儿科期末考试试题LEKIBM standardization office【IBM5AB- LEKIBMK08- LEKIBM2C】儿科理论考试第一套试题一、多选题：（50分，每题1分）1．婴儿期易患消化紊乱、营养不良的原因是：（A）A．生长发育最迅速，但消化功能未成熟 B．母乳不足C．婴儿偏食 D．未及时添加辅食E．呕吐?2．学龄前期应注意预防哪些疾病（E）A．龋齿 B．缺铁性贫血 C．寄生虫病D．A和B E．A和B和C?3．麻疹疫苗初种年龄为：（E）A．出生后1～2天 B．5个月 C．6个月D．7个月 E．8个月?4．在妊娠的哪一时期，对母亲的不利因素最容易造成胎儿的先天畸形（A）A．妊娠早期 B．妊娠中期 C．妊娠晚期D．妊娠早中期 E．妊娠中晚期?5．青春期生长发育最大特点是：（D）A．体格生长减慢 B．神经发育成熟 C．内分泌调节稳定D．生殖系统迅速发育，并渐趋成熟 E．淋巴系统发育高峰?6．最能反映骨骼发育的重要指标是：（E）A．头围 B．胸围 C．牙齿数 D．坐高 E．身长?7．下列哪一条是符合于牙齿的一般正常发育的（DA．乳牙共24只 B．最晚于8个月时开始出乳牙C．9岁开始换牙 D．乳牙数=月龄-（4～6）E．乳牙最晚于岁出齐?8．先天性心脏病出现左上肢及下半身紫绀、杵状指时，首先考虑是：（C）A．房间隔缺损 B．室间隔缺损C．动脉导管未闭 D．法乐氏四联症E．大血管错位?9．以下哪一种病毒是小儿最常见病毒性肠炎致病原：（A）A．轮状病毒 B．腺病毒 C．柯萨奇病毒 D．埃可病毒 E．诺伏克病毒?10．口服补液盐中葡萄糖的作用是：（D）A．调味 B．增加渗压 C．营养D．有利于Na+和水吸收 E．改善肠道微生态?11．中度脱水第一日补液量是：（C）A．60～90 ml/kg B．90～120 ml/kg C．120～150 ml/kg D．150～180 ml/kg E．180～210 ml/kg?12．6个月小儿，咳嗽2天，发热1天，T 38℃，痰多，两肺少量大、中湿罗音，最可能是：（B）A．肺炎 B．支气管炎 C．上呼吸道感染D．支气管扩张 E．哮喘?13．9个月的婴儿未接种过卡介苗，结素试验呈阳性反应多表示：（E）A．对结核有免疫力 B．近3周内初次感染结核C．不会感染结核 D．体内有陈旧性结核病灶E．体内有活动性结核病灶?14．结脑最可靠的诊断依据是：（E）A．脑脊液静置24h有薄膜形成 B．脑脊液改变呈糖和氯化钠同时降低C．脑脊液外观呈毛玻璃状 D．脑脊液中呈细胞数增多，淋巴细胞占大多数E．脑脊液查到结核杆菌?15．根据WHO及我国暂定的标准，贫血是指：（E）A．新生儿Hb<145g/LB．1～4个月Hb<90g/LC．6个月～6岁Hb<110g/LD．6～14岁Hb<120g/LE．以上均是?16．极重度贫血患儿，每次输血量和输血速度为：（A）A．5～10ml/kg速度宜慢 B．7ml/kg，先快后慢C．10～15ml/kg，速度宜慢 D．7ml/kg，速度宜快E．15ml/kg，速度宜慢?17．营养性幼红巨细胞性贫血哪项检查不会有异常（A）A．血清铁蛋白 B．血清叶酸 C．血清Vit B12D．骨髓 E．红细胞形态?18．重型β地中海贫血，以下哪项正确（C）A．HbA 含量增高 B．HbA2增高 C．HbF增高D．HbA、HbA2、HbF均增高E．HbA、HbA2、HbF均降低19．急性肾炎病儿出现心力衰竭最先应予哪项治疗（B）A．立即使用西地兰 B．