安徽理工大学医学院临床医学专业儿科学终考试卷 (1)姓名年级学号得分选择题(1分/题×100题，答题要求用2B铅笔在答卷上将答案字母涂黑。
)1．小儿急性上呼吸道感染的最主要病原体是：A．肺炎链球菌，B．厌氧菌，C．真菌，D．病毒，E．以上均不是2．小儿病毒性肺炎最主要病毒是：A．合胞病毒，B．腺病毒，C．流感病毒，D.柯萨奇病毒，E．巨细胞病毒3. 婴幼儿肺炎最常见的病理形态是：A．间质性肺炎，B．支气管肺炎，C．大叶性肺炎，D．毛细支气管炎，E．支气管间质性肺炎4.重症肺炎易发生：A．呼酸，B．代酸，C．代酸和呼酸，D．代碱，E．呼碱5．小儿肺炎心力衰竭常以什么部位衰竭为主?A．右心衰竭，B．左心衰竭，C．全心衰竭，D．末梢循环衰竭，E．以上均不是6. 重症肺炎发生腹胀大多因为：A．低钠血症，B．消化不良，C．低钾血症，D.中毒性肠麻痹，E.坏死性小肠结肠炎7. 支气管肺炎与支气管炎的主要区别是：A．发热、咳嗽，B.气促，C．呼吸音粗糙，D．肺部固定的中、细湿啰音，E．青紫8. 肺炎并发心力衰竭时主要临床表现不包括：A．呼吸突然加快＞60次／min ，B．心率突然＞180次／min，C．肝脏迅速增大，D．突然极度烦躁不安、青紫，E．吐粉红色泡沫痰9.早期确立病毒性肺炎的方法是：A.血白分，B．病毒分离，C.胸片，D．免疫荧光抗体检查，E．双份血清抗体测定10. 治疗支原体肺炎首选的抗生素是：A．青霉素，B．庆大霉素，C．红霉素，D．氨苄西林，E．二性霉素B11. 小儿细菌性肺炎抗生素应用应持续至：A．体温正常、咳嗽消失，B．体温正常后5—7天、临床症状消失后3天，C．体温正常后5—7天、临床症状消失，D．体温正常后7—10天、临床症状消失后5天，E．体温正常后7—10天、临床症状消失后3天12. 下列哪项不符合呼吸道合胞病毒肺炎?A．呼吸困难、喘憋，B．双肺满布哮鸣音，C.严重缺氧可发生心力衰竭1D．胸部x线示小片阴影及支气管周围炎，E．持续高热呈稽留不退13.婴幼儿肺炎给氧的主要条件是：A．发热、咳嗽、气促，B．两肺有较多中小水泡音，C. 肺炎合并脓气胸D．烦躁不安、气促明显、唇周发绀，E．肺炎合并中毒性心肌炎14．肺炎并发呼吸衰竭的主要诊断依据为：A．严重气促，B．严重青紫，C.烦躁不安，D．明显三凹征，E.血气分析15.婴幼儿肺炎合并脓胸时应首先给予哪项治疗?A．大剂量抗生素静点，B．中药治疗，C.胸腔闭式引流D．胸腔穿刺排脓，E．胸廓成形术治疗16．9个月小儿患肺炎，半天来突然烦躁，气急加重，青紫。
体检：呼吸60次／min，心率180次／min，心音低钝，两肺叩呈清音，可闻及密集中小水泡音，肝脏右肋下3cm,ECG示心率快，T波低平，此患儿可能合并：A．脓胸，B．气胸，C．心力衰竭，D．纵隔气肿，E．肺不张17．2岁患儿，已患肺炎1月。
昨日午后全身中毒症状加重，高热持续不退，呼吸困难加重，频繁咳嗽，面色发绀。
血压10.6／8.0 kPa(80/60mmHg)。
考虑此患儿可能是：A．心力衰竭,B．中毒性脑病，C．休克，D．脓胸，E．DIC18．8个月婴儿，高热、咳嗽7d，气促3d，今日抽搐2次。
已按种卡介苗。
查体：体温39℃，脉搏180次/min，呼吸70次/min。
处于昏睡状态，面色发绀，双目凝视。
前囱稍饱满，双肺散在细湿啰音，肝肋下3.0cm，颈软，克氏征阴性，巴氏征阳性。
血白细胞10×109／L，中性粒细胞0.40，淋巴细胞0.60。
脑脊液：外观清，蛋白定性阴性，细胞数2×106／L，糖3.9mmol/L(70mg/dl)，氯化物120mmol/L(700mg/dl)。
最可能的诊断是：A．支气管肺炎，化脓性脑膜炎，B．病毒性肺炎，心力衰竭，中毒性脑病，A．金黄色葡萄球菌肺炎，中毒性心肌炎，D．毛细支气管炎，心力衰竭，高热惊厥，E．粟粒性肺结核、结核性脑膜炎19．1岁小儿，持续高热7—8d，精神萎靡，时有烦躁不安，频繁咳嗽，喘憋。
