围手术期处理题库3-
0-6
问题：
[单选]择期手术患者。

高血压病史10年，平时药物控制血压不佳。

入院时血压180／110mmHg，术前宜将平均动脉压、舒张压降至（）
A.正常水平
B.正常水平以下
C.原血压水平以下，正常水平以上
D.降至原血压20％～25％左右
E.可以不降血压
问题：
[单选]肠梗阻患者术后第3天，在小便时自觉切口疼痛和突然松开，检查切口有肠管和大网膜脱出，切口处有大量的淡红色液体流出，此时最适当的处理方法是（）
A.平卧休息
B.立即导尿
C.立即行术前准备
D.立即用无菌敷料包扎伤口
E.立即送手术室行缝合
问题：
[单选]男，40岁。

因车祸致胸部外伤3小时入院，胸部CT及X线检查诊断左侧连枷胸、肺挫伤，行开胸手术止血及肋骨内固定术，术后第1天引流出血性液体800ml，第2天观察3小时，每小时引流出血性液体200ml，血红蛋白进行性下降，血压80／60mmHg，脉搏120次／分，此时最佳处理方案是（）A.继续观察
B.立即大量输血、输液，抗休克治疗
C.立即行胸部CT复查
D.立即更换闭式引流管
E.立即输血等术前准备，行开胸止血
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问题：
[单选]男，65岁。

肥胖体型，长期吸烟史。

诊断为直肠癌，平时身体健康，高血压病史10年，药物控制良好。

在全麻下截石位行直肠癌根治术。

术中输血800ml，手术历时5小时。

术后第8天拆线，第9天下床，在卫生间突然晕倒，心跳，呼吸骤停，救治无效死亡。

患者死亡最可能的原因为（）
A.急性大面积心肌梗死
B.急性大面积脑梗死
C.急性肺梗死
D.急性颅内出血
E.阿-斯综合征发作
问题：
[单选]男，45岁。

因坠落致左侧腰部伤后2小时入院。

经检查诊断为脾破裂，急诊行脾切除术。

术后3天查体，T37．8℃，P88次／分，R18次／分，BP120／75mmHg，血常规Hb126g／
L，WBC13．24×10／L，N75％，L24％，PLT523×10／L，考虑（）
A.腹腔感染
B.脾功能减退
C.高凝状态
D.免疫功能障碍
E.脾切除术后正常反应
问题：
[单选]一连枷胸伴肺挫伤、血气胸患者，行开胸肺修补术及肋骨内固定术。

术后第2天神志淡漠，呼吸道分泌物较多，不能咳出，查双肺较多湿性啰音，BP：110／70mmHg，P：120次／分，R：30次／分，血气分析示PaO：60mmHg，SpO90％，正确的处理方法是（）
A.加强咳嗽，注意翻身拍背
B.立即气管切开
C.气管插管后呼吸机辅助呼吸
D.静脉使用祛痰剂
E.雾化吸入。