本实务要点配套使用于总公司2008年8月 日颁发的《建筑施工人员团体意外伤害保险条款》。 鉴于建筑施工人员团体意外伤害保险所承保风险的特殊性，在意外伤害保险通用实务基础上，需要进一步加强承保、核保、理赔等环节的风险防范和控制。风险控制实务要点主要体现在以下三个环节：

一、承保 承保时应注意的风险点 （一）投保人是否是正规的施工企业，是否具有相应的、合法的企业资质； （二）投保人与发包企业是否签订了合法、有效的工程施工合同； （三）工程的规模、类型、工程项目的风险程度及施工现场的环境等； （四）施工企业以往的安全生产记录； （五）施工企业安全生产管理状况； （六）施工企业用工人数变化和工种分配比例。

投保 （一）投保人：从事土木、水利、道路、桥梁等建筑工程施工、线路管道设备安装、构筑物建筑物拆除和建筑装饰装修等的企业或其他对被保险人具有保险利益的团体均可作为投保人。 （二）被保险人：年龄在16周岁至65周岁，与投保单位签订了劳动合同，能够正常工作或劳动的人员，均可作为本保险的被保险人。例如管理人员、工程监理人员、施工工人、采购人员、后勤保障人员等。 （三）施工企业类别：按照国家建筑主管部门的规定，建筑施工企业根据营业范围进行分类，并应根据自身条件申请相应资质类别。承保时应根据其营业执照并对照下表填写施工企业类别。 （四）施工企业资质等级：根据建设行政主管部门向投保人颁发的的资质证书中审核的等级进行承保。应分资质等级而未取得资质等级的企业不予承保。 施工企业分类及对应资质划分表： A、总包 序号 建筑施工企业类型 资质级别划分 1 房屋建筑工程施工总承包企业 特级、一级、二级、三级 2 公路工程施工总承包企业 特级、一级、二级、三级 3 铁路工程施工总承包企业 特级、一级、二级、三级 4 港口与航道工程施工总承包企业 特级、一级、二级 5 水利水电工程施工总承包企业 特级、一级、二级、三级 6 电力工程施工总承包企业 特级、一级、二级、三级 7 矿山工程施工总承包企业 特级、一级、二级、三级 8 冶炼工程施工总承包企业 特级、一级、二级 9 化工石油工程施工总承包企业 特级、一级、二级 10 市政公用工程施工总承包企业 一级、二级、三级 11 通信工程施工总承包企业 一级、二级、三级 12 机电安装工程施工总承包企业 一级、二级 B、专业承包 序号 建筑施工企业类型 资质级别划分 1 地基与基础工程专业承包企业 一级、二级、三级 2 土石方工程专业承包企业资质等级标准 一级、二级、三级 3 建筑装修装饰工程专业承包企业 一级、二级、三级 4 建筑幕墙工程专业承包企业 一级、二级、三级 5 预拌商品混凝土专业企业 二级、三级 6 混凝土预制构件专业企业 二级、三级 7 园林古建筑工程专业承包企业 一级、二级、三级 8 钢结构工程专业承包企业 一级、二级、三级 9 高耸构筑物工程专业承包企业 一级、二级、三级 10 电梯安装工程专业承包企业 一级、二级 11 消防设施工程专业承包企业 一级、二级、三级 12 建筑防水工程专业承包企业 二级、三级 13 防腐保温工程专业承包企业 一级、二级、三级 14 附着升降脚手架专业承包企业 一级、二级 15 金属门宙工程专业承包企业 一级、二级、三级 16 预应力工程专业承包企业 二级、三级 17 起重设备安装工程专业承包企业 一级、二级、三级 18 机电设备安装专业承包企业 一级、二级、三级 19 爆破与拆除工程专业承包企业 一级、二级、三级 20 建筑智能化工程专业承包企业 一级、二级、三级 21 环保工程专业承包企业 一级、二级、三级 22 电信工程专业承包企业 一级、二级、三级 23 电子工程专业承包企业 一级、二级、三级 24 桥梁工程专业承包企业 一级、二级 25 隧道工程专业承包企业 一级、二级 26 公路路面工程专业承包企业 一级、二级、三级 27 公路路基工程专业承包企业 一级、二级、三级 28 公路交通工程专业承包企业 不分等级 29 铁路电务工程专业承包企业 一级、二级、三级 30 铁路铺轨架梁工程专业承包企业 一级、二级 31 铁路电气化工程专业承包企业 一级、二级、三级 32 机场场道工程专业承包企业 一级、二级

