现
年月日
进
进
修
修
科
时
别
间
进 修 目 的
选
送
单
位
盖章
意
年月日
见
接
肿
收
瘤
科
医
室
院
审
签名
审
盖章
查
查
意
年月日
意
年月日
见
见
中山大学
肿瘤防治中心（肿瘤医院）
进修申请表
姓名 进修科目 选送单位 单位地址 邮政编码 电话传真 手机号码 填表日期
年月日
姓名
性别
年龄
藉贯
省 市（县） 文化程度
民族
何时参加工作
现任职称职务
是否党团员
身份证号码
电子邮箱 本 人 学 历 及 工 作 经 历
本 人 业 务 能 力
相片 健康状况
本
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
人
表
选送单位签名（盖章）