左下肺叩诊稍浊，呼吸音降低，闻及小水泡音，血白细胞9×109／L。
胸部x线片示两肺纹理增多，左下肺大片状阴影，伴明显肺气肿。
最可能的诊断是：A．支气管肺炎合并中毒性脑病，B．重症腺病毒肺炎，C．金黄色葡萄球菌肺炎D．支原体肺炎，E．急性毛细支气管炎220．5岁小儿，发热2周，刺激性干咳，在院外曾用头孢噻肟钠(先锋v号)、庆大霉素静滴7d，无效。
查体：精神尚可，呼吸平稳，右下肺可闻及少许湿性啰音。
X线两肺下部呈云雾状浸润影。
血清冷凝集试验1:64。
诊断为：A.金葡菌肺炎，B．腺病毒肺炎，C.大叶性肺炎，D．支原体肺炎，E．支气管肺炎21.小儿腹泻易发生脱水的原因是：A.胃酸度较低，B．消化酌分泌较少，C．低丙种球蛋白血症，D．血液中IgM、IgA甚低，E．水代谢旺盛22.小儿腹泻时，重度脱水的失水量为体重的：A．15％-20％，B．15％-25％，C．10％-15％，D．10％以上，E .20％-25％23.低渗性脱水时血清钠含量应是：A．＜130mmol/L ，B．＞150 mmol/L ，C．130-150 mmol/L，D．120 mmol/L ，E．以上都不是24. 补液纠正脱水与酸中毒时，突然发生惊厥，应首先考虑：A．低镁血症，B．低血糖症，C．低钙血症，D．低钠血症，E．碱中毒25. 小儿腹泻其脱水性质不明时使用：A．1／4张含钠溶液，B．1／3张含钠溶液，C．2／3张含钠溶液D．1／2张含钠溶液，E．4：3：2溶液26. 在以下几种溶液中哪种溶液不是等张的?A．2：1等张含钠液，B．1．4％碳酸氢钠，C．0.9％氯化钠D．2：3：1溶液，E．1/6 mol/L乳酸钠溶液27. 高渗性脱水补液应选择：A．等张含钠溶液，B．5％葡萄糖，C．1/2张含钠液，D．1/3张含钠液，E．2/3张合钠液28. 小儿腹泻重度脱水需要补液体：A．60-90m1/kg.d，B．90-120 m1/kg.d， C.120-150 m1/kg.d ，D．150-180 m1/kg.d，E．180-210 m1/kg.d29.生理维持液的渗透压是：A．等张，B．1／2张，C．1／3张，D．2／3张，E．1／5张30.小儿腹泻脱水明显，伴周围循环障碍者使用：A．等张含钠液体40m1/kg，B．等张含钠液30 m1/kg ，C．等张含钠液20 m1/kg D．2／3张含钠液 50 m1/kg，E．1/2张含钠液 60m1/kg31. 小儿腹泻患儿有低钾血症时其心电图主要表现是：3A. S一T段降低，T波平坦或倒置，出现u波，B．T波高尖，呈帐篷状，C. Q - T 间期延长，D．P-R间期缩短，E．S- T段上升32.秋季小儿腹泻最常见的病原体是：A．腺病毒，B．柯萨奇病毒，C.轮状病毒，D．致病性大肠杆菌，E．金葡菌33.配制每200m1口服补液盐中应加葡萄糖的剂量是：A．0.5g，B. 1.0g， C.2.g ，D．3g，E．4g34. 4个月患儿，在外院拟诊为小儿腹泻，中度脱水，经补液后脱水征消失，但突然出现呼吸变浅、反应差，腹胀而转来院。
体检：体温36.8℃，心率140次/min，呼吸26次/min，神萎，面色苍白，前囱平、皮肤弹性尚可，心音低钝、腹胀，肠鸣音1—2次/min，膝反射消失。
最可能诊断是：A.败血症，B.重症肌无力，C.中毒性心肌炎，D.低钾血症，E.中毒性肠麻痹35.患儿6个月，腹泻2d，每天10余次，黄色稀水便。
体重5.8kg，神萎，皮肤弹性极差，前囱及眼窝明显凹陷，肢冷，血压偏低，口渴不明显，尿量极少。
血清钠125mmol/L。
