试题编号：高血压081297单位：___________姓名：___________出生年月：____________总得分：_______《高血压》试卷满分 90 分，书写要工整、清楚、标点符号使用正确。

一、单选，以下各题有多个选项，其中只有一个选项是正确的，请选择正确答案(本大题满分45分)1. 高血压诊断须至少非同日次反复测量血压，次血压均高于正常值的可初步诊断为高血压患者。

（）A. 二一B. 三二C. 二二D. 三三2. 规范要求一般高血压患者血压的控制目标是：（）A. ＜150/90 mmHgB. ＜120/80 mmHgC. ＜140/90 mmHgD. ＜130/85 mmHg3. 下列选项中，不属于高血压高危因素的是（）A. 舒张压85-89mmHgB. 男性C. BMI≥24kg/m2D. 收缩压130-139mmHg4. 建议高血压患者在加用食盐时使用有计量单位的容器，普通啤酒瓶盖去掉胶皮垫后水平装满食盐相当于（）克。

A. 5克B. 6克C. 3克D. 2克5. 高血压合并糖尿病患者每日食盐推荐摄入量不超过：（）A. 3克B. 2克C. 5克D. 6克6. 高血压患者应控制脂肪摄入量，每日脂肪供能比不超过总热量的（）。

A. 20%B. 30%C. 10%D. 40%7. 高血压患者应减少膳食脂肪摄入，特别是饱和脂肪不超过，食用油每日不超过。

（）A. 20% 25克B. 10% 25克C. 30% 30克D. 10% 20克8. 高血压患者在控制钠盐摄入的同时，应注意补充（）。

A. 镁和硒B. 钾和镁C. 钾和钙D. 钙和硒9. 对无禁忌症的高血压患者，建议运动锻炼达到：（）A. 低强度B. 无要求C. 高强度D. 中等强度10. 高血压患者运动强度符合科学锻炼的要求，建议达到中等强度，运动中最大心率= （）－年龄。

A. 190B. 170C. 240D. 22011. 安静时血压未能很好控制或超过（）mmHg的高血压患者暂时禁止锻炼强度中度及以上的运动。

A. 160/100B. 140/90C. 180/110D. 130/8512. 使用（）治疗的高血压患者，不宜用心率法监测运动强度。

A. 钙拮抗剂B. 血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）C. ß受体阻滞剂D. 利尿药13. 若患者从不饮酒，在随访档案“日饮酒量”一栏应填写：（）A. 空缺B. 0C. \D. /14. 对饮酒的高血压患者，在随访档案“日饮酒量”一栏应填写相当于饮（）的两数。

A. 纯酒精B. 红酒C. 啤酒D. 白酒15. 超重或肥胖的高血压患者，要求（）测量体重。

A. 每次随访时B. 按需要C. 每年D. 每半年16. 超重或肥胖的高血压患者，体重控制目标是体重指数（BMI）在18.5～23.9kg/m2的正常范围，同时腰围男性不超过 cm，女性不超过 cm。

（）A. 100 95B. 95 90C. 85 80D. 90 8517. 某高血压患者，57岁，体型较肥胖，计划通过调整饮食和增加体力活动减轻体重，减重速度以每周（）为宜。

A. 1-1.5 kgB. 1.5-2 kgC. 0.1-0.5kgD. 0.5-1 kg18. 对超重或肥胖的高血压患者，初步减重不宜超过原体重的（）。

A. 10%B. 20%C. 5%D. 15%19. 某高血压患者，虽然按医嘱服药，但频次或数量不足，随访档案“服药依从性”一栏应填写：（）A. 规范服药B. 间断服药C. 服药D. 不服药20. 某女，56岁，身高1.62米，体重75公斤，最近一次测量血压值136/82mmHg，共具备（）项高血压高危因素。

