帕金森病护理常规
疾病概述
帕金森病(PD)又称震颤麻痹，是中老年常见的神经系统变性疾病，以静止性震颤、运动减少、肌强直和体位不稳为临床特征，主要病理改变是黑质多巴胺能神经元变性和路易小体形成。

一般护理
1、按神经内科疾病护理常规。

2、饮食护理：给予高热量、高纤维素、低盐、低脂、适量优质蛋白的易消化饮食，加强营
养状况监测。

3、安全护理：对于上肢震颤未能控制、日常活动笨拙的患者，应谨防烫伤、烧伤，对有错
觉、幻觉、欣快、抑郁、精神错乱、意识模糊、智能障碍的患者应特别强调专人陪护。

护士应严格交接班制度，避免自伤、坠床、坠楼、走失、伤人等意外。

4、运动护理：与患者和家属制定切实可行的锻炼计划，目的在于防止和延迟关节强直和肢
体挛缩。

5、生活护理：对于下肢运动不便、坐起困难的患者应配备高位坐厕、高脚椅、手杖、床铺
护栏、室内或走廊扶手等设施；保证床的高度适中；呼叫器置于患者床旁；生活用品固定放于伸手可及处。

以方便患者取用。

6、皮肤护理：长期卧床患者使用气垫床或按摩床，保持床单整洁干燥，定时翻身、拍背，预防压疮。

7、排泄护理：对于顽固性便秘者，指导进食含粗纤维多的食物，多吃新鲜蔬菜和水果，多
喝水，每天顺时针按摩腹部，必要时给予缓泻剂。

排尿困难者应评估患者有无尿潴留和尿路感染的症状和体征，指导患者全身放松、辅以腹部按摩、热敷以刺激排尿，必要时给予留置
尿管。

专科护理
1、安全护理：专人陪护，依据病情加用床栏，防止坠床。

由于患者行动不便，移开环境中
的障碍物，注意患者行走时的安全。

有抑郁、幻觉时要注意做好“三防护理”。

2、用药护理：注意观察抗阻胺药金刚烷胺、左旋多巴等药物副作用。

观察有无胃食管反流
症状，及时吸出口腔内的反流物，防止窒息和吸入性肺炎。

服左旋多巴期间忌服维生素B6、利眠宁、利血平、氯丙嗪、奋乃静等药物。

以免降低药物疗效或导致直立性低血压。

饭后服药，防止胃肠道反应。

密切观察消化道、心血管系统、精神症状、语言能力及运动障碍等药物副作用的表现。

3、并发症的护理：卧床患者应鼓励翻身，做主动、被动运动，防止发生关节僵硬、挛缩、
压疮及坠积性肺炎等。

4、采取有效的沟通方式：对于言语不清、构音障碍的患者，应耐心倾听；指导患者使用手
势、纸笔、画板等沟通方式与他人交流；沟通过程中注意尊重患者，不可随意打断患者说话。

安全教育
1、安全护理：预防意外事故的发生，根据家居环境制定安全照顾措施，避免独处，外出时
一定要有人陪伴并佩带写有姓名、地址和联系电话的卡片或手腕带，以防走失。

2、康复训练：鼓励患者培养兴趣爱好，坚持适当的运动和体育锻炼，做力所能及的家务活
动。

加强日常生活的锻炼，进食洗漱穿脱衣服等应尽量自理。

卧床患者协助其被动活动和按摩肢体，一预防关节僵硬和肢体挛缩。

3、用药护理：告知患者本病需要长期或终身服药治疗，并了解常用药的种类、方法、剂量
和注意事项、疗效及不良反应的观察。

4、告诉患者本病病程长、进展缓慢、治疗周期长，而治疗的好坏常与精神情绪有关，鼓励
他们保持良好心态。

5、照顾者指导：关心患者，加强日常生活照顾，给予良好的家庭支持。

6、就诊指导：定期门诊复查，动态了解血压变化和肝肾功能、血常规等指标。

如出现发热、
外伤、骨折或运动障碍、精神智能障碍加重等及时就诊。

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