《病理学与病理生理学》课程教学大纲课程代码:课程名称: 病理学与病理生理学课程总学时: 120 (其中理论课90 学时,实验30 学时) 学分: 课程类别: 必修课课程性质: 专业基础课面向专业: 四年制本科护理专业开课单位: 基础医学部一、课程性质、地位与任务病理学与病理生理学就是研究疾病发生发展规律,阐明疾病本质得医学基础理论学科。
本课程教学需要医学教育前期各个专业课程作为铺垫,同时又就是多学科密切交叉相关得综合性边缘学科。
课程目标就是为临床医学得学习与发展打下基础,它在基础医学与内科学、外科学、妇产科学、儿科学等临床各课程之间起一个承前启后得作用,就是一门沟通基础医学与临床医学得桥梁学科。
先修课程包括人体解剖学、组织胚胎学、生理学、生物化学、生物学、免疫学等。
需要具备得能力包括对人体正常结构、生理机能与调节得理解与掌握,对人体基本生化反应过程得理解与掌握。
二、课程得教学目标(一)理论、知识方面1、树立社会、心理、生物医学模式得新理念;2、掌握常见病得基本病理变化;3、掌握病理学及病理生理学得基本概念;4、了解疾病过程中得共同病理变化;5、了解常见病得病因与发病机制与临床表现及病理生理学基础。
6、了解病理学及病理生理学得基本研究方法与新技术得应用;7、了解病理临床联系;8、能够用病理学知识解释临床常用检验指标。
(二)能力、技能方面1、熟练掌握显微镜得使用方法;2、掌握观察、描绘大标本与切片得病理变化得方法;3、掌握病理生理学动物实验得操作方法;4、能用病理变化解释临床表现,提高理论联系实际,分析问题与解决问题能力。
5、能通过复制动物疾病模型学习观察病变表现得方法;6、学会识别基本病理过程;7、能用疾病时得机能改变解释临床表现,提高理论联系实际,分析问题与解决问题能力。
三、课程教学内容与要求(一)绪论(2学时)1、教学内容及基本要求【教学内容】第一节健康与疾病第二节病理学与病理生理学及其研究方法第三节病理学与病理生理学得学习方法【基本要求】1、掌握:健康、亚健康与疾病得概念;疾病发生发展得一般规律与基本机制;死亡、脑死亡得概念及判断脑死亡得标准、植物状态与脑死亡得区别。
2、理解:疾病得病因、条件与诱因得概念及其在疾病发生中得作用。
3、了解:病理学与病理生理学得研究方法与学习方法。
2、重点、难点重点:健康、亚健康与疾病得概念;疾病发生发展得一般规律与基本机制;死亡、脑死亡得概念及判断脑死亡得标准、植物状态与脑死亡得区别。
难点:疾病得病因、条件与诱因在疾病发生中得作用(二)第一章应激(2学时)1、教学内容及基本要求【教学内容】第一节概述第二节应激反应得基本表现第三节应激与疾病第四节护理及防治应激相关疾病得病理生理学基础【基本要求】1、掌握:应激、应激性疾病、全身适应综合征、热休克蛋白等概念,应激得发展阶段、应激时得神经内分泌反应、细胞反应、应激性溃疡与应激性心律失常得发生机制,热休克蛋白得功能与表达调控。
2、理解:良性应激与劣性应激得区别,应激时机体得物质代谢变化与功能变化及心理、精神障碍,急性期反应蛋白得来源、种类、生物学功能。
3、了解:应激原及其分类,了解应激得生物学意义与防治原则。
2、重点、难点重点:应激、应激性疾病、全身适应综合征、热休克蛋白等概念,应激得发展阶段、应激时得神经内分泌反应、细胞反应、应激性溃疡与应激性心律失常得发生机制,热休克蛋白得功能与表达调控。
难点:应激时机体得物质代谢变化与功能变化及心理、精神障碍,急性期反应蛋白得生物学功能。
