社会经历及现状
教育经历及现状
职业经历及现状
宗教信仰经历及现状
备注：（优势、价值观和适应性的对应政策）
来访者描述自己典型的一天
情绪的变化
与家人、朋友及同事的互动情况
在家、工作以及其他方面社会功能的现状
如何度过闲暇时间
睡眠情况
备注：
询问来访者家人及朋友
与来访者关系
最想让咨询师了解的来访者情况
来访者积极品质、优势，以及应对策略
如果家人只提供负面信息，可询问来访者积极品质、优势，以及应对策略
再次介绍对来访者的初诊印象
提出你的初步治疗计划
备注：
咨询师记录
对来访者印象
来访者治疗初期目标
治疗过程的期望
备注：
基本问题评估表来访者：日期：
来访者自述
主诉和目前问题
现病史和促发事件
现在和过去的对应策略
（适应性的和适应不良）
什么情况下决心来此协谈？
想从协谈中得到到什么帮助
备注：
来访者精神病史
心理/社会治疗
住院治疗
药物治疗/使用及现状
自伤企图及现状
自杀企者成长史
个人成长自述
总体家庭状况及现状