预防保健科2013年工作总结今年,是医院内涵建设年、也是我区创国卫第三年、更是我院二甲复审年,根据医院2012年工作要点和区卫生局2013年度年终综合目标考核的要求,我科以各种法律、法规、标准、条例如《中华人民共和国传染病防治法》《国家等级医院评审标准》、《重庆市医院管理年督查标准》、《?区创建国家卫生城区标准》等为指南,认真制定了年度工作计划,在院党政的正确领导下,在上级业务主管部门的督导下,以及医院各科的积极配合和大力支持下,通过全科同志的努力,全年工作进展顺利,现作如下总结。
一、疾病预防控制工作:(一)加强传染病控制及突发公共卫生事件应急能力建设1、为长期不懈地贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》及《传染病实施办法》,充分完善了组织建设。
调整了我院传染病管理领导小组,霍乱防治、肠道门诊建设领导小组及结核病防治领导小组,完善了霍乱及肠道传染病应急预案及救治流程,做到了职责明确,责任层层落实,为霍乱等肠道传染病暴发时,提高我院医护人员的应急能力,预防保健科制定了霍乱等肠道传染病应急演练方案,并于3月20日在医务科、院办的大力协助和相关科室及人员的配合下进行了实战演练,对演练结果作出了评估及总结。
2、今年根据二甲复审、创国卫的要求等,重新制定了部份重点传染病的应急预案,并交予了医务科、院办审核,共同组织学习,同时和医务科、护理部、院办一起对应急队伍成员进行了相关知识的培训,充分发挥了突发公共卫生事件应急队伍的作用,做到有效预防及时控制和消除突发公共卫生事件的严重危害。
(二)加强传染病管理制度建设,切实落实各项制度1、今年我科把传染病管理制度建设及加强制度的落实作为重点工作来抓,按照创国卫传染病防治的要求,根据医院实际工作需要,重新修定了十多年来没有修定的所有传染病防治相关制度,进一步落实了门诊日志登记制度、传染病报告制度、肺结核转诊及双向转诊制度;规范、处理了传染病漏报、迟报,不规范报告,并纳入绩效考核扣罚科室和个人绩效奖。
2、坚持每月定期、不定期下临床科室督查传染病报告及管理情况,每天两次收集核对全院疫情信息,每月疫情自查,做到门诊、住院登记与报卡相符合,及时发现问题,及时纠正、整改。
1—11月向疾控中心网络直报乙、丙类传染病疫情346人次,其中肺结核120人次,转结防所120人次,转诊率达100%,全年无甲类传染病发生,经业务指导部门督查我院全年无疫情漏报、迟报发生。
3、今年按照创国卫要求,在现有条件下,建设了相对较为规范“三诊”,制定了预检、肠道、发热门诊工作流程及一系列传染病的就诊流程,并加大了预检、肠道、发热门诊工作的督导;同时充实了霍乱等肠道传染病、呼吸道重点传染病等防治领导、抢救小组成员,加强了霍乱等肠道传染病及非典等重大传染病的防控工作的力度,开展了肠道疾病的监测、筛查工作,未发现霍乱病例;开展了不明原因肺炎的主动搜索、监测报告工作,发现并报告一例疑似人感染H7N9禽流感病例,经上级部门确实后排出。
未发现传染性非典型性肺炎和人感染高致病性禽流感病例。
4、配合区控中心开展了每旬新生儿破伤风、AFP、麻诊等主动搜索及监测工作;协助疾控中心开展了疫苗针对疾病,及时有效的控制了传染源,切断了传播途径,保护了易感人群。
5、积极开展疾病防控和健康教育工作:通过四次下镇街、社区卫生服务中心、各种宣传日(5.31控烟日、3.24世界结防日)等向广大病员和人民群众发放了人感染H7N9禽流感、手足口病、甲流感、肺结核等卫生防病知识宣传单10000余份;6、全年开展新生儿乙肝疫苗接种676人次,其中本院职工因职业暴露预防性注射2人次。