考虑诊断为：A.中度等渗脱水，B.重度等渗脱水，C.中度低渗脱水，D.重度低渗脱水，E.重度高渗脱水36. 8kg小儿，CO2-CP 8.98mmol／L(20Vol％)，初次为提高CO2-CP到13.47mmol/L(30Vol％)，需补1.4％碳酸氢钠液是：A.75m1，B.100m1，C.160m1，D.200m1，E.250m137. 5个月女婴，7kg，面部有湿疹，生后不久即开始腹泻，大便日达6—7次，精神尚好，便常规正常，经用消化酶类药物治疗无效，可能为：A．真菌性肠炎，B．小儿腹泻，C．迁延性腹泻，D．病毒性肠炎，E．生理性腹泻38. 1岁婴儿，腹泻3d、大使呈黄绿色蛋花汤样，未经治疗，日渐加重，患儿嗜睡，前囱眼窝极度凹陷，四肢厥冷，呼吸深快，为紧急抢救重度脱水及重度酸中毒，静脉补液最好先给：A.1/2张含钠液，B.2/3张含钠液，C.4％碳酸氢钠液6m1/kg，D.1.87％乳酸钠溶液20-30m1/kg，E.1.4％碳酸氢钠溶液20m1/kg39. 8个月小儿、腹泻7d，第1d治疗后已排尿，呼吸平稳脉搏有力，血钠136 mmol/L。
CO2-CP)13.47 mmol/L(30Vol%)，第2d已无腹泻，应继续补液的种类及剂量：A.4/3/2液 10-20m1／kg，B.生理盐水 20-30m1/kg，C.6/2/1液30-40ml/kg，D. 2/1液 40—50ml/kg，E.生理维持液60一80ml/kg440. 10月患儿腹泻，频呕吐，饮水少，烦渴。
体重减轻8％，体温40℃，皮肤干，前囱眼窝凹陷，肌张力高。
诊断可能是：A．重度高渗性脱水，B．中度高渗性脱水，C．中度等渗性脱水，D．重度等渗性脱水，E．重度低渗性脱水41. 1岁小儿正常的体格发育应达到以下指标，但哪项除外？A.头围48cm，B.身长75cm，C.体重9kg，D.出牙8只，E.腕部骨化中心2个42.人工喂养儿体重7kg，每日营养需要正确的是：A．每日给总热量700kcal， B．每日给总液量770m1C．每日给5％糖牛奶770m1，D．每日加1个鸡蛋，E．每日加肉末少许43.正常婴儿开始添加捕食及完全断奶的时间为：A．1—2个月加辅食，18个月断奶，B．3—4个月加辅食、1岁断奶，C．1—2个月加捕食、10一12个月断奶，D．3—4个月加辅食、2岁断奶，E．6个月加捕食、1.5岁断奶44．营养不良患儿皮下脂肪最先减少的部位是：A．躯干， B．四肢， C.臀部， D．小腿， E．腹部45．5岁男孩因发热、呕吐、腹泻3d住院，估计的舒张压(mmHg)是：A．50，B．60，C．70， D．80， E．9046．1.5岁男孩乳齿出的只数约：A．8-10，B．10-12，C．12-14，D．14-16，E．16-1847. 2个月，女孩，因发热、呕吐3d住院。
住院时体检，需要测量前囟大小，应以何种长度来表示：A．相邻二边长度，B．二对边中点的连接线长度，C. 囟门四边线长度相加除4D．二对边中点连接线的1/2长度，E．二对角连接线长度48. 小儿生长发育的一般规律中哪项是错误的：A．由上到下，B. 由远及近，C．由粗到细，D．由低级到高级，E．由简单到复杂49. 小儿热卡分布中与成人相比其特点是：A．食物特殊热力作用，B．用于排泄的能量，C．基础代谢所需，D．活动所需，E．生长发育所需50. 小儿年龄分期中新生儿期指：A.生后到满周岁之前，B. 从出生到28d内，C.生后13个月---2岁，D. 生后2—3岁，E. 生后3—5岁551.新生儿机体调节产热机制主要依靠?A. 适当的葡萄糖液的补充，B．棕色脂肪的产热作用B.增加肢体活动，D．足量母乳的摄入，E．减少能量消耗52. 维生素D缺乏性佝偻病的病因，下列哪项是错的？A．日光照射不足，B.维生素D摄入不足，C.慢性腹泻、吸收不良，D. 肾小管性酸中毒，E.生长发育速度快53．母乳能增进婴儿的免疫力，但以下哪一项是错的？A.母乳中含有少量的IgG、IgM，B．含有双歧杆菌，C. 母乳中不含有T、B淋巴细胞，D．含有较多的乳铁蛋白，E．母乳中含有SIgA54. 初乳指产后几天的乳汁：A．1—3天，B．4—5天，C．5—7天，D．7—10天，E．28天以内55．患儿4个月，因全身性无热抽痉而住院。