❖ 40年前，以阶级斗争为纲，”与人奋 斗，其乐无穷“
❖ 今天，以科学发展观为纲。以人为本， 建设和谐社会。
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40年前
❖ 我们每餐吃饭至少化20分钟，嚼 1000次
❖ 饭菜吃得多，鱼肉吃得少 ❖ 城里人自行车，农村人走路 ❖ 没有互联网，没有手机，没有卡拉
OK ❖ 没有可乐，没有麦当劳，肯塔基
Slide no 21
Date
2002年中国18岁及以上居民血脂异常率(%)
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中国城市糖尿病的直接医疗费用
2003年 208亿
医 疗 100.00% 费 用 百 50.00% 分 比
0.00%
81.1%
18.9% 直接医疗费用
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有并发症的糖尿病患者 无并发症的糖尿病患者
占上海、西安等城市人均收入的78-178%
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陈兴宝等: 中国卫生经济, 2003, 22(12): 21
中国居民家庭平均每人全年购买酒类数量
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年份
城市 农村
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心血管疾病以其高发病率、高致残率、高死亡率及高昂的 治疗费用，成为全面建设小康社会的一大障碍。
1993-2003年心脑血管病直接医疗费用年均增长速度最快！
国内生产总值
9.0%
卫生总费用
11.8%
医疗总费用
12.9%
心脑血管病费用
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40年前
❖ 癌症和心脏病离我们很远；
❖ 很少有人听说糖尿病；
❖ 医学院校教科书里也没有“脂肪肝”；
❖ 几乎没有精神和心理疾病；
❖ 很少有人喝奶和吃奶粉；
❖ 从来没有听说过补钙；
❖ 只有过年过节才喝点酒助兴；
❖ 2020/7/10 几乎看不到胖子…
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现在…
❖ 很多人每餐吃饭最多化10分钟，能嚼500次就 不错了
我将讨论…
❖世道变了，环境变了，老黄历不灵 了
❖我们该醒醒了：与其被动等病来， 不如主动管健康
❖管理健康，怎么管？
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我将讨论…
❖世道变了，环境变了，老黄历不灵 了
❖文明和科技帮我们对健康的认识更 聪明了：与其被动等病来，不如主 动管健康
❖管健康，怎么管？
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世道变了
2020注/7：/101980-2002年大城市，2007年经济发达地区城乡
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现在…
❖精神和心理疾病人数世界排名第一；
❖从当官的到平民百姓，从报纸到电视， 听到最多的是：
❖“看病难看病贵”“一切为了病有所 医”；
❖要用2-3年的时间化50多亿纳税人的
钱去完成在科学上几乎是不可能完成
202的0/7/10“重大新药创制”；
❖每10秒就有一个死于心血管病；
❖约每16个人就有一个残废;
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现在…
❖30年里肺癌死亡率增加了5倍；
❖地球上每诊断3个肺癌就有一个在 我们这里；
❖地球上每3个乙肝病毒携带者就有 一个在我们这里；
❖活动性肺结核世界排名第二；
2020❖/7/1糖0 尿病人数世界排名第一；
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中国人群心血管疾病年龄标化死亡率近20年变化
0%
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资5%料来源：卫生统1计0%年鉴 年均增长速度
17.3%
15%
20%
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2007年我国心血管病占患病总人数的34.1%，占医疗总费用的31.9%
2007年心 血管病患 病人数
2007年患病人数
2007年医疗费用
心血管病总 费用
2007年其 他病总人
其他病总人 数
数
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1979
1991
2002
资料来源：2002中国居民营养与健康状况调查综合报告
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中国糖尿病患病率逐年增长 （1980-2007年）
患病率（%）
10 9 8 7 6 5 4 3 2 1 0.8 0 1980
9.7
2.95
4.01
4.76
6.07
1989
1994
1996
2002
2007
❖约每5个大人就有一个高血压;18.8%
❖约每5个大人就有一个高血脂;18.6%
❖约每3个成年男人有2个抽烟;
❖每2个人就有一个生活在“二手烟”
烟雾之中;
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现在…
❖ 大家都在喝酒，大家都要喝汤药防非典， 防甲流,
❖ 孩子生出来都在吃奶粉或奶粉兑的所谓 还原奶
❖ 大家都在补钙，但20多年来，青少年体 质持续下降，应征男兵体检合格不到一 半，女兵体检合格不到4成；…北京晚报2009/11/9 四版
985
851
34
67
72
89 121 212 310 368 447 493 604 711
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*1953 *1957 *1962 *1965 *1970 *1975 *1979 *1980 *1981 *1982 *1983 *1984 *1985 *1986 *1987 *1988 *1989 *1990 *1991 *1993 *2005
❖ 饭菜吃得少，鱼肉吃得多，还有烟酒不分家
❖ 城里人和农村人都坐车了
❖ 一天不上互联网难受，山区老太太都有手机， 卡拉OK网吧满大街
❖ 可乐雪碧到处都是，麦当劳，肯塔基在神州 大地遍地开花
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现在…
❖每5个人就有一个患治不好的慢性病,
❖每年增加一千万，没有停下来的势 头;
❖每5个成人中就有一个有心血管病，
(1990 to 2008)
(1(/11/010 0000)0)
130%
27%
126%
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Free Powerpoint template from2009中国卫生统计年鉴 9

历年全国高血压患病率（%）比较
% 18
16
14
12
10
8
6
4
2
0
1959
12
现在…
❖ 在医学院里不管是做医生还是做老师， 看病和教书已经不重要了；
❖ 重要的是“分子生物学”，在绝大多数 中国人从来没有听说过的SCI杂志上化 纳税人的钱印点文章居然可以得到许多 名和利；
❖ 这里的烟民人数世界排名第一；
❖ 这里的喝酒人数世界排名第一；
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现在…
❖约每3个大人就有一个胖子或准胖 子;2002年22.8+7%，中国慢性病报告2006
❖ 做医生不如买药的，医生平均收入略高 于农民；
20❖20/7医/10 生做护士的事，护士做护工的事； 15
“烟文化”的神话
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Hale Waihona Puke “酒文化”的神话我国历年酒生产数（万吨），1953-2005
3500
3197
3000
2500 2000 1500 1000 500
0
1967
1539 1195135712851385