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中医儿科护理常规ppt课件


2、健康指导
(1)注意饮食卫生及患儿用品的清洁消毒。 (2)勿滥用抗生素。 (3)介绍患儿、乳母的适宜饮食。
三、泄泻
因外感时邪或内伤服食所致。以大便次数增多,粪质稀薄或如 水样为主要临床表现。
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1、护理要点
(1)、一般护理
(2)、病情观察,做好护理记录
a、观察大便的次数、色、质、量、气味。 b、患儿的体温、精神、哭声、指纹、腹痛、腹胀等变化。 c、出现腹泻严重、尿少、皮肤干瘪及眼眶、囟门凹陷时,应报告医 师,并配合处理。
8、遵医嘱执行分级护理。 9、定时巡视病房,做好护理记录。
(1)严密观察患儿的神志、面色、生命体征、囟门、哭声、指 纹、舌脉、二便等变化,若发现异常,应报告医师,并配合抢救。 (2)注意观察分泌物、排泄物、治疗效果及药物的不良反应等, 若发现异常,应报告医师。 (3)及时了解患儿在生活起居、饮食、睡眠和情志等方面的问 题,实施相应的护理措施。
(3)、给药护理
a、中药汤剂宜温服 b、脾虚泻、寒湿泻的中药宜热服。
(4)、饮食护理
a、饮食以素食、流食或半流食为宜,忌食荤腥、油腻、生冷瓜果之 品,哺乳儿应减少乳量和次数。 b、伤食泻,宜控制饮食,必要时禁食。 c、脾虚泻,可食山药粥及健脾利湿之品,忌食肥甘厚味之品。 d、寒湿泻,可给予生姜糖茶饮服。 e、脾肾阳虚泻,饮食宜热而软,少量多餐。
10、遵医嘱给药。服药的时间、温度和方法,依病情、药
性而定,注意观察服药后的效果反应,并向患者做好药物 相关知识的宣教。 11、遵医嘱给予饮食护理,指导饮食宜忌。 12、根据病情,对患儿或家属进行作相关健康指导,使之 对疾病、治疗、护理等知识有一定了解,积极配合治疗。
13、关心患儿,做好了心理护理。 14、预防院内交叉感染
中医儿科护理常规
4、生命体征监测,做好护理记录 (1)测量入院时体温、脉搏、呼吸、血压、体重(3岁以 内一般免测脉搏、呼吸、血压)。 (2)新入院患儿每日测体温、脉搏、呼吸3次,连续3日。 (3)若体温37.5℃以上者,每4小时测体温、脉搏、呼吸 1次,或遵医嘱执行。 (4)若体温39℃以上者,每4小时测体温、脉搏、呼吸1 次,或遵医嘱执行。 (5)体温正常3日后,每日测体温、脉搏、呼吸1次,或 遵医嘱执行。 (6)危重患儿生命体征监测遵医嘱执行。 5、每日记录大便次数1次。 6、每周测体重1次,或遵医嘱执行。 7、协助医师完成各项检查。
(1)严格执行消毒隔离制度。 (2)做好病床单位的终末消毒处理。
15、做好出院指导,并征求意见。
二、肺炎喘嗽
以小儿发热、咳嗽、气急、鼻煽为主要临床表现。
1、护理要点
(1)、一般护理
a、按中医儿科一般护理常规进行。 b、发热、咳喘期,应卧床休息,减少活动。喘憋明显者,取半卧位, 经常给予翻身,变换体位。 d、保持呼吸道通畅,痰多时,轻拍背部,促使痰液排出。
(5)、情志护理 腹痛时应多与患儿交流,分散期注意力,以减轻疼痛。 (6)、临证(症)施护
a、伤食泻患儿出现腹胀、腹痛时,可做腹部按摩。 b、风寒泻患儿出现腹痛、肠鸣时,腹部宜保暖。 c、温热泻患儿,可饮谈绿茶、淡盐水、橘子水,以助清热利尿。 d、寒湿泻患儿,应病室避风,腹部保暖。
2、健康指导
a、注意乳儿饮食及餐具卫生,适应四季气候变化,合理安排饮食。 b、推荐适合饮食,提倡母乳喂养,不要在夏季断奶。 c、加强户外活动,多晒太阳,随气候变化增减衣服,避免腹部受凉。
a、风热犯肺证患儿的穿衣盖被不宜过暖。 b、痰热壅肺证患儿出现气喘较重时,宜静卧,及时吸氧。 c、痰多黏稠、不易咳出时,遵医嘱给予中药雾化吸入,稀释痰液。 d、出现呼吸困难、面唇紫绀时 ,及时吸氧。
2、健康教育
(1)、冬春季节少带儿童去公共场所,预防呼吸道疾病。 (2)、指导患儿在进行户外活动时所需注意的事项。 (3)、讲解出院带药的服用方法及注意事项。 (4)、指导患儿养成良好卫生习惯,不偏食,保持大便通畅。
三、鹅口疮
以口腔黏膜舌上布满白屑为主要临床表现
1、护理要点
(1)一般护理
a、按中医儿科一般护理常规进行。 b、小儿奶瓶、奶头、餐具应清洁消毒。 c、注意口腔清洁,可用2%苏打水或清热中药擦洗口腔,每日3~4次, 半小时内不宜进水、进食。
(2)病情观察,做好护理记录
a、观察口腔黏膜、舌面白屑的增减及吸乳情况。 b、出现烦躁、口臭、流涎时,应报告医师,并配合处理。 c、出现吸乳时啼哭、吞咽时呼吸困难等,应报告医师,并配合处理。
四、疳证
因喂养不当、脾胃受损、营养失调所致。以形体消瘦、面色萎 黄、毛发稀疏、食欲不振、大便不调为主要临床表现。
1、护理要点
(1)、一般护理
a、按中医儿科一般护理常规进行。 b、室内阳光充足,空气新鲜,衣被柔软,注意冷暖,防止交叉感染。 c、加强皮肤和口腔黏膜护理,防止压疮及口疮的发生。
(3)给药护理
中药汤剂宜少量多次偏凉服。
(4)饮食护理
a、乳母饮食宜清淡,忌辛辣、酒类刺激性食物。 b、食物以微温为宜,禁食过热,以防损伤口腔黏膜。 c、虚火上浮者,选用清淡滋补食物,少食多餐。
(5)、情志护理
保持患儿情绪稳定,避免大声哭闹。
(6)、临证(症)施护
a、心脾积热证患儿多喂服温开水。 b、疮面遵医嘱用冰硼散外涂。 c、口臭便秘者,遵医嘱给予清热泻火的中药。
(2)、病情观察,做好护理记录。
a、观察体温、呼吸、咳嗽、痰喘、腹部胀气、神色、汗出、二便和 重症患儿的生命体征。
b、出现面色灰暗、烦躁不安、肢冷汗出、呼吸急促、脉细微时,应 报告医师,并配合处理。 c、出现体温骤降或超高热,心率超过140次/分或间歇脉时,应报告 医师,并配合处理。
(3)、给药护理 中药宜温服或频服,药后可给予热粥、热汤以助药性,微汗而 出。 (4)、饮食护理
a、饮食宜清淡、易消化的半流质,忌食荤腥、油腻、辛辣之品。发 热患儿可适度多饮水。 b、阴虚肺热者,可给予牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼类及蔬菜。 c、脾虚大便稀溏时,可用山药、红枣等温补食物。 d、肺虚不足者,可食梨汁、橘子汁以助养肺生津止渴。
(5)、情志护理 稳定患儿情绪,避免烦躁,积极配合治疗。
(6)、临证(症)施护
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