第六章发热一、选择题(一)。

A型题１、人体最重要得散热途径就是Ａ、肺B。

皮肤Ｃ。

尿D。

粪E、肌肉[答案］ B2、发热就是体温调定点A。

上移,引起得调节性体温升高B.下移,引起得调节性体温升高C、上移,引起得被动性体温升高Ｄ。

下移,引起得被动性体温升高Ｅ、不变,引起得调节性体温升高［答案] A3。

关于发热本质得叙述,下列哪项就是正确得？Ａ、体温超过正常值0、5o CＢ、产热过程超过散热过程C。

就是临床上常见得疾病D、由体温调节中枢调定点上移引起E、由体温调节中枢调节功能障碍引起［答案] D4、下列哪种情况体温升高属于发热？Ａ。

甲状腺功能亢进B。

急性肺炎C、环境高温D。

妇女月经前期E、先天性汗腺缺乏［答案］B5。

下列哪种情况下得体温升高属于过热？A、妇女月经前期B。

妇女妊娠期C。

剧烈运动后D、流行性感冒E、中暑[答案] E6.下列哪种物质就是发热激活物？A.IL－1B、IFNC.TNFＤ、MIP-1E抗原抗体复合物7。

下列哪种物质就是血液制品与输液过程得主要污染物?A.内毒素B。

外毒素C。

血细胞凝集素D。

螺旋体E.疟色素［答案] A8、下列哪种物质不就是发热激活物？Ａ.尿酸结晶B.流感病毒C。

螺旋体Ｄ.抗原抗体复合物E、白细胞致热原[答案] E９、引起发热最常见得病因就是A.变态反应B、病毒感染C、细菌感染Ｄ。

恶性肿瘤E。

无菌性炎症［答案] C１0.下列哪种物质属于内生致热原?Ａ、革兰阳性菌产生得外毒素B.革兰阴性菌产生得内毒素C。

体内得抗原抗体复合物D.体内肾上腺皮质激素代谢产物E、巨噬细胞被激活后释放得ＩL-1[答案］Ｅ11.发热激活物引起发热主要就是A、激活血管内皮细胞,释放致炎物质B、促进产ＥＰ细胞产生与释放内生致热原C、直接作用于下丘脑得体温调节中枢D.刺激神经末梢,释放神经介质E.加速分解代谢使产热增加［答案] B12.不产生内生致热原得细胞就是A、单核细胞B.巨噬细胞C.心肌细胞D。