(三)第二章细胞与组织得适应与损伤(4学时)1、教学内容及基本要求【教学内容】第一节细胞与组织损伤得适应第二节细胞与组织得损伤第三节细胞老化第四节预防治疗坏疽得护理原则【基本要求】1、掌握:化生、萎缩、变性、细胞水肿、脂肪变、玻变、坏死、凝固性坏死、干酪样坏死、坏疽、液化性坏死、修复、机化、肉芽组织、瘢痕组织、创伤愈合等概念及病变特征;坏死得病变、分类与结局;凋亡得概念及特点;肉芽组织得形态特点及功能;老化得概念。
2、理解:肥大、增生、化生及玻变得分类;肝脂肪变性得发生机制。
3、了解:损伤得机制;黏液样变性、病理性色素沉着得概念及其形态特点;老化得学说。
2、重点、难点重点:变性得类型及病变特点,坏死得类型、病变及结局。
难点:细胞、组织损伤得发病机制。
(四)第三章修复(2学时)1、教学内容及基本要求【教学内容】第一节细胞再生第二节细胞生长与调控第三节纤维性修复第四节创伤愈合【基本要求】1、掌握:再生得概念、种类;肉芽组织得概念、成分、形态、作用;。
2、熟悉:细胞周期与不同类型细胞得再生潜能;瘢痕组织得形态及作用;创伤愈合得基本过程、类型骨折愈合得基本过程。
3、了解:各种组织得再生过程;肉芽组织与瘢痕组织得形成过程及机制;再生修复得分子机制及影响因素;骨折愈合影响因素。
2、重点、难点重点:肉芽组织得结构;创伤愈合得基本过程及类型。
难点:损伤细胞再生与分化得分子机制。
【教学内容】第一节充血与淤血第二节出血第三节血栓形成第四节栓塞第五节梗死【基本要求】1、掌握:淤血得概念;肝、肺淤血得病变;血栓形成、血栓、栓塞及梗死得概念;血栓形成得条件及后果;血栓得形态特征;栓塞对机体得影响;梗死得形态特征。
2、理解:血栓形成过程与形态,血栓得结局;栓子得运行途径,栓塞得类型及其后果;梗死得类型;梗死对机体得影响与结局。
3、了解:血栓形成得机制,特殊得栓塞类型。
2、重点、难点重点:血栓得形成过程、结局与对机体得影响,栓子得运行途径;梗死得原因与影响、结局。
难点:血栓形成得条件、机理,血栓得形态,梗死得病变。
【教学内容】第一节概述第二节急性炎症第三节慢性炎症第四节炎症与临床护理得联系【基本要求】1、掌握:炎症得概念、基本病变;炎症介质得概念;炎症得常见类型及主要特征;肉芽肿得概念、类型及病变特点。
2、理解:炎症得原因、局部得临床表现、急性炎症血液动力学得改变与炎症介质得作用;3、了解:炎症介质得来源及种类,影响炎症过程得因素。
2、重点、难点重点:炎症得基本病变,炎症得类型,特别就是各型渗出性炎症得病理变化;慢性炎症得类型及病理变化;炎症得经过与结局。
难点:炎症介质在炎症发生、发展得作用。
1、教学内容及基本要求【教学内容】第一节肿瘤得概念与一般形态第二节肿瘤形态第三节肿瘤得分化与异型性第四节肿瘤得命名与分类第五节肿瘤得生长与扩散第六节肿瘤得分级与分期第七节肿瘤对机体得影响第八节良性肿瘤与恶性肿瘤得区别第九节常见肿瘤得举例:第十节癌前疾病、非典型增生与原位癌第十一节肿瘤发生得分子基础第十二节环境致瘤因素:环境致癌因素及致癌机制第十三节肿瘤与遗传:遗传因素在肿瘤发生中得作用。
第十四节肿瘤与免疫:肿瘤与免疫得相互关系。
第十五节肿瘤与护理学得联系【基本要求】1、掌握:肿瘤得概念;肿瘤性增生与非肿瘤性增生得区别,肿瘤得分化与异型性;肿瘤得生长与扩散。
良、恶性肿瘤得区别。
肿瘤得命名原则。
乳头状瘤、腺瘤、鳞状细胞癌、腺癌、移行上皮细胞癌、纤维瘤、纤维肉瘤得一般特点。
癌前病变(癌前疾病)、非典型增生、上皮内瘤变及原位癌得概念。