限制水盐，应用速尿C．扩血管药 D．注射吗啡，使之安静E．吸入通过50%酒精的氧气?20．新生儿硬肿症皮肤硬肿发生的顺序是：（B）A．大腿→小腿→上肢→臂部→面颊B．小腿→大腿外侧→整个下肢→臂部→面颊→上肢→全身C．小腿→大腿外侧→上肢→臂部→面颊→全身D．面颊→小腿→大腿外侧→上肢→臂部→全身E．上肢→面颊→臂部→小腿→大腿外侧→全身21．新生儿败血症最常见的并发症是：（D）A．骨髓炎 B．尿路感染 C．肺炎D．脑膜炎 E．化脓性关节炎?22．麻疹早期诊断最有意义的是：（C）A．接触麻疹患者10～12天后发热B．发热、流涕、喷嚏、咳嗽、结膜充血和畏光C．Koplik斑D．耳后及枕后淋巴结肿大E．发热3～4天时，耳后发际出现斑丘疹?23．判断重症肺炎的主要依据：（C）A．肺部罗音多少 B．血象白细胞总数高低C．有无心力衰竭，中毒性脑病等其它系统功能障碍D．咳嗽严重程度 E．体温的高低?24．最易产生肺炎合并肺大疱、脓胸、脓气胸的病原体是哪种（A）A．金黄色葡萄球菌 B．流感嗜血杆菌 C．肺炎支原体D．衣原体 E．腺病毒?25．肾病综合征诊断标准中尿蛋白的定量是：（A）A．>50mg/ B．>80mg/ C．>D． E．2g/26．肺炎支原体肺炎，应使用何种抗生素（E）A．青霉素类 B．头孢霉素类 C．磺胺类D．氨基糖甙类 E．大环内酯炎?27．新生儿肺透明膜病病因中最重要的因素是：（C）A．剖腹产和异常分娩 B．母有糖尿病C．肺表面活性物质缺乏 D．肺内液体过多E．原发性肺不张?28．新生儿败血症临床症状下列哪项是错误的（D）A．皮肤感染灶 B．精神萎靡、拒食 C．黄疸、肝脾肿大D．均伴体温升高 E．白细胞总数增高?29．21-3体综合征患儿的父母是以下哪一种核型时，其子代100%是21-一体患者（D）A．47，XX+21 B．14/21平衡易位携带者C．47，XY+21 D．21/21平衡易位型携带者E．47，XY+21/46XY?30．对苯丙酮尿症及早给以特殊配方奶的主要特点是： (A)A．低苯丙氨酸含量 B．不含苯丙氨酸C．高酪氨酸含量 D．低蛋白配方E．添加了有助脑分化的神经胺类物质31．以下哪一种检测是用于判断T淋巴细胞功能（A）A．血清IFN-γ、IL-2、IL-4 B． CD19，CD20C．CH50 D．IgME．CD40L?32．新生儿生理性黄疸产生的最主要原理为：（D）A．胆红素产量过多及肠肝循环增加 B．胆红素产量过多C．肝酶系统发育不完善 D．胆红素产量过多及肝酶系统发育不完善E．肝酶系统发育不完善及肠肝循环增加?33．新生儿病理性黄疸的特征中，下列哪一项是错误的（E）A．黄疸可在生后24小时内出现 B．血清胆红素可超过12mg/dlC．黄疸持续时间长（足月儿>2周，早产儿>4周） D．黄疸退而复现，或进行性加重E．主要表现为间接胆红素升高为主?34．ABO血型不合引起的新生儿溶血症可在第一胎发生，因自然界的ABO抗原可使“O”型妇女血清中含有：（D）A．抗A或抗B IgA B．抗A或抗B IgDC．抗A或抗B IgE D．抗A或抗B IgGE．抗A或抗B IgM?35．生后三周的新生儿，用鲜牛奶人工喂养，出现面色苍白，反应差，近一周体重不增，考虑为：（A）A．牛奶中蛋白质和酪蛋白含量高，致晚期代谢性酸中毒B．牛奶中蛋白质含量低，热卡不足，致体重不增，生长缓慢C．牛奶中蛋白质含量高，酪蛋白比例低，致晚期代谢性酸中毒D．牛奶中蛋白质含量低，酪蛋白比例高，致晚期代谢性酸中毒E．