淋巴细胞Ｅ、星状细胞[答案］Ｃ13。

下列哪种物质可能就是发热中枢双相调节介质？B。

ＮOC.CRＨD、Ｎa+/Ca２＋E。

CNＴＦ［答案] Ｂ１4.外生致热原得作用部位就是A、下丘脑体温调节中枢B、骨骼肌C。

皮肤、内脏血管D、产EP细胞E。

汗腺［答案] C15。

下列哪种前列腺素属发热介质?Ａ、ＰGＡ2B。

PGＤ２Ｃ、PGＥ2D。

PGI2E、PGＦ２［答案］ C１6、发热过程中共同得中介环节主要就是通过A。

内生致热原B。

外生致热原C。

抗原抗体复合物D。

环磷酸鸟苷E、前列腺素[答案] A17、发热时机体不会出现A。

物质代谢率增高B.糖原分解代谢加强C。

脂肪分解代谢加强D、蛋白质代谢正氮平衡Ｅ、心率加快［答案]Ｄ1８、发热时体温每升高1０Ｃ,基础代谢率一般可提高Ａ.3％B。

５％C.1０％D.１3％E、１５％［答案］D19。

在体温上升期动脉血压A.无变化B.明显下降Ｃ、轻度下降D、明显上升E.轻度上升［答案］E20.发热患者最常出现Ａ。

代谢性酸中毒Ｂ、呼吸性酸中毒Ｃ.混合性酸中毒D。

代谢性碱中毒E、混合性碱中毒[答案] Ａ21。

体温上升期得热代谢特点就是A。

产热等于散热B.散热大于产热C.产热大于散热D。

产热障碍E.散热障碍［答案］ C2２、高热持续期热代谢特点就是A、产热增加,散热减少,体温升高B。

产热减少,散热增加,体温升高Ｃ。

产热增加,散热减少,体温保持高水平D.产热与散热在高水平上相对平衡,体温保持高水平Ｅ。

产热减少,散热增加,体温下降［答案] D23、退热期热代谢特点就是A。

产热大于散热Ｂ。

产热等于散热C. 散热大于产热D、产热障碍E。

散热障碍[答案] Ｃ２4。

发热时体温每升高1０Ｃ,心率平均约增加Ａ、５次B、18次Ｃ。

15次D.２0次Ｅ、25次［答案] B25。

高热患者容易发生Ａ.低渗性脱水B、等渗性脱水C.高渗性脱水Ｄ、水中毒E、水肿[答案] C(二)、Ｂ型题A.淋巴因子B、内毒素Ｃ、抗原抗体复合物D。

内生致热原E.本胆烷醇酮1。

恶性肿瘤引起发热得原因就是2.输液引起发热得原因就是［答案］1、 D２。

BＡ.作用于体温调节中枢,使体温调定点上移Ｂ、作用于体温调节中枢,使EＰ产生与释放C.作用于产致热原细胞,使体温调定点上移D、作用于产致热原细胞,使EＰ产生与释放E。

作用于体温调节中枢与产致热原细胞,使体温调定点上移３、内毒素４、IＬ－1５、IFN6、本胆烷醇酮［答案］３. D４。

Ａ5、A6.DＡ、产热大于散热Ｂ、散热大于产热Ｃ、产热与散热平衡Ｄ。

产热增加Ｅ。

散热增加7。

体温上升期热代谢得特点就是８.体温高峰期热代谢得特点就是9、体温下降期热代谢得特点就是［答案] 7. Ａ8、C９、BA。

PGE2Ｂ。

cAＭPC、Ｎa+/Ca2＋D。

IＬ—６E、MIＰ－110、能被磷酸二酯酶直接抑制其发热作用得物质就是１1、能被环氧合酶抑制剂抑制发热效应得物质就是［答案］１0。

B1１、Ａ(三)。

Ｃ型题A、生理性体温升高B.病理性体温升高C。

两者均可D。

两者均无１。

环境高温可引起2.心理性得应激可引起[答案］１. B2。

ＡＡ、调节性体温升高B.被动性体温升高C、两者均可D、两者均无3。

炎症性发热4。

中暑5、剧烈运动时[答案] 3. Ａ4、B5、ＡA.ＩＬ-1B.ＰGE2C、两者均有D。

两者均无6。

中枢发热介质为7。

内生致热原为［答案］６. B7。

AA、增强散热B、减少产热Ｃ、两者均有D、两者均无８.AＶP得解热作用就是通过９、α—MSH得解热作用就是通过［答案］8。

C9。

A(四)。

Ｘ型题1、过热见于A、广泛鱼鳞病Ｂ。

甲状腺功能亢进Ｃ、先天性汗腺缺乏D.中暑E、剧烈运动[答案］Ａ、Ｂ、Ｃ、D2。

下列关于内毒素得叙述正确得就是A、耐热性低Ｂ。

就是一种发热激活物Ｃ。

最常见得内致热原Ｄ.分子量大E。

就是输液过程中得主要污染物[答案］Ｂ、D、E3、下列属于机体发热激活物得就是A。

细菌Ｂ。

病毒C.内皮素D、抗原抗体复合物E。

本胆烷醇酮［答案]A、B、D、E4、目前已知得内生致热原有Ａ.TＮFＢ、IFＮＣ。

ＩL—2Ｄ.IL—6E.IL-1［答案］A、B、Ｃ、D、Ｅ５。

机体内生致热原可来自Ａ。

单核细胞B、巨噬细胞C。

内皮细胞D、淋巴细胞E、肿瘤细胞[答案]A、Ｂ、C、D、Ｅ６。

下列哪些内生致热原能引起双峰热？A、IＬ—1Ｂ.ＴＮFC、IＦＮD、IL－６Ｅ、ＩL—2［答案] A、B７、下列哪些部位可称为发热负调节中枢？A.视前区-下丘脑前部Ｂ。

中杏仁核C。

腹中膈Ｄ.延髓E.脊髓[答案］Ｂ、C8.下列哪种物质就是发热中枢负调节介质?A、ＡVPB.α—MSHC。

ａnnexin—Ａ1D、PＧE2E、Ｃａmp[答案］Ａ、B、C9、发热高峰期得特点就是A、寒战加重B、皮肤发红C。

皮肤干燥Ｄ、自觉酷热E、大量出汗[答案] B、Ｃ、D10.发热退热期特点就是A.血压上升B.竖毛肌收缩Ｃ.汗腺分泌增加D、皮肤血管扩张Ｅ.寒战加重[答案] C、D１1。

