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执业护士专业实务(妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理)-试卷27


意停经不一定就是妊娠。 (2)早孕反应:约半数妇女于停经6周左右出现畏寒、 头晕、乏力、嗜睡、流涎、食欲不振、喜食酸物或厌 恶油腻、恶心、晨起呕吐等症状,称早孕反应。一般 于妊娠12周左右自行消失。 (3)尿频:妊娠早期出现尿频,约在妊娠12周以后, 尿频症状自然消失。 (4)乳房的变化:自妊娠8周起,乳房逐渐增大。孕妇 自觉乳房轻度胀痛及乳头疼痛,检查见乳头及其周围 皮肤(乳晕)着色加深,乳晕周围有蒙氏结节显现。 (5)生殖器官的变化:于妊娠6~8周行阴道窥器检查 ,可见阴道壁及宫颈充血,呈紫蓝色。随妊娠进展, 宫体增大变软,当宫底超出骨盆腔时,可在耻骨联合 上方触及。 6.患者女,27岁,确诊妊娠,末次月经2015年3月14 日开始,预产期是( ) 【score:2分】 【A】2016年1月21日 【B】2016年1月28日 【C】2015年11月21日
【D】2015年11月28日 【E】2015年12月21日 【此项为本题正确答案】 本题思路:推算预产期:按末次月经第一日算起,月 份减3或加9,日数加7。如为阴历,月份减3或加9, 日期加15。 7.某孕妇,孕36周,在听胎心音时于脐上右侧听得最 清楚,则其胎方位可能为( ) 【score:2分】 【A】骶左前 【B】骶右前 【此项为本题正确答案】 【C】骶左后 【D】枕右前 【E】枕左前 本题思路:该孕妇“在听胎心音时于脐上右侧听得最 清楚”,由此可判断胎方位为骶右前。 8.某孕妇,30岁,宫内妊娠39周,临产10小时,骨盆 正常,胎心148次/分,LOP,宫缩20秒/(7~8)分钟 ,宫口开3cm,S一1,羊水清,目前处理正确的是( ) 【score:2分】 【A】肌注盐酸哌替啶
染消毒区域,若有胎膜破裂、阴道异常流血、心肌病 、胎儿窘迫、胎头高浮或胎头下降很低压迫直肠达不 到目的时,应禁止灌肠,灌肠后要观察子宫收缩,勤 听胎心。 11.产褥期是指( ) 【score:2分】 【A】从胎儿娩出到生殖器恢复正常所需的时期 【B】从胎盘娩出到全身各器官(除乳腺)恢复或接近 正常未孕状态的一段时间 【此项为本题正确答案】 【C】从胎儿娩出到恶露干净这段时间 【D】从胎儿娩出到全身恢复正常这段时间 【E】从第二产程到生殖器官恢复正常这段时间 本题思路:产褥期是指从胎盘娩出至产妇除乳腺外全 身各器官恢复至非孕状态的一段时间,一般为6周。 12.初产妇,29岁,接受产褥期保健知识宣教后,向 护士复述的内容中,不正确的是( ) 【score:2分】 【A】饮食营养丰富、易消化 【B】产后10小时内排尿 【此项为本题正确答案】 【C】卧室清洁,注意通风
【D】坐骨海绵体肌收缩力 【此项为本题正确答案 】 【E】肛提肌收缩力 本题思路:将胎儿及其附属物从子宫内逼出的力量称 为产力。产力是分娩的动力,以子宫收缩力为主,子 宫收缩力贯穿于分娩全过程,具有节律性、对称性、 极性及缩复作用等特点,此外,还包括腹肌及膈肌收 缩力、肛提肌收缩力。 10.初产妇,29岁,孕39周,骨盆外测量正常,胎头 双顶径8.5cm,规律宫缩4小时,宫口开大1 cm,未破膜,头先露,较适合的处理措施为( ) 【score:2分】 【A】抬高床尾 【B】做肛门检查3小时一次 【C】采取膀胱截石位 【D】灌肠刺激宫缩 【此项为本题正确答案】 【E】滴注缩宫素 本题思路:初产妇宫口开大3cm以下且无特殊情况, 可给予0.2%肥皂水灌肠,其目的是通过反射作用刺 激子宫收缩,同时清洁直肠,避免分娩时粪便溢出污