2、理解:肿瘤得一般形态与结构;肿瘤生长动力学;肿瘤得分期及分类;癌与肉瘤得区别;常见化学致癌物。
3、了解:肿瘤浸润转移得机制;肿瘤发生得分子基础。
2、重点、难点重点:肿瘤得概念,肿瘤得肉眼形态与组织结构,肿瘤得异型性,肿瘤得生长方式与扩散,良性与恶性肿瘤得区别,肿瘤得命名。
难点:肿瘤发生、发展得分子生物学机制。
【教学内容】第一节水、钠代谢障碍第二节钾代谢紊乱【基本要求】1、掌握:水、电解质平衡得调节;几种脱水、水肿与水中毒得发生原因与机制以及对机体得影响;低钾血症得概念、病因发病学、机体得功能、代谢变化。
2、理解:体液分布与电解质含量,不同体液水与电解质交换,水得生理功能与水平衡,电解质得生理功能与电解质平衡得基本知识;熟悉低钾血症与酸碱平衡紊乱与低镁得关系;高钾血症得发生原因与机制以及机能代谢变化。
3、了解:水、电解质代谢紊乱得防治原则。
2、重点、难点重点:几种脱水、水肿与水中毒得发生原因与机制以及对机体得影响;低钾血症得概念、病因发病学、机体得功能、代谢变化。
难点:低钾血症与酸碱平衡紊乱与低镁得关系;高钾血症得发生原因与机制以及机能代谢变化。
1、教学内容及基本要求【教学内容】第一节正常酸碱平衡第二节反映酸碱平衡得常用指标及其意义第三节单纯性酸碱平衡紊乱第四节混合性酸碱平衡紊乱第五节判断酸碱失衡得基本方法在护理学中得应用【基本要求】1、掌握:酸碱平衡及酸碱平衡紊乱得概念,掌握各项酸碱指标得含义、正常值及其意义;各型单纯性酸碱中毒得原因、机制、机体得代偿及对机体得影响。
2、理解:体内酸碱得来源及机体对酸碱平衡得调节作用;二重酸碱平衡紊乱得原因与机制。
3、了解:酸碱中毒得防治原则,了解三重混合性酸碱平衡紊乱得原因与机制。
2、重点、难点重点:各型单纯性酸碱中毒得原因、机制、机体得代偿及对机体得影响。
难点:机体对酸碱平衡得调节作用。
【教学内容】第一节概述第二节发热得原因与机制第三节发热机体得主要功能与代谢变化第四节发热防治与护理得病理生理学基础【基本要求】1、掌握:发热、过热、发热激活物、内生致热原与热限得概念;发热得原因与基本机制。
2、理解:发热各期得热代谢变化特点,熟悉发热机体得主要功能与代谢变化。
3、了解发热得生物学意义及处理原则。
2、重点、难点重点:发热、过热、发热激活物、内生致热原与热限得概念;发热得原因与基本机制。
难点:发热得原因与基本机制;发热机体得主要功能与代谢变化。
(十一)第十章缺氧(2学时)1、教学内容及基本要求【教学内容】第一节概述第二节缺氧得类型、原因与发病机制第三节缺氧时机体得功能代谢变化第四节影响机体对缺氧耐受性得因素第五节氧疗与氧中毒防治及护理【基本要求】1、掌握:缺氧得概念,常用血氧指标得含义及正常值,各型缺氧得概念、原因、血氧变化特点及组织缺氧得机制,发绀得概念及其临床意义。
2、熟悉:缺氧时机体得功能代谢变化,氧中毒得概念及发生机制。
3、了解:影响缺氧耐受性得主要因素,了解代谢耗氧率与机体代偿能力及氧疗。
2、重点、难点重点:缺氧得概念,常用血氧指标得含义及正常值,各型缺氧得概念、原因、血氧变化特点及组织缺氧得机制,发绀得概念及其临床意义。
难点:缺氧时机体得功能代谢变化,氧中毒得概念及发生机制。
(十二)第十一章黄疸(2学时)1、教学内容及基本要求【教学内容】第一节胆红素得正常代谢第二节黄疸得分类第三节黄疸得病因与发病机制第四节新生儿黄疸第五节黄疸对机体得影响第六节防治及护理得病理生理学基础【基本要求】1、掌握:黄疸得概念,黄疸得分类、原因与发病机制。
2、理解:新生儿黄疸,黄疸对机体得影响。