当前位置:文档之家› Braden压疮风险评估护理单

Braden压疮风险评估护理单

Braden压疮风险评估护理单(1)
科室床号住院号姓名:性别年龄诊断
评分标准:最高23分,15-18分低危,13-14分中危,10-12分高危险,<9分非常危险。10-18分病情变化时评估,再每周评估;≤10分每天评估。18分作为预测有压疮发生危险的诊断价值,评分≤18分应采取预防压疮护理措施。
日 期
无明显问题3分
评估总分值
护士签名
患者及家属签名:
护士签名:
项 目
感觉
完全受限1分
非常受限2分
轻度受限3分
未受损者4分
潮分
很少潮湿4分
活动力
限制卧床1分
可以坐椅子2分
偶尔行走3分
经常行走4分
移动力
完全不法1分
严重受限2分
轻度受限3分
未受限4分
营养
非常差1分
可能不足2分
足 够3分
非常好4分
摩擦和剪切力
已有问题1分
有潜在问题2分
相关主题