维修报废序号物品名称型号/规格单位数量维修/报废原因备注1234567
日 期: 日 期: 日 期:申请人: 厂长/副总经理审批: 接收(采购部):
物品维修、报废申请单行政部建议: 维修再利用 变卖 销毁 其它( )申请处理方式:日期: 年 月 日
物品维修送回时间: 固定资产管理人确认: