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住院患者压疮评估表

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总分
评估者签名
1.患者入院或转入24小时内,病情转变(手术、被动体位等)立即进行评估。
2.总分≤12分为潜在压疮,有皮肤完整性受损的患者,应上报护理部执行相应护理措施。
建立压疮患者翻身卡,每周重新评估一次。3.总分≥12分,执源自相关防护措施。患者/家属签字:

可以走动
4
4
4
4
4
4
4
4
4
协助走动
3
3
3
3
3
3
3
3
3
坐轮椅
2
2
2
2
2
2
2
2
2
卧床
1
1
1
1
1
1
1
1
1




行走自如
4
4
4
4
4
4
4
4
4
轻微受限
3
3
3
3
3
3
3
3
3
非常受限
2
2
2
2
2
2
2
2
2
不能活动
1
1
1
1
1
1
1
1
1




无失禁
4
4
4
4
4
4
4
4
4
偶有失禁
3
3
3
3
3
3
3
3
3
经常失禁
2
2
2
2
2
2
2
2
2
完全失禁
住院患者压疮评估表
病区:床号:姓名:性别:年龄:住院号:
诊断:入院日期:
Norton
评分
日期





4
4
4
4
4
4
4
4
4
一般
3
3
3
3
3
3
3
3
3
不好
2
2
2
2
2
2
2
2
2
极差
1
1
1
1
1
1
1
1
1




思维敏捷
4
4
4
4
4
4
4
4
4
无动于衷
3
3
3
3
3
3
3
3
3
不合逻辑
2
2
2
2
2
2
2
2
2
昏迷
1
1
1
1
1
1
1
1
1



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