□必要时：退热治疗（布洛芬混悬液；布洛芬混悬滴剂；对乙酰氨基酚混悬滴剂；对乙酰氨基酚片；复方氨林巴比妥）
出院医嘱：
□完成支原体肺炎临床路径
□退出支原体肺炎临床路径
□出院带药并告知使用方法
□门诊随诊
病情
变异
记录
□无□有，原因：
1.
2.
□无□有，原因：
1.
2.
□无□有，原因：
1.
2.
医师
签名
□必要时（入院前无胸片或外院胸片条件欠佳）：胸片
□必要时：胸部CT
□必要时：痰培养；血培养；结核纯蛋白衍生物试验；
□必要时：退热治疗（布洛芬混悬液；布洛芬混悬滴剂；对乙酰氨基酚混悬滴剂；对乙酰氨基酚片；复方氨林巴比妥）
长期医嘱：
□血氧饱和度测定（必要时）
□输液泵使用（必要时）
□饮食（母乳；配方奶；混合喂养；流质；半流质；普食）
肺炎支原体性肺炎临床路径表单
适用对象：第一诊断为肺炎支原体性肺炎（ICD-10：J15.700）
患者姓名：性别：年龄：门诊号：住院号：
住院日期：年月日出院日期：年月日标准住院日：10～14天
时间
进入路径第1～2天
进入路径第3～9天
进入路径第10～14天（出院日）
主要
诊疗
工作
□询问病史及体格检查
□完成病历及各种交代并签字
□止泻：（枯草杆菌多维颗粒）（必要时-存在症状性腹泻）
□缓解鼻堵、流涕、频繁刺激性咳嗽（小儿伪麻美芬滴剂；马来酸氯苯那敏）（必要时）
临时医嘱：
□血、尿、便常规,
□超敏CRP、肝功能、心电图；必要时：肾功能；电解质；血沉；抗“O”；血气分析；心肌酶谱；降钙素原
□MP-IgM、EBV-IgM必要时：RSV-IgM；
□如患儿病情重，应及时通知上级医师
□完成病程录，详细记录医嘱变动情况（原因和更改内容）
□上级医师查房
□上级医师查房，同意其出院
□完成出院小结
□出院宣教
重
点
医
嘱
长期医嘱：
□儿科护理常规
□一级护理
□肺炎护理常规
□陪床二人
□血氧饱和度测定（必要时）
□输液泵使用（必要时）
□饮食（母乳；配方奶；混合喂养；流质；半流质；普食）
□抗生素（阿奇霉素注射液；阿奇霉素干混悬剂；红霉素；白霉素；）
□止咳祛痰剂（氨溴特罗口服液；复方甘草合剂；羧甲司坦口服液；肺力咳；氨溴索注射液）
□雾化吸入治疗（氨溴索注射液；复方异丙托溴铵；布地奈德雾化液）（必要时）
□静脉平喘、减轻肺内炎性渗出（氢化可的松；甲基强的松龙；地塞米松）（必要时）
□静脉平喘（氨茶碱）（必要时）
□抗生素（阿奇霉素注射液；阿奇霉素干混悬剂；红霉素；白霉素；）
怀疑合并其他感染：（头孢哌酮舒巴坦；头孢曲松；拉氧头孢）
□止咳祛痰剂（氨溴特罗口服液；复方甘草合剂；羧甲司坦口服液；肺力咳；氨溴索注射液）
□雾化吸入治疗（氨溴索注射液；复方异丙托溴铵；布地奈德雾化液）（必要时）
□静脉平喘、减轻感染中毒症状（氢化可的松；甲基强的松龙；地塞米松）（必要时）
□止泻：（枯草杆菌多维颗粒；蒙脱石散；甘草锌颗粒；消旋卡多曲）（必要时-存在症状性腹泻）
□缓解鼻堵、流涕、频繁刺激性咳嗽（小儿伪麻美芬滴剂；马来酸氯苯那敏）（必要时）
□心肌酶谱异常者继续护心肌治疗
□肝功能异常者继续保肝治）
□复查胸片
□必要时：复查胸部CT