• 蒙住自己的眼睛，不等于世界一片黑暗； • 蒙住别人的眼睛，不等于自己多一片光明。
----见于北大人民医院科研楼卫生间，与大家共勉
平生见过的最客气狮子
谢 谢
SUCCESS
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2019/6/13
心脏解剖及临床意义
心内二科 李元民
• 心脏解剖是心血管医生重要基础知识之 一，掌握心脏形态解剖有利于理解心脏瓣 膜病、心肌病、先心病等疾病、心电图中 的心梗定位、室早、室速、预激旁道的定 位、房扑房颤的折返机理等等都离不开心 脏解剖学知识。
• 近十几年来随着二维超声、心脏CTA、 心脏磁共振、PCI、射频消融、腔内电生理 这些新兴诊治项目的开展，在心脏解剖学 层面上对心血管医生提出了更高的要求。
主动脉隆突
•1.上下腔静脉有没有静脉瓣？ 2.下腔静脉瓣欧式瓣（欧式脊）希阿里网也称Charis网，其临床意义？
心脏静脉系统与冠状窦
Koch三角闪亮登场
• Koch三角临床意义
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峡部（右房后窝）
右室
卖油翁？
右室流出道（动脉圆锥部）
ห้องสมุดไป่ตู้
流入道、流出道
SUCCESS
右房
1.心耳与房颤 2.持续性房颤转复时为何抗凝要求前3后4？
把右心室游离壁也切掉，然后把三尖瓣、乳头肌透明化，暴露出右房右室内部结构
真实的三尖瓣
卵圆窝
卵圆窝---房间隔标志性建筑之 一，卵圆窝很薄，厚度只有2mm， 房颤射频消融是通常穿破卵圆窝把造 影导丝升到左心房进行肺静脉造影， 然后再股动脉穿刺， CARTO定位。
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2019/6/13
室间隔经典分法（1）
室间隔经典分法（2）
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室间隔经典分法（3）
室间隔经典分法（3）
左房
左室
冠脉
左室后支
后降支
上动态！
锐（钝）缘支、动脉圆锥支、右室前支
对角支
上动态！~默认一遍！
窦房结支、房室结支
再上动态！！
• 有些既往经典解剖上本来不十分 重要的部位被赋予了新的内涵，随着 心血管新兴的诊治进展也应运而生很 多新的解剖名词，既往解剖知识已经 不能满足目前心血管进展的要求。
• 所以对心脏的解剖学知识不能再 停留在既往系统解剖学的层面，需要 在心脏大体解剖、心脏血管造影解剖、 心脏断层切面解剖、心脏超声切面解 剖这四个层面海、陆、空全方位剖析 心脏解剖。