单位（盖章）： 单位负责人（签字）： 年 月 日
整改措施
（包括预防措施、教育）
验收人（签字）：
年 月 日
第三联 整改完毕后返回安全部门
隐患整改通知单及回执单
×××公司
隐患整改通知单
建立编号：
受检单位
检查部位
通知书编号
（ ）隐患第 号
隐患内容
建议
措施
整改时间
年 月 日前整改完，在此之前立即采取有效措施确保安全。
签发领导
检查负责人
检查单位
接收负责人
第一联 安全部门存留 填写人： 填写日期： 年 月 日
×××公司
隐患整改通知单
记录编号：
受检单位
检查部位
通知书编号
（ ）隐年 月 日前整改完，在此之前立即采取有效措施确保安全。
签发领导
检查负责人
检查单位
接收负责人
第二联 整改单位存留 填写人： 填写日期： 年 月 日
×××公司
隐患整改回执单
建立编号：
：
（XXXX）隐患第XXX号《隐患整改通知书》所列整改项目：×××××××××已于 年 月 日整改完毕，请验收。