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儿科学考试重点总结全

2.生长发育:坐长一般是指小而整体和各器官的长大,可测出其测量的增加;发育是指细胞、组织、器官功能的成熟,为质的改变。

3.计划免疫:15岁以下儿童按年龄进行全程足量基础免疫,并适时加强免疫措施。

4.一级预防:是指小儿的营养指导、体格锻炼、培养良好的生活习惯及预防接种等。

5.被动免疫:对易感儿或接触过患儿的体弱儿,进行抗毒素或丙种球蛋白注射,使之立即获得免疫力。

6.低渗性脱水:电解质的丢失多余水的丢失,血清钠浓度为<130mmol/L,以细胞外液减少为主。

等渗性脱水:水和电解质成比例丢失,血清钠浓度为130—150mmol/L,表现为一般脱水体征。

8.口服补液盐(ORS):组成成分为氧化钠3.5g,碳酸氢钠2.5g,氧化钾1.5g,无水葡萄糖20.0g,加水至1000ml,用于轻、中度腹泻病患儿,简便易行,疗效较好。

9.基础代:为在清醒、安静、空腹状况下,处于18-25℃环境中人体维持基本生理活动所需的最低能量。

10.人工喂养:母亲因各种原因不能喂哺婴儿时,可选用牛、羊乳,或其他兽乳,或其他代乳品喂养婴儿。

11.维生素D缺乏性佝偻病:本病是由于维生素D不足,钙磷代失常,导致以骨骼系统为特征的一种慢性营养缺乏病。

12.维生素D缺乏性手足搐搦症:本病是因维生素D缺乏导致血清钙离子浓度降低,神经肌肉兴奋性增高引起,表现为全身惊厥、手足肌肉抽搐或喉痉挛等。

幼儿期:自1岁至满3周岁之前为幼儿期。

5.学龄前期:自3周岁至6-7岁入小学前为学龄前期。

19.身材矮小:身高落后于同年龄、同性别正常儿童第三百分位数以下。

20.生长缓慢:生长速率<5cm/年。

13.早期新生儿:是指生后一周以的新生儿,属围产儿。

因刚从宫生活转变为脱离母体独立生存各脏组织发育尚不够成熟,发病率和死亡率最高,特别需要细心护理监护和治21.正常足月儿:指出生时胎龄满37周不足42周,体重大于等于2500g、无畸形和疾病的活产婴儿。

22.早产儿:胎龄小于37周的新生儿。

14.高危儿:指出生后可能发生或已经发生危重疾病而需要特殊监护的新生儿。

15.巨大儿:出生体重大于4000克的新生儿。

6.新生儿呼吸暂停:指呼吸停止时间超过20秒,伴心率小于100次/分及发绀。

7.新生儿黄疸:因胆红素在体积聚而引起的皮肤或其他器官黄染。

16.新生儿溶血症:是指母婴血型(ABO系统或Rh系统)不合,母亲对胎儿红细胞发生同种免疫反应所引起的溶血病。

17.新生儿败血症:是指各种致病菌侵入新生儿血循环并在血中生长繁殖,产生毒素使患儿出现严重感染中毒症状的全身感染性疾病。

18.新生儿硬肿症:指新生儿时期,由于寒冷、感染、缺氧、摄入不足等原因,引起新生儿皮肤即皮下脂肪变硬伴水肿,严重者出现多器官功能衰竭。

20.低出生体重儿:指初生1小时体重不足2500克,不论是否足月或过期,其多为早产儿和小于胎龄儿。

21.适于胎龄儿:出生体重在同胎龄儿平均体重的第10百分位~90百分位之间的婴儿。

22.小于胎龄儿:出生体重在同胎龄儿平均体重的第10百分位以下的婴儿。

23.急性上呼吸道感染:简称上感,俗称“感冒”,是小儿最常见的疾病,它主要侵犯鼻、鼻咽和咽部,常诊断为“急性鼻咽炎”、“急性咽炎”、“急性扁桃体炎”等,也可统称为上呼吸道感染。

24.重症肺炎:除呼吸系统受累外,其他系统也受累,且全身中毒症状明显的肺炎。

25.差异性青紫:早期发生动力性肺动脉高压,晚期可发生梗阻性肺动脉高压,此时,右心室增大,而且出现持续性青紫,由于导管处发生右向左分流,下肢青紫比上肢严重,即称之差异性青紫。

