人防工程主体结构验收记录
工程名称
结构类型
层 数
施 工 单 位
技术负责人
建筑面积
防护设备单位
技术负责人
防护单元
开工日期
年 月 日
验收日期
年 月 日
序
号
分部工
部名称
分项工程名称
项数
施工单位检查评定
验收意见
1
结 构
2ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
3
4
5
6
1
防水
（已
完分
项）
2
3
4
1
孔口
防护
（已
完分
项）
2
3
4
质量控制资料
观感质量验收
参 加 验 收 单 位
建设单位
设计单位
施工单位
防护设备
安装单位
监理单位
（项目部章）
项目负责人：
年月日
（项目部章）
项目负责人：
年月日
（项目部章）
项目经理：
年月日
（项目部章）
项目经理：
年月日
（项目部章）
总监理工程师：
年月日