A. 4B. 2C. 1D. 321. 建议高血压高危人群应至少（）测量一次血压。

A. 每月B. 每季度C. 每半年D. 每年22. 规范管理的高血压患者应至少（）测量一次血压。

A. 每月B. 每季度C. 每年D. 每半年23. 某男，56岁，身高 1.68米，体重80公斤，不吸烟，不饮酒，最近确诊高血压，血压水平165/85mmHg，无其他靶器官损害和并存临床情况，根据浙江省规范属于危险分层（），进行（）管理。

（）。

A. 中危，三级B. 低危，一级C. 中危，二级D. 高危，三级24. 高血压患者管理中，不需要转诊的情况为（）A. 出现意识改变、剧烈头痛或头晕、恶心呕吐等危急情况B. 连续两次出现血压控制不满意C. 处于妊娠期或哺乳期同时血压高于正常D. 第一次出现血压控制不满意25. 高血压患者管理中，不需要2周内随访的情况为（）A. 第一次出现血压控制不满意调整用药B. 筛查时初步诊断为高血压，建议转诊到上级医疗机构C. 连续两次出现血压控制不满意,建议转诊但患者拒绝转诊,并签字确认D. 出现危急情况，紧急处理后转诊26. 硝苯地平不宜用于（）高血压患者。

A. 周围血管病B. 不稳定性心绞痛C. 老年高血压D. 稳定性心绞痛27. （）对心血管高危患者的猝死有预防作用。

A. ß受体阻滞剂B. 钙拮抗剂C. 血管紧张素转换酶抑制剂D. 利尿剂28. 对合并冠心病的高血压患者，原则上舒张压最好不低于（）mmHg。

A. 90B. 50C. 60D. 8029. 老年人常伴有动脉硬化，老年高血压患者要特别注意舒张压不宜低于（）mmHgA. 90B. 50C. 60D. 8030. 对于缺血性脑卒中发作后1-3个月内或双侧颈动脉狭窄的高血压患者，收缩压的控制标准可适当放宽，舒张压不要低于（）mmHg。

A. 80B. 50C. 70D. 6031. 测量血压时，应相隔2分钟后同一臂重复测量，取2次读数的平均值。

如果2次测量的收缩压或舒张压读数相差大于 ( ) mmHg，则相隔2分钟后再次测量，取3次读数的平均值。

A. 20B. 10C. 15D. 532. 高血压患者应限制饮酒，最好不要饮酒，如饮酒，每日酒精量男性不超过( )克，女性不超过( )克。

（）A. 25 15B. 20 10C. 30 20D. 15 533. 对社区初诊的35岁以上居民应测量双侧上臂血压，如双侧上臂血压相差( )mmHg以上，怀疑有周围血管疾病。

A. 20B. 10C. 534. 目前要求高血压规范管理率:( )A. ≥40%B. ≥70%C. ≥50%D. ≥60%35. 辖区高血压患病总人数估算方法为：( )A. 辖区户籍人口总数×高血压患病率B. 辖区户籍成年人口总数×成年人高血压患病率C. 辖区常住人口总数×高血压患病率D. 辖区常住成年人口总数×成年人高血压患病率36. 高血压患者随访记录表中，日吸烟量填写不正确的是（）A. 已戒烟者填写戒烟前相关情况B. 吸烟者填写每天的吸烟量“xx支”C. 斜线后填写吸烟者下次随访目标吸烟量“xx支”D. 不吸烟填“0”37. 高血压患者随访记录表中，日饮酒量填写不正确的是（）A. 饮酒者填写每天的饮酒量，如白酒2两、啤酒5两B. 不饮酒填“0”C. 斜线后填写饮酒者下次随访目标饮酒量D. 斜线前填写目前饮酒量38. 评估高血压是否存在危急情况时，以下哪项不属于危急情况：（）A. 处于妊娠期或哺乳期同时血压高于正常B. 意识改变、剧烈头痛或头晕、恶心呕吐、视力模糊、眼痛C. 收缩压≥160mmHg和（或）舒张压≥100mmHgD. 心悸、胸闷、喘憋不能平卧、心前区疼痛39. 对于紧急转诊者，基层卫生服务机构应在（）周内主动随访转诊情况。