7、1月份到11月份报告脑卒中610例,心肌梗塞17例,新发恶性肿瘤490例,死因网络直报54例,合格率100%。
(三)、加强传染病法律、法规及知识的学习及考核1、对全院医护人员进行了《传染病防治法》、《传染病防治法实施办法》、《人感染H7N9禽流感》诊疗方案第一、第二版、《霍乱防治手删》(第五版)、《传染病信息管理规范》、《突发公共卫生事件应急预案》、医院制度的非典应急预案、食源性中毒应急预案等等法律、《消毒管理办法>>.《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》法规及相关知识学习七次。
组织进行了近期重点传染病知识全员考试,合格率达95%。
2、对今年新进职工进行公共卫生岗前培训一次。
3、今年十一月对全院职工进行创国卫知识规范培训一次,大大提高了全体职工的传染病防治、病媒生物防制、健康教育等方面的知识。
二、妇幼卫生工作一年来我院妇幼卫生工作围绕“一法两纲”,努力抓好妇幼两个系统管理,进一步巩固爱婴医院成果,取得较好的成绩。
现总结如下:(一)加强医德医风建设和业务学习,提高产科质量一切以病人为中心,提高医疗服务质量,规范医疗服务行为,维护群众利益,构建和谐的医患关系。
提高产科工作质量,是保障医疗安全,降低孕产妇、新生儿死亡率的重要途径,加强专业技术人员培养,加强业务学习,完善各项业务制度,加强产科各类手术操作规程。
(二)重视基本公共卫生服务今年我院根据区卫生局基本公共卫生服务孕产妇健康管理实施方案,在主要领导的支持下,分管院长、业务院长的亲自督阵、指导下,我科与相关科室配合,根据医院实际情况,制定了相应的实施方案、操作流程、及奖惩措施、配备专职人员服务等,保证了每一位来我院检查、分娩的孕产妇都得到充分的关爱及享受了国家政策。
确保了工作正常运行。
今年4月至11月共接待557个孕产妇,共发放服务券金额87462元,医院收入87462元。
(三)贯彻实施《母婴保健法》,依法保护妇女儿童健康权益。
在产科门诊和爱婴区设置母婴保护法律法规知识宣传专栏。
(四)积极开展妇幼两个系统管理1、加强孕、产妇的系统管理。
妇幼工作面向全区人民。
一年来(3+1模式)本院共有活产婴儿676人,双胎4对、住院分娩率及新法接生率100%。
新生儿筛查率达100%,农村孕产妇补助373人次,金额14.92万元,加强高危妊娠的管理,一年来本院住院孕产妇死亡0人,为提高孕产妇系统管理保健手册的合格率,把保健手册的填写纳入质量检查,严格控制错漏和不规范现象。
围产保健手册回收运转率达98%。
2、继续开展新生儿疾病筛查工作,加大宣传力度,争取患者的理解和支持,新生儿筛查率达到100%以上。
3、积极做好母乳喂养知识的宣传工作。
对孕产妇进行耐心宣教,讲授孕期,产褥期保健知识及母乳喂养知识,并对孕产妇进行测试。
宣教测试合格率95%。
4、对来我院产检的孕产妇发放孕期保健知识,母乳喂养知识宣传手册,在门诊及病房设有健康宣传专栏,宣传妇幼保健知识。
5、建立健全的妇幼各项原始登记和报告制度。
认真做好妇幼卫生信息统计工作,按时完成国家,市级报表的上报工作,做到完整、准确、及时。
6、不断完善爱婴医院工作。
全院医务人员经常为孕产妇宣传母乳喂养的好处,并提供母乳喂养的帮助和指导,使爱婴医院成果不断完善和巩固。
7、以病人为中心,实行责任制助产,切实做到“一对一”分娩服务,给产妇营造一个温馨如家的环境。
