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中医执业医师外科学考点试题:乳岩

中医执业医师外科学考点试题:乳岩
(2016)治疗乳岩冲任失调证,应首选的方剂是
A.神效瓜蒌散合开郁散
B.二仙汤合开郁散
C.八珍汤合开郁散
D.人参养荣汤合开郁散
E.参苓白术散合开郁散
『正确答案』B
『答案解析』乳岩冲任失调证
证候:经事紊乱,素有经前期乳房胀痛。

或婚后从未生育,或有多次流产史。

乳房结块坚硬。

舌淡,苔薄,脉弦细。

治法:调摄冲任,理气散结。

方药:二仙汤合开郁散加减。

A.神效瓜蒌散
B.二仙汤
C.八珍汤
D.人参养荣汤
E.参苓白术散
(2015)治疗乳岩正虚毒炽,应首选的方剂是()
(2015)治疗乳岩气血两亏,应首选的方剂是()
『正确答案』C、D
『答案解析』1.乳岩正虚毒炽证
证候:乳房肿块扩大,溃后愈坚,渗流血水,不痛或剧痛。

精神萎靡,面色晦暗或苍白,饮食少进,心悸失眠。

舌紫或有瘀斑,苔黄,脉弱无力。

治法:调补气血,清热解毒。

方药:八珍汤加减。

2.气血两亏证
证候:多见于癌肿晚期或手术、放化疗后,患者形体消瘦,面色萎黄或白,头晕目眩,神倦乏力,少气懒言,术后切口皮瓣坏死糜烂,时流渗液,皮肤灰白,腐肉色暗不鲜。

舌质淡,苔薄白,脉沉细。

治法:补益气血,宁心安神。

方药:人参养荣汤加味。

气瘿
(2016)肉瘿可选用的外治法是
A.回阳玉龙膏掺黑退消
B.太乙膏掺红灵丹
C.阳和解凝膏掺黑退消
D.太乙膏掺阳毒内消散
E.阳和解凝膏掺阳毒内消散
『正确答案』C
『答案解析』肉瘿外治阳和解凝膏掺黑退消或桂麝散外敷。

治疗气瘿应首选()
A.海藻玉壶汤
B.四海舒郁丸
C.开郁散
D.逍遥散
E.桃红四物汤
『正确答案』B
『答案解析』肝郁气滞证
证候:颈部弥漫性肿大,边缘不清,随喜怒消长,皮色如常,质软无压痛,肿块随吞咽动作上下移动;伴急躁易怒,善太息;舌质淡红,苔薄,脉沉弦。

治法:疏肝解郁,化痰软坚。

方药:四海舒郁丸加减。

患者,女,20岁。

喉结两侧弥漫性肿大,边界不清,皮色如常,无疼痛,诊为气瘿。

治疗应首选()
A.海藻玉壶汤
B.四海舒郁丸
C.柴胡清肝汤
D.逍遥散
E.十全流气饮
『正确答案』B
『答案解析』肝郁气滞证
证候:颈部弥漫性肿大,边缘不清,随喜怒消长,皮色如常,质软无压痛,肿块随吞咽动作上下移动;伴急躁易怒,善太息;舌质淡红,苔薄,脉沉弦。

治法:疏肝解郁,化痰软坚。

方药:四海舒郁丸加减。

患者,女,45岁。

肉瘿病史3年。

近来颈前肿块突然增大,质地坚硬如石,推之不动。

应首先考虑的是()
A.失荣
B.瘰疬
C.瘿痈
D.气瘿
E.石瘿(不包括,推之移动2009)
『正确答案』E
『答案解析』瘿病坚硬如石不可移动者,称为石瘿。

其特点是结喉两侧结块,坚硬如石,高低不平,推之不移。

相当于西医的甲状腺癌。

患者,女,33岁。

结喉右侧可及3cm×3cm×3cm肿物,表面光滑,质韧,无压痛,随吞咽上下移动。

应首先考虑的()
A.气瘿
B.肉瘿
C.血瘿
D.石瘿
E.瘿痈
『正确答案』B
『答案解析』特点是颈前喉结一侧或两侧结块,柔韧而圆,如肉之团,随吞咽动作而上下移动,发展缓慢。

好发于青年女性及中年人。

相当于西医的甲状腺腺瘤或囊肿,属甲状腺的良性肿瘤。

石瘿的西医病名是()
A.甲状腺炎
B.甲状腺癌
C.甲状腺肿
D.甲状腺病
E.甲状腺瘤
『正确答案』B
『答案解析』石瘿相当于西医的甲状腺癌
(2015)石瘿应首选的治疗原则是()
A.早期,中药外敷
B.早期,中药内治
C.早期手术切除
D.早期化学治疗
E.早期放射治疗
『正确答案』C
『答案解析』石瘿为恶性肿瘤,一旦确诊,宜早期手术切除。

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