26.艾森曼格综合征:右心室压力高过左心室,导致双向分流,乃至右向左分流,出现持续性青紫即艾森曼格综合征。

27.急性肾小球肾炎:是指一组由不同病因所致的感染后免疫反应引起的急性双肾弥漫性炎性病变,临床表现为急性起病,以水肿、血尿、少尿、高血压为特征。

28.肾病综合征:是由于多种原因引起肾小球基底膜通透性增加,导致血浆蛋白从尿中丢失,引起一系列病理生理改变的临床综合征。

29.骨髓外造血:在婴儿时期某些情况下造血需要增加,肝、脾和淋巴结又恢复到胎儿期的造血状态。

30.生理性贫血:出生后2个月~3个月时红细胞数降至3.0x1012/L,血红蛋白量降至110g/L左右,出现轻度贫血。

31.贫血:是指末梢血中单位容积红细胞数或血红蛋白量低于正常。

32.化脓性脑膜炎:由各种化脓性细菌引起的,以发热、头痛、呕吐、惊厥、意识障碍、脑膜刺激征阳性及脑脊液化脓性改变为主要临床特征的中枢神经系统感染性疾病。

35.结核病:是结核杆菌引起的慢性感染性疾病全身各个脏器均可受累但以肺结核最为常见。

36.原发型肺结核:是原发性结核病中最常见者,为结核菌初次侵入肺部后发生的原发感染,是小儿肺结核的次要类型。

37.结核性脑膜炎:为结核杆菌侵犯脑膜所致,常在结核原发感染后一年以发生,尤其在初染结核3个月~6个月最易发生结脑,是小儿结核病中最严重的一型。

1.迁延性腹泻:病程在2周到2个月的腹泻。

10.营养不良:因缺乏热能和(或)蛋白质引起的一种营养缺乏症,多见于3岁以下的婴幼儿。

12.原发性肺结核:包括原发综合征和支气管淋巴结结核。

为结核杆菌初次侵入肺部后的原发感染,是小儿肺结核的主要类型。

13.惊厥:指由于神经细胞异常放电引起全身或局部骨骼肌群突然发生不自主强直性或阵挛性收缩,常伴意识障碍,是一种暂时性神经系统功能紊乱,是儿科较常见的急症,尤以婴幼儿多见。

14.癫痫持续状态:凡一次癫痫发作(或惊厥发作)持续30分钟以上,或反复发作而间歇期意识无好转超过30分钟者均称之。

15.中性温度:指能够维持体核温度和皮肤温度的最适宜的环境温度。

在此温度下,人耗氧量最低,新代率最低,蒸发散热亦少。

23.生理性腹泻:多见于6个月以婴儿,外观虚胖,常有湿疹,生后不久出现腹泻,除大便次数增多外,无其他症状,饮食好,不影响生长发育。

添加辅食后大便逐步转为正常。

25.肾病综合征:有多种原因引起的肾小球滤过膜通透性增加,导致血浆量蛋白质从尿中丢失,从而引起一系列病理生理改变的一种临床综合征。

其特点为大量蛋白尿、低白蛋白血症、高脂血症和不同程度的水肿。

27.维生素D缺乏性佝偻病:是婴幼儿期常见病,因体维生素D缺乏,钙磷代失常,导致以骨骼改变为特征的一种慢性营养不良性疾病。

28.原发综合征:指肺的原发病灶肺门肿大的淋巴节炎及与之相邻的淋巴管炎。

31.高血压脑病:急性肾炎由于血压升高,脑血管痉挛,导致缺血缺氧、血管渗透性增高而发生脑水肿。

表现为血压突然上升后患儿楚轩剧烈头痛、呕吐、复视或一过性失明,严重者突然出现惊厥、昏迷。

32.急性肾小球肾炎:是一种与感染有关的以肾小球弥漫性病变为主的急性免疫反应性疾病。

绝大多数为A组β溶血性链球菌急性感染后所致,典型表现为水肿、血尿、高血压。

33.潜伏青紫型:见于左向右分流型先心病,正常情况下由于体循环压力高于肺循环,故平时血液从左向右分流而不出现青紫。

当剧哭、屏气或任何病理情况下致使肺动脉或右心室压力增高并超过左心压力时,血液可自右向左分流而出现暂时性青紫,如室间隔缺损、动脉导管未闭和房间隔缺损等。

34.青紫型:某些原因(如右心室流出道狭窄)致使右心压力增高并超过左心,使血流经常从右向左分流时,或因大动脉起源异常,使大量静脉血流入体循环,均可出现持续性青紫,如法洛四联症和大动脉转位等。