33 机场空管工程及航站楼弱电系统工程专业承包企业 一级、二级 34 机场目视助航工程专业承包企业 一级、二级 35 港口与海岸工程专业承包企业 一级、二级、三级 36 港口装卸设备安装工程专业承包企业 一级、二级 37 航道工程专业承包企业 一级、二级、三级 38 通航建筑工程专业承包企业 一级、二级、三级 39 通航设备安装工程专业承包企业 一级、二级 40 水上交通管制工程专业承包企业 不分等级 41 水工建筑物基础处理工程专业承包企业 一级、二级、三级 42 水工金属结构制作与安装工程专业承包企业 一级、二级、三级 43 水利水电机电设备安装工程专业承包企业 一级、二级、三级 45 堤防工程专业承包企业 一级、二级、三级 46 水工大坝工程专业承包企业 一级、二级、三级 47 水工隧洞工程专业承包企业 一级、二级、三级 48 火电设备安装工程专业承包企业 一级、二级、三级 49 送变电工程专业承包企业 一级、二级、三级 50 核工程专业承包企业 一级、二级 51 炉窑工程专业承包企业 一级、二级 52 冶炼机电设备安装工程专业承包企业 一级、二级 53 化工石油设备管道安装工程专业承包企业 一级、二级、三级 54 管道工程专业承包企业 一级、二级、三级 55 无损检测专业承包企业 一级、二级、三级 56 海洋石油工程专业承包企业 一级、二级 57 城市轨道交通工程专业承包企业 不分等级 58 城市及道路照明工程专业承包企业 一级、二级、三级 59 体育场地设施工程专业承包企业 一级、二级、三级 60 特种专业工程专业承包企业 不分等级 C、劳务分包 序号 建筑施工企业类型 资质级别划分 1 木工作业分包企业 一级、二级 2 砌筑作业分包企业 一级、二级 3 抹灰作业分包企业 不分等级 4 制作分包企业 不分等级 5 油漆作业分包企业 不分等级 6 钢筋作业分包企业 一级、二级 7 混凝土作业分包企业 不分等级 8 脚手架搭设作业分包企业 一级、二级 9 模板作业分包企业 一级、二级 10 焊接作业分包企业 一级、二级 11 水暖电安装作业分包企业 不分等级 12 钣金工程作业分包企业 不分等级 13 架线工程作业分包企业 不分等级

投保单证 投保人除填写投保单及相关资料外还需提供工程合同的复印件作为投保单的附件。

险种限定 主险：《建筑施工人员团体意外伤害保险》 附加险：投保人投保主险时采取第一种交费方式（指定人员投保、附被保险人人名清单）的情况下可以在主险上附加意外伤害医疗保险。其他两种交费方式不能附加该附加险。 投保方式 按人员投保：投保人数必须占投保时在册人员（以工资发放单及劳动合同为准）的75%以上，且投保人数不低于8人。 按施工面积投保：施工合同（包括附属合同、追加合同等）中列明的工程建筑总面积。 按工程造价：施工合同（包括附属合同、追加合同等）中列明的工程总造价。合同中涉及的分包部分也应计算在内不得在合同总造价中剔除。

保险责任范围

被保险人从事建筑施工及与建筑施工相关的工作，包括外出采购材料、运送物资、出差工作期间，或在施工现场或施工指定的生活区域内遭受意外伤害，保险人依合同约定给付保险金。如同时投保扩展条款，将不限定被保险人的活动范围和活动目的，被保险人享有24小时意外伤害保障。

保险期间 本合同的保险期间自施工工程项目被相关部门批准正式开工、建筑施工合同已签订、且本公司同意承保、签发保险单并收取保险费的次日零时起至施工合同规定的工程竣工日二十四时止。 （一）因我公司只能承办1年期以内的意外险业务，所以， 承保施工期限超过1年的工程项目时，应每1年出具1张保单，每张保单时间应连续衔接，不得中断。例如，施工期限为18个月的，应出具2张保单，前12个月一张，后6个月一张。 （二）提前竣工的，保险责任自行终止。 （三）工程因故延长工期或停工的，须办理保险期限顺延手 续，但累计有效保险期间不得超过保险合同对保险期间的约定。 （四）保险合同期间届满，工程仍未竣工的，需办理续保手续。

续保时，原则上原承保条件不变。 （五）如保险期间未结束，原工程项目更换施工企业，应重新评估新的施工企业并计算剩余保险期间应交保费，与原剩余期间保费相比较，多退少补，退费部分不收取手续费。 （六）投保时需在特别约定栏内注明施工日期。

保险金额和保险费 （一）保险金额：每一被保险人的保险金额最低为10000元。 按人数投保的，可按工作类别投保不同的保险金额，但为了防范道德风险，同一级别的被保险人应采取同一保险金额，职务较高的被保险人的保险金额可高于职务较低的被保险人的保险金额。 按工程造价和建筑面积投保的，每一被保险人的保险金额必须一致。 （二）保险费：本保险的保险费计收方式分为3种：按被保险人人数计收、按施工建筑面积计收和按工程合同造价计收，投保人