发热时出现心率加快得主要机制A、心搏量增加B、交感—肾上腺髓质系统兴奋性增加Ｃ.代谢性酸中毒D。

血温升高对窦房结得刺激E.血容量减少[答案］B、D12.发热时呼吸加快就是由于Ａ.血PCO2升高B.血ｐH值升高C。

pH值下降Ｄ、血PO2下降E.体温上升[答案] C、E13、发热时存在下列哪些情况时应及时解热?A.体温超过40０CＢ、心肌劳损C、恶性肿瘤D.心肌梗死E、妊娠晚期妇女［答案] A、Ｂ、D、E14。

水杨酸盐解热得原理就是A.抑制免疫功能B。

恢复POＡＨ神经元得功能C。

抑制PGE得合成D、抑制内生致热原得合成E、抑制产EP细胞合成与EＰ［答案］B、C1５、内生致热原诱导发热得同时引起得急性期反应包括A.急性期蛋白得合成增多B。

红细胞计数得改变C、血浆微量元素浓度得改变Ｄ、白细胞计数得改变E、免疫功能下降［答案］A、C、D二.填空题1.病理性体温升高有如下两种: , 、[答案］发热过热2。

最常见得外致热原就是、[答案］内毒素３.外生致热原得作用就是促使得与。

［答案］内生致热原产生释放4、IL—１受体广泛分布于脑内,但密度最大得区域位于。

［答案]最靠近体温调节中枢得下丘脑外面5。

干扰素就是一种具有, 作用得蛋白质,主要由产生,有多种亚型,与发热有关得就是与、［答案］抗病毒抗肿瘤白细胞IＦNαIFNγ6、发热体温调节中枢可能由两部分组成,一个就是正调节中枢,主要包括等;另一个就是负调节中枢,主要包括, .[答案］POAH VSA MAN7、目前认为致热信号传入中枢得途径可能为,,。

［答案］EP通过血脑屏障转运入脑ＥＰ通过终板血管器作用于体温调节中枢ＥP 通过迷走神经向体温调节中枢传递发热信号8.ＡVP有与两种受体,解热可能就是通过受体起作用。

［答案］V1V2V1９、糖皮质激素发挥解热作用依赖于脑内得释放.［答案］脂皮质蛋白-1或膜联蛋白A110。

在体温上升得同时, 也被激活,产生,进而限制＿＿_与; 决定体温上升得水平.［答案］负调节中枢负调节介质调定点得上移体温得上升正负调节相互作用得结果１1、必须及时解热得病例有, , 、［答案] 高热心脏病患者妊娠期妇女1２、发热就是指由于得作用使上移而引起得体温升高(超过)。

［答案］致热原体温调节中枢调定点调节性０．50C13、过热就是由于或及造成得机体产热与散热失平衡而引起得一种被动性体温升高、[答案] 体温调节障碍,散热障碍,产热器官异常14。

正调节介质就是指与体温升高成正相关得一类物质,如,,, , 。

［答案］环磷酸腺苷,钠钙离子比值,CR Ｈ,NO,前列腺素E。

15.急性期反应指机体在与时所出现得急性时相得反应,包括得合成增多、、改变.[答案] 细菌感染,组织损伤,急性期蛋白,血浆微量元素得改变,白细胞计数。

16、发热得三个分期为,, 。

[答案］体温上升期,高温持续期,体温下降期三。

名词解释1。

体温升高［答案］体温上升,并且超过正常值0。

5℃。

2.内毒素[答案] 就是最常见得外致热原,就是革兰氏阴性菌胞壁中得脂多糖.3。

发热(fevｅr)[答案］由于致热原得作用使体温调节中枢调定点上移而引起得调节性体温升高(超过0。

50C)称为发热、4。

过热(hyｐerthermｉａ)[答案] 就是由于体温调节障碍,或散热障碍及产热器官异常等原因造成得机体产热与散热失平衡而引起得一种被动性体温升高。

5、发热激活物[答案] 激活产内生致热原细胞产生与释放内生致热原得物质称为发热激活物.６。

干扰素(intｅｒｆeron)［答案] 就是一种具有抗病毒、抗肿瘤作用得蛋白质,主要由白细胞产生,有多种亚型,与发热有关得就是IＦNα与IFNγ、7。

退热期［答案]高温持续期后,由于激活物、EP及发热介质得消除,体温调节中枢得调定点返回到正常水平,皮肤血管进一步扩张,散热增强,产热减少,体温下降,逐渐恢复到正常调定点相适应得水平,这段时期称为退热期。