四、肝叶切除病人护理常规
凡病人患有肝外伤，肝内胆管结石、肝脏的良性或恶性肿瘤、肝脓肿、胆道出血等常需做肝叶切除术，常见的手术方式有肝段切除，肝叶切
除，半肝切除及肝楔形切除等。

【术前护理】
1、全面了解肝脏功能（包括血清蛋白、凝血因子、胆红质）肾功、
心功及肺功能等。

2、给予营养支持，进食高热量、高蛋白、高维生素易消化饮食，
必要时从静脉营养支持。

3、防治感染。

注意皮肤清洁卫生，处理毛囊炎。

4、为了减轻肠道细菌及术后氨的吸收，必须做肠道充分准备。

术
前1日灌肠一次，如肿块侵及横结肠则需清洁灌肠。

5、需要开胸者，准备水封瓶。

【术后护理】
1、密切观察生命体征变化及神志的改变。

2、血压稳定和意识清醒时，取半卧位。

3、严密观察伤口有无渗血、腹腔引流量及颜色，判断有无内出血。

4、持续有效的胃肠减压，肠蠕动功能恢复后，方可拔管进食。

5、术后间断吸氧1-3日，使肝脏得到有效的氧气供应，动态观察
肝功能恢复情况。

6、保肝及营养支持、食高热量、高蛋白、高维生素易消化饮食，
适当补充白蛋白、氨基酸及血浆等。

7、观察有无胆瘘，必要时使用负压吸引，并注意局部皮肤的保护,
带T管按T管护理常规。

8、帮助病人作有效的咳嗽、排痰，预防肺部并发症。

9、加强心理护理，鼓励战胜疾病。