【B】抬高双脚防脐带脱垂 【C】静滴缩宫素 【此项为本题正确答案】 【D】待宫口开全阴道助产 【E】剖宫产 本题思路:该孕妇“临产10小时,骨盆正常,胎心14 8次/分,LOP,宫缩20秒/(7~8)分钟,宫口开3cm ,S一1,羊水清”,可知该患者处于第一产程的潜伏 期,此时应静滴缩宫素,缩宫素适用于协调性宫缩乏 力、宫口扩张3cm、胎心良好、胎位正常者,滴注过 程中,必须有专人守护,严密观察产妇宫缩、胎心率 和血压变化;10分钟宫缩超过5次,宫缩持续1分钟以 上或胎心率有变化时,立即停止;产妇血压升高时, 停止滴注;调整滴速每分钟4至5滴开始,根据宫缩强 弱进行调整,不超过每分钟30至40滴。 9.产力不包括( ) 【score:2分】 【A】膈肌收缩力 【B】腹肌收缩力 【C】子宫收缩力
执业护士专业实务【妊娠、分娩和产褥期疾病病人的 护理】-试卷27
(总分:58分,做题时间:90分钟) 一、 A1/A2型题(总题数:23,score:46分) 1.脐带中包含的动脉数为( ) 【score:2分】 【A】1条 【B】2条 【此项为本题正确答案】 【C】3条 【Dபைடு நூலகம்4条 【E】5条 本题思路:足月胎儿脐带长30~70cm,脐带中央有一 条脐静脉、两条脐动脉。 2.胎儿附属物不包括( ) 【score:2分】 【A】羊水 【B】胎盘 【C】蜕膜 【此项为本题正确答案】 【D】胎膜 【E】脐带
本题思路:胎儿附属物包括胎盘、胎膜、脐带和羊水 。 3.下列不属于月经临床表现的是( ) 【score:2分】 【A】月经周期一般为28~30天,提前或延后3天属 于正常情况 【B】正常月经一般持续2~7天 【C】每次月经量一般为30~50ml 【D】多数妇女月经期无特殊症状,少数妇女可有下 腹及腰骶部下坠感,一般不影响工作和学习 【E】月经血呈暗红色,血凝块状 【此项为本题正 确答案】 本题思路:月经的临床表现:指有规律的伴随卵巢周 期性变化而出现的子宫内膜周期性脱落及出血,月经 血为暗红色不凝血,是生殖功能成熟的外在标志之一 。 4.流产的叙述,正确的是( ) 【score:2分】 【A】凡妊娠不足12周、胎儿体重不足500g而终止者 【B】凡妊娠不足28周、胎儿体重不足500g而终止者
【C】凡妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止 者 【此项为本题正确答案】 【D】凡妊娠不足37周、胎儿体重不足1000g而终止 者 【E】凡妊娠不足40周、胎儿体重不足1000g而终止 者 本题思路:妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终 止妊娠者称流产。流产发生于妊娠12周前者称早期流 产,发生在妊娠12周至不足28周者称晚期流产。 5.患者女,27岁,有停经史,但末次月经记不清,自 觉腹部逐渐增大,怀疑妊娠来诊,确诊妊娠最不可靠 的是( ) 【score:2分】 【A】平脐触及子宫底 【B】B超显示胎心搏动 【C】自觉胎动 【此项为本题正确答案】 【D】经腹壁听到胎心音 【E】扪诊有胎头浮动感 本题思路:早期妊娠症状与体征: (1)停经:停经是妊娠最早与最重要的症状,但需注
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