(五)本院妇产科新法接生统计数据一年来共有产妇672人,其中活产儿676人,双胎4人,死胎死产1人,中晚孕引产26人,人工流产206人次,安环40人次,取环20人次,诊断性刮宫20人次,妇幼卫生监测,0-5岁住院儿童死亡1例。
HIV产妇0例,做到对产妇个人信息保密,新生儿得到相应的免费药物治疗。
今年我院的妇幼卫生工作,特别是在艾滋病、梅毒、乙肝母婴阻断项目中虽取得了一定的成绩,但也有很多不足之处,今后,我们将加强业务学习,不断提高产科质量,继续完善和巩固爱婴医院的成果,努力促使我院的妇幼卫生工作向更高更新的台阶迈进。
三、健康教育工作:1、今年借创国卫契机,加大了经费投入,充实了专兼职人员,充分种用“3.24结核病防治日”、“世界无烟日”、“爱眼日”、“世界糖尿病日”、“世界艾滋病日”等节日在医院院坝内、场镇、部份社区人群聚集处开展健康知识、卫生防病知识的宣传,发放宣传资料2万余份;全院设健康教育咨询台3个,各科室有健康教育护士,全院健康教育专栏、展板118块,其中有四个健康教育专栏每两月换一次,其他随季节或各科室病种的变化不定期更换。
全院按不同科室、不同病种、行为知识、养身保健知识等新制定了18种健康教育处方。
每天定期为候诊病人及家属宣传传染病防治、妇幼保健、医院感染知识、各种疾病的防治知识,发放健康教育处方3万余人份;还对全院护士及部份医生、新职工进行了15次大规模的健康教育知识、技能培训,深入临床科室进行卫生防病、职业防护等知识的培训,指导临床对病人如何做好健康教育,提高病人健康教育知晓率。
2、继续巩固和加强了卫生系统全面禁烟工作,落实了组织领导,制定了全面禁烟实施方案和奖惩细则,在一门诊设置了戒烟咨询门诊,设置了由清洁工和保安组成的控烟巡查员(近50人),由全院各级控烟工作小组组成的控烟监督员,设置了引导标识清楚的室外吸烟区,室内禁烟标识数量充足(200余个)明显,实现了全方位多角度的禁烟巡查监督工作。
四、爱国卫生工作:今年积极主动投入到创建国家卫生城区活动中,并以此为契机加强爱国卫生的各项工作,爱国卫生组织健全,成立了创国卫办,根据区创卫办各阶段工作要求,创卫办制定了一套套与之相适应的符合医院实际情况的方案并有序实施,有管理办法、奖惩制度,总务科制定了爱国卫生检查评比标准,由主要领导主持创国卫工作推进会议共15次,由主要领导和分管院长带队督导检查40余次,创卫办每天对全院检查不少于一次,报告、整改、通知、通报、简报等上报、下发70余次。
按照上级要求今年数次启动了我院集中环境卫生整治和四次全区统一灭鼠工作,环境卫生有了根本好转;与区益民有害生物防治公司续签署四害等病媒生物防治合同,病媒生物防治工作按计划有序进行。
本院还聘请了兼职人员对全院蚊蝇进行杀灭,因为工作扎实,在接受国家技术评估时,我院病媒生物防制工作得到专家的高度评价,为我区成功创建国卫普写了辉煌的篇章。
五、职工保健和职业病防治工作1、根据《职业病防治法》和区卫生局《内涵建设年》的相关要求,和设备科一起完成了对我院放射职业病危害评估的相关工作。
对存在的问题全力进行了整改。
2、组织放射科工作人员开展个人剂量监测,每季度一次,有报告,对放射工作人员进行了每年度的全面体检工作。
3、协助设备科委托区疾控中心对全院放射设备进行防护监测一次。
六、存在的问题:(一)疾病预防控制方面:疫情仍有迟报、漏报现象,部分医生不熟悉肺结核双向转诊制度和归口管理程序,导致我院肺结核转诊率真较低。
个别门诊日志登记率过低的问题在我科与门诊部长期联合督导下,各科登记率逐渐提高。
(二)妇幼卫生工作:儿保工作需进一步挖掘潜力,流动儿童体检需进一步加大管理措施和力度;妇产科围产手册回收率不能达到上级主管部门要求。