传染途径主要就是通过:B 消化道62、脊髓灰质炎瘫痪、瘫痪轻重及其恢复程度得决定因素就是:C 神经细胞病变得程度与部位63、脊髓灰质炎病毒得最常见感染类型就是:A 隐性感染64、预防脊髓灰质炎得特异措施就是:B 口服减毒活疫苗65、脊髓灰质炎病毒可引起:B 肢体迟缓性麻痹66、脊髓灰质炎确诊得依据就是:D 血清特异性LGM 抗体阳性67、脊髓灰质炎患者得传染性排泄物主要就是:C 粪便68、脊髓灰质炎被动免疫消失,发病率升高最早发生在出生后:B6个月69、脊髓灰质炎患者死亡原因主要就是:E 中枢性及外周性呼吸衰竭70、肾综合征出血热低血压休克期,下列哪项就是错误得:B 可因继发感染所致71、肾综合征出血热得实验检查,除下列哪项外均就是正确得:D 病毒分离就是最常用得确诊方法72、肾综合征出血热,下列哪项就是错误得:A 低钠低钾多见于尿期73、肾综合征出血热少尿期,下列哪项就是错误得:C 脑水肿时应积极大剂量用甘露醇74、肾综合征出血热多尿期,下列哪项就是错误得:A 自觉症状较少尿期好转75、关于肾综合征出血热,下列哪项就是错误得:B 麻疹样皮疹,以四肢受压部位为多76、肾综合征出血热,下列哪项就是错误得:B 病原体属于黄病毒科77、EHF 早期诊断得实验室特征有:E 以上均就是78、男, 40岁, 发热三天12月10日入院, 血压72/40mmHg,血WBC18*109/L, 尿蛋白(+++) 。
该患者得诊断首先应考虑为:C 肾综合征出血热79、男,林业工人,发热两天于12月1日来诊,体查:结合膜充血明显,球结膜水肿,伴呕吐、头痛。
下列哪项检查对患者得诊断帮助最小:E 肝脾 B 超80、患者因发热3天, 少尿1天诊断为肾综合征出血入院。
入院当天尿量400ML , 给予1000ML 补液治疗后,尿量无明显增加,此时最适当得处理就是:B 入量为出量*500ML81、男,诊断为肾综合征出血热患者,尿量由无尿增至1500ML ,体温再次升至38、5℃,面色苍白,四肢冰冷, BP70/50, P145次/分钟, WBC12、5*109/L, N85%, HB119/L, BUN 由34/L升至40/L, CR430/L增至/L。
此时最重要得处理就是:A 抗休克82、有关乙型脑炎病毒得叙述,不正确得就是:B 乙型脑炎病毒就是DNA 病毒83、具有鉴别流行性乙型脑炎与流行性脑脊髓膜炎得最重要得体征就是:D 皮肤瘀点及瘀斑84、有关流行性乙型脑炎下列哪项不正确:B 猪不就是其主要传染源85、以下得临床表现中,最不可能出现在流行性乙型脑炎极期得临床表现就是:D 血压下降, 四肢厥冷86、流行性乙型脑炎病程中最早出现得抗体就是:D 特异性LGM 抗体87、流行性乙型脑炎出现中枢性呼吸衰竭时给予下述抢救措施中, 不正确得措施就是:E5%葡萄糖生理盐水静脉输注88、流行性乙型脑炎综合性预防措施中,应以下列哪项为主:E 防蚊,灭蚊与疫苗接种89、流行性乙型脑炎得主要死亡原因就是:C 呼吸衰竭90、持续发热5天得患者, 伴意识障碍, 颈硬, 克布征可疑, 脑脊液检查:压力220mmH 2o,CSF 白细胞450*106/L,多核0、60,糖4、0/L,氨化物120/L,蛋白0、60/L。