牛奶中蛋白质和酪蛋白含量低，致晚期代谢性酸中毒?36．法乐氏四联症的杂音强度取决于：（D）A．室间隔缺损的大小 B．右心室肥厚程度C．主动脉骑跨程度 D．肺动脉狭窄程度E．右心房、右心室肥厚程度?37．风湿热的“继发性预防”主要措施是：（D）A．增强体质 B．防止呼吸道感染C．避免寒冷 D．每月肌注长效青霉素E．避免潮湿?38．营养不良儿输液后出现抽搐，用钙剂无效要考虑：（D）A．低钠血症 B．高钠血症 C．低钾血症 D．低镁血症 E．高镁血症?39．川崎病动脉瘤高危因素者应除外：（E）A．男性 B．<1岁 C．C反应蛋白明显增高D．早期血小板数<20×109/L E．心电图Q-T间期延长?40．治疗川崎病的首选药物是：（D）A．青霉素 B．强的松 C．ATP+CoAD．阿斯匹林 E．丙种球蛋白?41．营养不良多见于那一时期： CA 青春期B 儿童期C 婴儿期D 新生儿期E 以上都不是?42．营养不良时最常见缺乏的维生素为： AA、VitA B VitBC VitCD VitDE VitE?43．已知4岁男孩平均身高104cm，而身高104cm的男孩平均体重为17kg，该体重均数减2个标准差约为13kg。
现有一4岁男孩身高104cm，体重12.5kg，最可能的是：AA 近期急性营养不良B 长期慢性营养不良C 肥胖症D 生长迟缓E 以上都不是?44．女婴4个月。
冬季出生，足月顺产，单纯鲜牛奶喂养。
近半个月来较烦躁，夜寐欠佳、多汗。
体检应注意的体征为：（C ）A. 方颅B. 肋骨串珠C. 颅骨软化D. 鸡胸E. “O”形腿?45．佝偻病预防措施哪一项是错误的（E）A. 早产儿生后1-2周即可给予维生素D预防B. 婴幼儿维生素D预防量为400u/日C. 孕妇多晒太阳D. 提倡母乳喂养，及时添加辅食E. 经常肌注维生素D?46．下列哪一项不是肾病综合征的并发症：（B）A．电解质紊乱 B．严重循环充血 C．急性肾衰竭D．感染 E．血栓形成?47．3岁，自1岁后血红蛋白长期在70g/L左右，肝脏轻度肿大，红细胞形态为小细胞低色素性，有异形红细胞及红细胞碎片，血清铁蛋白在正常值上限，血红蛋白电泳有HbH带，可能的诊断是：（C）A．重型β地中海贫血 B．重型α地中海贫血C．中间型α地中海贫血 D．轻型α地中海贫血E．轻型β地中海贫血?B型题：A．动脉导管未闭 B．肺动脉高压C．主动脉缩窄 D．肺动脉狭窄E．右心室肥厚?48．肺动脉第二音亢进，提示：（B）49．肺动脉第二音减弱，支持：（D）50．脉压增宽，伴有毛细血管搏动和股动脉枪击音，提示：（A）?二、名词解释：（5分）1．迁延性腹泻：腹泻病程达2周～2个月。
（分）?2．Combined immunodeficiency disease：联合性免疫缺陷病（分）兼有细胞和体液免疫缺陷，但T和B细胞缺陷不平衡。
(1分)3．假月经：部分女婴在生后5～7天阴道流出少量血液，持续1～3天自止，此系母亲雌激素在孕期进入胎儿体内，生后突然中断所致，一般不必处理。
（1分）?4．tetany of vitamin D deficiency：维生素D缺乏性手足搐搦症（分）多见于4个月-3岁的婴幼儿。
因缺乏维生素D，血中钙离子浓度降低，神经兴奋性增高，出现全身惊厥、手足肌肉抽搐或喉痉挛等症状。
（1分）?三、问答题：（45分）1．试述小儿生长发育的规律（8分）答：⑴生长发育是连续的过程，但各年龄段速度不同，生后前三个月出现第一个生长高峰，青春期出现第二个生长高峰。