设备基础混凝土工程检验批质量验收记录
编号： 工程名称 分部工程名称 施工单位 分包单位 施工执行标准名称及编号 质量验收标准的规定 主 控 项 目 1 2 结构构件的混凝土弧度必须符合设计要求 混凝土设备基础不应有影响结构性能和设 备安装的尺寸偏差 现浇结构构件的外观质量不应有露筋、蜂 窝、孔洞、夹渣、疏松、裂缝及连接部位 缺陷（构件连接处混凝土缺陷及连接钢筋、 连接软件松动）、外形缺陷（缺棱掉角、 棱角不直、翘曲不平、飞出凸肋等）、外 表缺陷（构件表面麻面、掉皮、起砂、沾 污等） 允许偏差 实测项目 （mm） 坐标位置 不同平面的标高 平面外形尺寸 凸台上平面外形尺寸 凹穴尺寸 平面 水平度 垂直度 预埋地 脚螺栓 预埋地 脚螺栓 孔 预埋活 动地脚 螺栓锚 板 每米 全长 每米 全高 标高（顶部） 中心距 中心线位置 深度 孔垂直度 标高 中心线位置 带槽锚板平整度 带螺纹孔锚板平整度 20 0，-20 ±20 0，-20 +20，0 5 10 5 10 +20，0 ±2 10 +20，0 10 +20，0 5 5 2 ％,一般项目合格率： 年 月 ％。 日 施工单位检查评定记录 监理（建设）单位 验收记录 分项工程名称 施工员 分包项目经理 验收部位 项目经理 施工班组长
1
抽 检 数
合 格 数
不合格偏差值
2 3 4 5 一 般 项 目 6 7
8
9
10
11
施工单位检查评定结果
主控项目合格率： 质量员：
监理（建设）单位验收结论
专业监理工程师： （建设单位项目技术负责人） 年 月 日
注：检查坐标、Βιβλιοθήκη 心线位置时，应沿纵、横两个方向量测，并取其中的较大值。