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间变型星形细胞瘤


洛阳新区人民医院影像科
【预后和判断因素】
间变性星形细胞瘤发展成胶质母细胞瘤是预后因素的 关键。间隔时间很不相同,平均2 年,病史总长度为3 年。存在少突胶质细胞成分会明显增加生存期。早期 发现及肿瘤切除,存活率明显增高。
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【影像学CT表现】 1.平扫为不规则低密度区,密度尚均匀,偶见钙化,
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【部位】
间变性星形细胞瘤发病部位同弥漫浸润型星形细胞瘤, 好发于大脑半球。
常发生于大脑半球髓质,以额叶、颞叶较为多见。
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【临床特点】 〖症状和体征〗 头痛,颅内压增高,瘤灶所在部位相应神经症状,典
型者为复发胶质瘤症状,即切除低度恶性弥漫型星形 细胞瘤后,出现进行性局灶性神经障碍、癫痫和颅内 高压症。也有患者病程仅数月,无进行性Ⅱ级弥漫型 星形细胞瘤病史。
可有囊变,但出血,坏死少见。 2.占位表现,邻近脑室,脑池及脑沟可见受压变形。 3.边缘多欠清晰。 4.增强扫描可见环形强化。或非完整的环形强化,环
壁厚薄不一或可见瘤壁结节为其特征表现,肿瘤边界 清楚,灶周水肿呈轻,中度。
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间变性星形细胞瘤间变性星形细胞瘤 Nhomakorabea 【定义】
间变性星形细胞瘤是弥漫浸润的星形细胞瘤伴灶性或 散在的间变,增生活跃。间变性星形细胞瘤起源于低 级别的星形细胞瘤,没有低度恶性原始病变,具有发 展成胶质母细胞瘤的倾向。
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【年龄与性别】
间变性星形细胞瘤的年龄分布(略),发病高峰40-60岁, 患者活检的平均年龄大约41 岁,高于低级别的星形细 胞瘤(平均年龄34 岁),但明显低于胶质母细胞瘤(平 均年龄53 岁)。男性比女性发病率高(男女之比为1.8: 1)。
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