35.无青紫型:即心脏左、右两侧或动、静脉之间无异常通路或分流,如肺动脉狭窄和主动脉缩窄、右位心等。

1周岁完成免疫程序卡介苗;脊髓灰质炎疫苗;百白破混合制剂;麻疹疫苗;乙肝疫苗。

2营养不良(PEM)的病因长期摄入不足(最主要);消化吸收障碍;需要量增多;消耗量过大。

最常见并发症营养性贫血。

最严重并发症自发性低血糖。

最早出现的表现体重不增。

皮下脂肪消失的顺序是腹部—躯干—臀部—四肢—面颊。

3新生儿Apgar评分法的容心率,呼吸,对刺激的反应,肌力和皮肤颜色。

4营养不良的临床分型体重低下型,生长迟缓型,消瘦型。

6新生儿败血症应用抗菌药物的治疗原则早期;联合;足量;静脉应用抗生素;疗程要足。

9先天性心脏病的分类左向右分流型;右向左分流型;无分流型。

24小时开始排泄胎粪,约于3~4天排完,若超过24小时不见胎粪排出,应检查是否存在肛门闭锁。

19.影响胎儿生长发育的主要因素是母亲因素和胎儿因素两大类。

20.新生儿胆红素脑病常有听力障碍、眼球运动障碍、智能落后、手足徐动症等后遗症。

21.新生儿败血症的感染途径有产前宫感染、产时感染、产后感染。

22.新生儿皮下脂肪组织中含饱和脂肪酸成分多,熔点高,低体温时易于凝固。

23.足月儿出生时已具备的原始反射觅食反射、允吸反射、握扶反射、拥抱反射。

24.小儿腹泻,病毒感染多见为轮状病毒,细菌感染以大肠杆菌为多见。

25.引起腹泻的主要的腹泻源性大肠杆菌有ETEC、EIEC、EPEC及EHEC。

26.腹泻安病程分型:急性2周以,迁延性2周至2个月,慢性2个月以上。

27.脱水依程度分为轻度脱水、中度脱水、重度脱水。

28.小儿急性上呼吸道感染的两种特殊类型是疱疹性咽峡炎、咽结合膜炎。

29.面罩给氧,氧流量为2L/分~4L/分,鼻前庭给氧,氧流量为0.5L/分~1L/分。

30.金黄色葡萄球菌肺炎易并发肺脓肿、脓胸、脓气胸。

31.急性肾小球肾炎的典型症状为乳肿、血尿、高血压。

32.肾病综合征的四大特征为大量蛋白尿、低蛋白血症、重度浮肿、高胆固醇血症。

33.急性肾小球肾炎的病原菌是为A组β溶血性链球菌。

34.胚胎期造血分为中胚叶造血期、肝(脾)造血期、骨髓造血期三个阶段。

35.小儿血容量相对较成人多,新生儿血容量约占体重的10%,而成人血容量占体重的6~8%。

36.贫血程度的判定一般根据周围血血红蛋白级红细胞数分为轻、中、重、极重四度。

37.缺铁性贫血的治疗原则是却除病因、给予铁剂。

38.营养性巨幼细胞性贫血是由于缺乏维生素12或叶酸或同时缺乏所引起的一种大细胞性贫血。

39.化脓性脑膜炎的并发症硬脑膜下积液、脑室管膜炎、脑性低钠血症、脑积水。

40.脑膜刺激征包括颈强直、克氏征、布氏征阳性。

41.风湿热病理过程急性渗出期、增殖期、硬化期。

42.风湿热心脏炎表现包括心肌炎、心膜炎、心包炎。

43.21—三体综合症的染色体异常可分为标准型、易位型、嵌合型。

44.先天性甲状腺功能减低症分为散发性和地方性。

45.原发综合征病理包括肺部原发灶、支气管淋巴结病灶、淋巴管炎。

46.勇于结核菌素试验的抗原制品有两种,即旧结核菌素(OT)和结核菌蛋白衍生物(PPD)。

47.结核性脑膜炎,根据临床表现,分为前驱(早)期、脑膜刺激(中)期、昏迷(晚)期。

48.抗结核药物中杀菌药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素。

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