生殖内分泌疾病题库
1-2-10
问题：
[单选,A1型题]下列哪项为子宫性闭经（）
A.给孕酮--有子宫出血
B.给孕酮--无子宫出血
C.雌孕激素序贯用药--有子宫出血
D.雌孕激素序贯用药--无子宫出血
E.给予促性腺激素--有子宫出血
问题：
[单选,A1型题]有排卵性功能失调性子宫出血（简称功血）的子宫内膜变化是（）
A.增生型子宫内膜
B.分泌型子宫内膜
C.萎缩型子宫内膜
D.子宫内膜腺囊型增生过长
E.子宫内膜腺瘤型增生过长
排卵性功血患者有排卵，但黄体功能异常，常见有两种类型：黄体功能不足和子宫内膜不规则脱落。

黄体功能不足者子宫内膜形态一般表现为分泌期内膜腺体呈分泌不良。

子宫内膜不规则脱落于月经第5～6日仍能见到呈分泌反应的子宫内膜，常表现为混合型子宫内膜。

故B正确。

问题：
[单选,A1型题]关于子宫功能性出血的治疗，下列哪项是不恰当的（）
A.初潮后5年发生功血可以在雌激素止血后考虑促排卵、调整周期
B.对于顽固性功血，但有子宫切除禁忌证者可行子宫内膜切除术
C.初潮后3年内多数为无排卵性月经。

一般情况下重视营养、体育锻炼，尽量不用外源性激素
D.生殖年龄妇女多数为排卵型功血，止血后给口服避孕药
E.更年期功血诊刮为内膜腺瘤样增生，给用雌、孕激素联合治疗
(天津11选5 )
问题：
[单选,A1型题]排卵型功能失调性子宫出血，多见于（）
A.青春期
B.生育期
C.更年期
D.绝经期
E.老年期
排卵性月经失调较无排卵性功能失调性子宫出血少见，多见于生育年龄妇女。

患者虽有排卵，但黄体功能异常，一般表现为月经频发或者月经间隔时间正常，但经期延长。

无排卵性功血主要发生于青春期和围绝经期妇女，主要表现为月经周期紊乱，经期长短不一，出血量时多时少。

因此，此题答案选B。

问题：
[单选,A1型题]检查卵巢功能简便易行的方法是（）
A.阴道脱落细胞检查
B.基础体温测定
C.宫颈黏液检查
D.子宫内膜活检
E.性激素测定
检查卵巢功能应结合月经史、生育史、妇科检查、基础体温测定、子宫颈黏液检查和阴道脱落细胞涂片检查，以及预期来经前或来经8小时内取子宫内膜作病理活体组织检查等方法来确定有否排卵。

基础体温测定对了解有无排卵在临床实践中尤为重要且简便易行，故本题选B。

问题：
[单选,A1型题]诊断子宫性闭经的依据是（）
A.注射黄体酮有撤退性出血
B.注射黄体酮无撤退性出血
C.雌-孕激素无撤退性出血
D.雌-孕激素有撤退性出血
E.雌激素有撤退性出血
子宫性闭经原因在子宫，此时月经调节功能正常，即下丘脑-垂体-卵巢功能正常，第二性征发育也正常，但子宫内膜受到破坏或者对卵巢激素不能产生正常的反应，故雌孕激素序贯试验无出血者提示子宫内膜有缺陷或者被破坏，应为子宫性闭经，此题选C。

D雌-孕激素有撤退性出血表明病变不在子宫，在卵巢垂体或者下丘脑，需要进一步检查。

A注射黄体酮有撤退性出血，表明子宫内膜已受一定水平雌激素影响，但无排卵。

B注射黄体酮无撤退性出血，说明患者体内雌激素水平低下，以致对孕激素无反应，需进一步做雌孕激素序贯试验。

E雌激素有撤退性出血，提示子宫内膜功能正常，闭经是由于患者体内雌激素水平降低所致。

问题：
[单选,A1型题]考虑黄体萎缩不全，诊断性刮宫时间应在（）
A.月经干净后5天
B.月经第5天
C.月经来潮24小时内
D.月经来潮12小时内
E.随时刮宫
黄体萎缩不全导致的子宫内膜不规则脱落，第5～6天时仍可见呈分泌反应的内膜，可见残留的分泌期内膜与出血坏死组织及新增生的内膜共存的现象。

故诊断刮宫应选在月经第5天。

这与常用的诊断性刮宫时间月经干净后3～7天不同。

综上，故该题应选B。

问题：
[单选,A1型题]未婚女，28岁。

闭经2年，肛诊：子宫正常大小，孕激素试验阴性，下一步最佳检查方法是（）
A.垂体兴奋试验
B.基础体温测定
C.染色体检查
D.激素水平测定
E.雌激素试验
孕激素试验阴性，提示子宫内膜无反应或未受过雌性激素影响，病变可能在卵巢、子宫、垂体、下丘脑，应进一步做雌激素试验，故该题选E。

A只能排除垂体病变，故排除。

B、D均只能用于检查卵巢功能，故排除。

C用于排除染色体病变，故排除。