A. 3B. 2C. 4D. 140. 生活方式干预中，限盐控制情况较好是指：（）A. ≤6g/天，≥6个月B. ≤9g/天，≥6个月C. ≤6g/天，≥9个月D. ≤9g/天，≥6个月41. 高血压患者应保持适量的体力活动，建议运动达到中等强度，运动时最大心率不超过：（）A. 160-年龄B. 150-年龄C. 180-年龄D. 170-年龄42. 高血压患者的健康管理应由（）负责，责任医生团队成员协同完成。

A. 护士B. 公共卫生联络员C. 防保人员43. 高血压患者管理率计算的分母是：（）A. 登记患者数B. 管理患者数C. 估算患者数D. 辖区常住人口数44. 对低危高血压患者，首先进行健康教育和非药物干预，（）个月无效后进行药物治疗。

A. 6B. 2C. 1D. 345. 血管紧张素转换酶抑制剂可用于（）患者。

A. 糖尿病肾病B. 高钾血症C. 双侧肾动脉狭窄D. 妊娠二、多选，以下各题有多个选项，其中有二个或多个选项是正确的，请选择正确答案(本大题满分25分)1. 某女，62岁，患高血压8余年，目前接受社区健康管理，每次随访血压记录可通过（）等多种途径收集。

A. 随访医生监测B. 自我管理小组监测C. 自我监测D. 近期其他医疗机构监测2. 某男，58岁，患高血压4年余，目前接受社区高血压健康管理，每次随访内容应包括（）。

A. 了解患者服药情况，给予药物治疗指导B. 健康生活方式指导C. 询问上次随访到此次随访期间的症状D. 监测血压3. 某高血压患者膳食结构不合理，社区医生合理膳食指导应包括（）等内容。

A. 限制酒精摄入，提倡不饮酒B. 膳食中脂肪供能不超过总热量30%C. 限制钠盐摄入，每人每日食盐量不超过6克D. 适当控制膳食总热量，注意营养均衡4. 高血压患者危险分层正确的是：（）A. 1级血压、没有危险因素为低危B. 任何级别高血压伴脑卒中为高危C. 糖尿病、血压1级为低危D. 1-2个危险因素+2级血压为中危5. 对高血压患者进行随访评估时，出现下列哪些情况需要紧急处理后转诊？（）A. 意识改变、剧烈头痛或头晕、恶心呕吐、视力模糊、眼痛、心悸、胸闷、喘憋不能平卧、心前区疼痛危急症状B. 收缩压≥180mmHg和（或）舒张压≥110mmHgC. 存在不能处理的其他疾病D. 处于妊娠期或哺乳期同时血压高于正常6. 根据高血压患者随访评估结果，出现下列哪些情况时应建议患者转诊到上级医院？（）A. 出现新的并发症B. 连续两次血压控制不满意C. 原有并发症加重D. 连续两次药物不良反应没有改善7. 高血压患者规范管理的含义包括：（）A. 每年提供至少4次面对面随访B. 档案填写规范C. 规范建档D. 实施分级管理、随访评估和分类干预E. 每年1次较全面的健康体检8. 减少钠盐摄入可有效降低血压，具体的减盐措施包括：（）A. 烹调时少放食盐、酱油、鸡精、味精、黄酱、辣酱、豆瓣酱、咸菜等含盐量高的调味品，可利用酸、甜、辣、麻等其他佐料来调味B. 烹饪时后放食盐，增加咸味感但不增加盐用量，鼓励使用低钠盐；C. 日常生活中尽量少吃或不吃腌制、卤制、泡制等高盐食品，如咸肉、腊肉、咸鱼、咸菜和罐头等传统食品D. 食用包装食品时，要注意食物标签，了解含盐量E. 在加用食盐时最好使用有计量单位的容器，如盐勺9. 高血压患者运动禁忌症包括：（）A. 合并不稳定心绞痛、心力衰竭、高血压脑病、严重心律失常B. 合并视网膜病变等C. 高血压危象或急进性高血压病D. 未得到控制的重度高血压病10. 乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）应开展35岁及以上门诊首诊病人测血压。