羊尾镇卫生院
关于成立医疗质量管理小组的
通知
各科室：
为了切实强化医疗质量管控，提高医疗技术服务水平，保障医疗安全，经院委会研究决定成立医疗质量管理小组。

一、医院医疗质量管理小组成员：
组长：石岩
副组长：魏音
成员: 赵光梅张英黄海珍周波万源张礼江陈明
魏音赵光梅负责具体工作
二、医疗质量管理小组工作职责
(1)医疗质量管理小组在院委会领导下开展工作，负责全院医疗质量管控工作，对医疗质量总体水平进行综合评估，对医院的业务发展提出切实可行的规划。

(2)医疗质量管理小组定期召开例会，讨论临床、护理、医技工作中存在的问题，并制定整改方案，达到持续改进的目的。

(3)负责检查督导核心安全制度和各种诊疗操作规范在日常工作中的落实，如实登记各类差错、服务缺陷及时上报。

(4)负责讨论、决定全院医疗、护理、医技工作中的差错、纠纷和事故等事件的院内处理意见。

(5)负责宣传贯彻质量方针、质量目标、质量管理的有关知识，
开展对全院医务人员的质量意识教育和质量安全意识教育工作。

(6)定期组织服务对象满意度调查，收集对临床、护理、医技科室工作的意见和建议,制定整改办法。

(7)每年年终召开总结会议，总结当年工作，制定次年工作计划。

(8)医疗质量管理小组形成的决议或决定提交院长办公会讨论通过后生效。

羊尾镇卫生院
2015年1月。