手术器械维护与管理
可拆卸的仪器要注意分开计数,以免数目混乱,特殊器械上的螺帽是 否齐全,必须对活动螺帽点数并登记。
双层纱布、棉垫必须逐个打开清点,并检查有无显影标记线,并准确 记录;有显影标记的纱布不得用做覆盖伤口。
手术台上掉落的物品应及时找到放置于手术室间内固定的位置, 如盛 污染敷料的盆内,以便清点。
八、手术室器械及物品的清点方法
清点结束后巡回护士内容与洗手护士核对,将清点结果告知手术主刀 医生。
手术结束清点用物的顺序:从污物桶器械台托盘手术台的顺序依照《手 术器械敷料清点记录单》逐项清点,以免遗漏或重复。
八、手术室器械及物品的清点方法
洗手护士与巡回护士按器械常规准备单逐一清点,巡回护士负责读、 器械护士负责数,每件都需要重复唱对两遍。
二、手术室器械的维护
器械取用时注意轻拿轻放,不可投掷或相互碰撞,保护器械的尖锐和利刃,不可用精锐器械 夹持粗厚物品,禁止暴力使用器械。
术后应及时检查器械有无锈渍、破损、变形及关节的灵活度、吻合状况及管腔有无异物,是 否通畅等。
器械使用及维护过程中一旦发生损坏,应及时进行维修、更换,或报科室负责人申请补充, 以免影响后期手术。
虽然手术人员高度重视执行物品清点制度,但物品清点错漏的发生仍 然屡见不鲜。手术室护士应在严格执行物品清点制度的同时,积极总 结和分析影响物品清点安全的因素,有针对性地加以控制,更有效地 杜绝物品清点错漏的发生,充分保障病人的手术安全。
六、手术室器械及物品的清点
器械:包括 普通器械、内镜器械等手术台上的所有器械。 敷料:包括有小纱布、小纱条、纱球、脑棉片等。 其它:手术刀片、缝针、电刀头、吸引管头、帽 、注射器、注射针头、特殊
否符合灭菌要求,核对器械数量并做好记录。 学习并掌握各种物品的性能,注意保养、维护,防止生锈、损坏等情况的发
生。 手术室器械及抢救物品不外借,特殊情况必须经手术室护士长同意签字,并
按规定时间归还。如有损坏或遗失,应及时补充。
五、手术室器械及物品的清点安全
手术物品清点是手术室最基本也是最重要的日常工作之一,是杜绝物 品遗留体内的重要措施。
三、手术室器械的管理
手术室应设置专职或兼职人员负责器械管理工作。 器械管理建账立册,详细登记器械的入库、取用情况。建立手术器械专柜和
各专科器械手术管理分册,及时了解专科器械的使用情况。 手术室内须使用医院内部的手术器械,禁止手术医生擅自携带手术器械和物
品在手术室使用。 未进入医院采购流程的器械需试用时,必须办理相关手续,任何人不得擅自
台上手术人员应始终保持手术器械及敷料的放置有序,有条不紊。手术医师不得乱 丢器械,暂不用的器械物品应及时交于器械护士,不得乱丢或堆积在手术区周围。
凡胸、腹腔及深部手术所用纱布垫,必须留有长带,带尾夹止血钳放在创口外,以 防遗留体内。
凡创口内置放的纱布、引流物种类及数目,均应记录在护理记录单上。凡手术台上 掉落的敷料、器械、缝针等,均应捡起,未经巡回护士许可,不得带出室外。
误 ,方能缝合伤口 ,患者方可出室。
九、清点手术器械及物品的原则
严格执行“二人四次”清点制度。 “二人”即洗手护士、巡回护士 。 “四次”指手术开始前 、关闭体腔前 、关闭空腔脏器前 、
缝合胸、腹腔及深部创口前,除手术医师认真清查外,巡回护士及器械护士必须清 点器械、敷料、缝针、线卷等数目。准确无误后方可缝合。缝合完毕,再清点一遍 (即手术开始时,关闭创口前,关闭创口后及缝合皮肤后共清点4遍)。
七、手术室器械及物品的清点流程
先清点纱布类敷料,后清点缝针、常规器械及特殊物品,清点敷料时 须将每块纱布展开,防止重叠及夹带,并检查显影条是否完整。缝针 应固定在针板上。
敷料等所有物品。 凡随病人带入手术间的创口敷料、绷带等,以及麻醉、消毒用纱布、纱球等,
均在手术开始前全部送出手术间。 手术开始前,器械护士与巡回护士认真清点器械、纱布、纱垫、缝针、线卷
等数量,至少两遍,并由巡回护士登记备查。手术中所增加的器械与敷料, 巡回护士应及时补充记录好。
六原则上不外借,如需外接,必须持有器械外接申请单,获得医院批
准,并通过手术室负责人同意后方可外接,凭借条借出与收回。
四、手术室器械的使用
根据手术需要配制常规器械包和专科手术器械包,器械包应设置清点卡。 根据手术方式的改变定期对器械包进行调整,并和消毒供应中心充分沟通,
保证器械的有效使用和器械种类数目的完整。 器械使用前应检查外观是否完整,功能是否正常,包内包外指示卡的情况是
手术器械维护与管理
一、概述
手术器械的管理是医院外科手术资源有效利用的重要环节,是手术室 质量管理的重要保证。对手术器械、物品进行全程管理,提高手术器 械的供应质量是手术室管理的重要任务。
手术室器械繁多,器械管理的好坏不仅影响手术的成败,也与经济效 益息息相关,手术器械管理的目的在于:
一、降低成本,减少损耗浪费,减少科室损益。 二、物尽其用,延长器械使用寿命,让效益增值。 三、管理有序,充分满足手术需要,避免不良事件。
器械使用后应及时擦拭污渍和血渍,对有必要的器械进行洗净烘干,轴关节处擦油保养防锈, 及时归还器械室,并进行清点核对。
传染病患者用过的器械,应按传染病病毒常规消毒灭菌处理再归还器械室。 器械使用环节注意双人交接,一旦发生遗失,应由当事人承担相应的责任。 根据器械类别定期对器械进行维护保养,以确保器械性能良好。
若同一个患者需要多个切口入路时,关闭每个切口时都必须按常规清点所有物品。 任何人不准以任何理由带入、带出手术中的纱布、器械等任何清点过的物品。 禁止用纱布包裹标本。 未经洗手或巡回护士允许, 任何人不得随意挪用清点过的物品。 术中医生和护士都不得将纱垫、布类物品剪开使用。 无洗手护士的手术,则由巡回护士与手术医生清点核对。 发现台上器械与常规本数字不符的,必须再次重复清点,同时在登记本上做好加减登记并签名。 关闭体腔前或术毕,台上用物清点数目不符, 应报告术者, 检查手术部位, 台上用物清点无