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洗手可以切断传播途径，是降低医
院感染最经济，最有效的方法
洗手就是切断感染传播链条
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手卫生
√ 国际关注的最重要的感染控制措施
手卫生
√ 是最简单、最有效、最方便、最经济的方法 √ 严格实施手卫生规范可减少医院感染20%—30%
“手卫生如何强调都不为过”
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医务人员手卫生规范
2009年4月，卫生部颁布 了我国首个《医务人员 手卫生规范》，对医务 人员该如何“认真洗手” 作出了详细的规定，希 望以此来控制高发的院 内交叉感染。
手卫生宣教
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从 清 洁 双 手 做 起
拯 救 生 命 ：
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1993年
——沈阳妇婴医院224名新生 儿有44名感染科萨奇B族病毒， 死亡13人。
1998年
——深圳市妇儿医院292 例手术发生切口感染166例， 感染56.85%。
1998年
——福建南平59例肌肉注射 部位偶发分支杆菌感染暴发。
2003年
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常驻菌 能从大部分人体皮肤上分离出来的微 生物，是皮肤上持久的固有寄居菌， 不易被机械的摩擦清除。一般情况下 不致病，但很少与感染有关，但可以 在无菌体腔、眼睛或非完整皮肤内引 起感染。
暂住菌 寄居在皮肤表层，常规洗手容易 被清除的微生物。直接接触患者 或被污染的物体表面时可获得， 可随时通过手传播，与医院感染 密切相关
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如果医生、护士不注意手卫 生会发生什么呢？
√ 病人很容易发生医院感染 √ 自己很容易携带病菌、患病 √ 带给自己的家人、朋友，如果 他们免疫力低下时，马上就可能发病
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手卫生与感染性疾病
—— —— —— —— —— 消化道疾病 SARS 流感、禽流感 埃博拉出血热 手足口病
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无生命的环境是病原体的储存库
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什么是手卫生？
手卫生： 是医务人员洗手、卫生 手消毒、外科手消毒的总 称。
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医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手， 洗手 去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌 的过程
手卫生
卫生手 医务人员用速干手消毒剂揉搓双手， 消毒 以减少手部暂居菌的过程
外科手 消毒
外科手术前医务人员用肥皂（皂液） 和流动水洗手，再用手消毒剂清除 或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌 的过程。使用的手消毒剂可具有持 续抗菌活性
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没有员工的自身健康， 何来患者的健康维护！
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谢谢 您的观看
THANK YOU FOR YOUR WATCH
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1938年， Price 发现手上的细菌可以分为两类 分别成为常驻菌和暂住菌
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—手消毒剂： 用于手部皮 肤消毒，以减 少手部皮肤细 菌的消毒剂， 如 乙醇、氯已 定、ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ伏等。
—速干手消毒剂： 含有醇类和护 肤成分的手消毒 剂，包括水剂、 凝胶和泡沫型。
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洗手与手卫生消毒应遵循以下原则
当手部有血液或者其他体液等肉眼可见的污 染时，应用肥皂（皂液）和流动水洗手 手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消 毒剂消毒双手代替洗手
沉痛的教训
* 深圳孕妇感染事件：46人索赔2000多万元 * 西安交大院感事件：赔偿近200万元
* 宿州眼球事件：10人手术9人摘除眼球
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经济
社会
代价
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一个发现太迟了的问题：
手卫生
—近年来发现：国内外的医护人员在需要洗手的情况下 往往不洗手或不会洗手！ —美国的多项研究表明，在开展正确的洗手运动前，仅 有20%—40%的医务人员正确洗手。 —医生、护士的手不但可能在病人间传播病菌，也可能 在威胁自己的健康。
——陕西省某妇幼保健院 发生20多名新生儿沙门氏 菌感染。
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2005年
——安徽宿州眼球事件
2008年
——西安交大新生儿 医院感染死亡事件
2008年
——吉林大学第一医院 ICU病房6名患者陆续发生 鲍曼不动杆菌感染
2010年
——安徽省安庆市宜城医院 77名血透患者，39人丙肝抗 体阳性，其中15例初步确诊 为院内感染 4