2020年自考《妇产科学》模拟试题及答案(卷一)
一、名词解释(每题3分)
1.Hegar Sign:双合诊检查发现宫颈变软,子宫峡部极软,感觉宫颈与宫体似不相连称黑加征。
2.胎产式:胎体纵轴与母体纵轴的关系称胎产式。
3.胎先露:最先进入骨盆入口的胎儿部分称胎先露。
4.胎方位:胎儿先露部的指示点与母体内盆的关系称胎方位。
二、填空(每空1分)
1、孕妇于妊娠______________时开始自觉有胎动,胎动每小时约___________.1、16~20周3~5次/h
2、正常的胎心率为_______________.2、120~160次/分
三、选择题(每题1分)
1、Hegar征是指:C.
A..子宫前倾前屈位
B.子宫增大变软
C. 子宫峡部柔软,宫颈与宫体似不相连
D.子宫颈充血变软,呈紫蓝色
E.乳头和乳晕色素加深,乳头周围有多个褐色小结节
3、下列各胎方位的指示点哪项是错误的?C.
A.LOA—枕骨
B.LMA—颏骨
C.LSA—臀部
D.RSCA—肩胛骨
E.ROA—枕骨
4、女,27岁,已婚,以往月经正常,因月经过期7天,前来就诊,要求明确是否怀孕,下列哪项检查对诊断帮助最大?B.
A.B型超声
B.酶免疫法测定β-HCG
C.基础体温
D.宫颈黏液图片镜检
E.孕酮撤退试验
5、早孕出现最早及最重要的症状是:A
A.停经史
B.恶心呕吐
C.尿频
D.腹痛
E.乳房胀痛
6、孕妇开始自觉胎动的时间是:B
A.妊娠12-16周
B.妊娠18-20周
C.妊娠22-24周
D.妊娠25-26周
E.妊娠27周以上
四、简答
1、试述妊娠20周末28周末40周末子宫底高度?
答:妊娠20周末为脐下1横指,28周末为脐上3横指,40周末为脐与剑突之间或略高。
2、试述胎儿心音的正常值,特点。
答:胎儿心音呈双音,第一音和第二音很接近,速度较快,每分钟120-160次,在胎儿背部所在处听得最清楚。
五、病案分折
1、xx,女,已婚,26岁,既往月经规律,现停经49天,无明显早孕反映,来院就诊:
(1) 首先考虑的诊断是什么?可采用哪些方法进一步确诊?
(2) 如果确诊为妊娠,经过一段时间后,自觉胎动,宫底高度为脐上1横指。
请判断其可能的妊娠周数?此时胎心听诊一般选择在什么部位?
答:1.早孕,B超、妊娠试验
2.24W,脐下偏左或偏右
1、产褥期:从胎盘出至产妇全身各器官除乳腺外恢复或接近正常未孕状态所需的一段时间,称产褥期。
2、子宫复旧:胎盘娩出后的子宫逐渐恢复至未孕状态的过程称为子宫复旧,主要表现为宫体肌纤维复和宫内膜再生。
3、产后宫缩痛:在产褥早期因宫缩引起下腹部阵发性剧烈疼痛,称产后宫缩痛。
4、恶露:产生随子宫蜕膜(特别是胎盘附着处蜕膜)的脱落,含有血液、坏死蜕膜等组织经阴道排出。
二、填空(每空1分)
1、产后子宫复旧缩小至降入骨盆腔内时间为__________10~14天。
三、选择
1、关于恶露,下列哪项不正确?D
A.血性恶露有少量胎膜和坏死蜕膜组织
B.浆液性恶露有较多坏死蜕膜组织
C.白色恶露中含有细菌
D.浆液性恶露持续时间为一周
E.血性恶露持续时间为3日
2、下列哪项是正常产褥期的表现B
A.产后24小时体温超过38度
B.产后第一天宫底达脐平
C.产后脉搏一般偏快
D.产后24小时白细胞应恢复至正常范围
E.产后2周恶露开始转为浆液性。