册 提出了“急则治本，因证而异，针药摩熨2”2
我国急救发展
50年代，重危病房、急救站。 1980.10.30，卫生部颁发 “加强城市急救工
作”的指示。 1981年《中国急救医学》杂志创刊。 1983年卫生部颁发 “城市医院建立急诊(室)
的方案”。 1986年中华医学会 “急救医学专科学会”成
立。全国统一呼救电话为：120。 1988年9月在重庆举行第一次全国急救医学学
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急救走向国际
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二、急重症护理学的范畴 （重点）
（一）院前急救 （二）急诊科救护 （三）重症监护病房救护 （四）灾难救护（自然和人为） （五）急重症护理学教学、科研和管理
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（一）院前急救 也称院外急救，是指急、危、重症伤员
进入医院前的医疗救护。 医疗呼救→现场救护→途中监护→安全运送
个体的生命在大自然的灾难面前不堪一击， 但当人类作为一个社会群体并充分应用现代化科 技而存在，就会变得强大。
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中国灾害防御协会救援医学会会长
急危重症护理学
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全国高职高专护理专业规划教材
急危重症护理学
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目录
一 概述
★急危重症护理学的概念 ★急危重症护理学的起源发展 ★急危重症护理学的研究范畴 ★急危重症护理学的学科特点和要求
救护车” ，世界空中急救最发达国家。
13、1983年，美国医学专业委员会设立危重症医学
专业。 1983年之后，急危重症护理迅速发展，变
得国际化、标准化
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我国急危重症护理学的建立与发展
最早最突出
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东汉末年 张仲景 《伤寒杂病论》 人工呼吸抢救自
缢患者等
晋朝 葛洪 《肘后备急方》 第一部中医急诊手
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三、急危重症护理学的学科特点与要求
健康的体魄 和良好的心 理素质
良好的职 业道德
学科特点和要求
良好的管理 协调能力
熟悉常用急 救技术
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一、急危重症护理学的起源与发展
1854年--1856年英、俄、土耳其在 克里米亚交战时期，南丁格尔（F. Nightingale）带领38个护士对英 国伤病员进行战地救护，6个月时 间收治伤病员6万余名，士兵死亡 率从42%到2%。
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地。
美国是急救护理学的发源
1、1781年法国拿破化建立了巴黎消防会。
2、ICU人员、设备的配
备与管理
3、ICU技术
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4、灾难救护
自然灾害：
地震、洪水、旱灾、 台风、雪崩等等。
人为灾害：
交通事故、化学中 毒、战争、放射性 污染等等。
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4、急危重症护理学教学、管理和 科研
1、业务培训
2、急救工作的管理 （科室管理、120中心检查、 卫生厅检查）
3、科学研究
4、情报交流会
2、1883年巴黎设立了两匹马拉的急救车“医院” 。
3、1921年莫斯科成立了苏联第一个急救站。
4、20世纪50年代至60年代初，欧美一些国家建立了 重症监护治疗病房
5、1963年，美国耶鲁大学的医院急诊科首次运用分 诊技术。
6、1966年美国颁布了《公路安全法案》 18
20世纪50年代，北欧 脊髓灰质炎大流行， “铁肺”----最早的 “监护病房”
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1、院前急救：包括现场救护 和途中监护。
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（二）急诊科抢救 1.独立成区 2.配备合格的装备 3.一支具有具有足够固定编制及高素质的医疗
团队 4.合理的管理模式、可行的制度
救护目的：高效率、高质量
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急诊科救护
1、集中式抢救、 监护、留观
2、治愈后出院
3、部分患者需收 入重症监护室进 一步治疗。
术会。 23
目前各级医院已经普遍设立了急诊科，以急救中心及急救站 为主体的院前急救网络也已建立， 2014年2月1日《院前医 疗急救管理办法》颁布。
1988年，国家教育部将《急救护理学》确定为护理学科的必 修课程
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现代的急救中心
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120急救中心调度大 厅
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ICU：现代仪器的集中地
二 急救医疗服务体系的组成与管理
★急救医疗服务体系的组成
★急救医疗服务体系的管理
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概念：急危重症护理学是一门研究各类急性病、 急性创伤、慢性病急性发作及危重患者的抢救与 护理的跨学科的综合性应用学科。
急！
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急重症护理学是以挽救患者生命、提高抢 救成功率、促进康复、减少伤残率、提高生命 质量为目的.
公众的急救知识？民众的自救知识？ 1
公共场所急救设施配备？
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6
西方的一位急救专家Vogt曾说过：“对 于一般公民来说，最大的威胁不是家里失火， 也不是马路上的罪犯，而是不能在生死攸关的 几分钟内得到急救医疗。”
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突发公共事件↑↑
自然灾害（地震、台风、山体滑坡） 事故灾害（生产、生活中的意外、交通事故） 公共卫生事件（SARS、甲流） 社会安全事件（投毒、爆炸）
每年：死亡＞20万人 伤残＞200万人 经济损失＞6000亿人民币
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现代文明社会在经济发达、 物资丰富的同时, 也伴生了:
突发危急重症增加 意外伤害事件增加 灾害事故增加
人类将怎样应对这些?!
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能为拯救他人的生—皮特.沙法(心肺复苏泰斗.创始人)
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他用最后的力气说“我不想死”
乘客因“心慌、胸闷”猝死火车车厢 ――他 临终前的最后一句话是‘我不想死’。
11时多，列车广播5号车厢一位乘客 “ 心 慌、胸闷”； 12时30分，该乘客呼吸困难脸色苍白；
13时36分，该乘客跑到7号车厢求救； 14时05分，该乘客在7号车厢死亡。
你对这个事件感到遗憾吗？
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（三）危重病（症）救护
危重病（症）救护是指专门接受培 训的医护人员在备有先进监护设备和救 治设备的重症监护病房病房，接收有急 诊科和院内相关科室转来的危重患者， 对多种严重疾病或创伤以及继发于各种 严重疾病或创伤的各种并发症患者进行 全面监护和治疗护理。
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3、重症监护室的救护
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研究范围：1、危重症患者的监护与治疗
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7、1968年麻省理工学院提议建立“急症医疗系”。
8、1970年日本规定急救车标准。
9、1972年，美国国会举行了建立急救医学体系的听
证会。
10、1973年美国总统颁布了急诊医疗体系(EMSS)法
案。
11、1979年，国际上正式承认急救医学是一门独立
的学科
12、1980年德国运用直升机运送伤病员，称“空中