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[精华版]微生物病例分析(学生)

疑似沙门菌感染的 分析报告
韩军 胡惠雯 刘文建 郭方方 黄龙
发热的几种常见原因
1.细胞因子(IF-1,IF-6,TNF,IFN), 巨噬细胞免疫蛋白-1
2. G-, G &.衣原
体.立克次体的感染
5.抗原--抗体复合物 6.寄生虫(疟原虫)
菌落涂片、染色、镜检,并接种双 糖含铁或三糖含铁培养基。 4.疑为沙门杆菌时,作生化反应 (IMViC)和玻片凝集试验鉴定。
沙门菌在SS培养基中的形态
主要沙门氏菌的生化特性
沙门菌IMVCi试验结果
结果预测
1.产生凝集反应并且IMViC试验 结果为-,+,-,-.这说明 为沙门菌感染致病,采取相关措 施治疗病人.
2.理由:只要检测到了沙门菌的存在我们 就可以肯定的诊断这是此菌感染引起 发热和其他症状.(主要由伤寒杆菌和甲、乙、
丙型副伤寒杆菌引起)
沙门菌如何让人得病?
1.沙门菌是经粪→口途径传播,故慑入污染
了沙门菌的食物或饮料是唯一的感染方 式.平时沙门菌寄居在哺乳类,爬行类,鸟 类,昆虫及人的胃肠道中,在家禽,家畜,在 喂养,屠宰,运输,包装等加工过程中均有 污染的机会.食品加工制作,乳类及其制品 如冰淇淋,袋装熟食等.
伤寒沙门感染的病理特点
1.全身单核巨噬细胞系统细胞的增 生.白细胞总数减少.
2.持续高热(数天或数周).相对缓脉 3.脾肿大.皮肤玫瑰疹. 4.中性粒细胞和嗜酸性粒细胞减少. 5.单核细胞和淋巴细胞数量增多. (摘自病理学第6版)
病例诊断
1.由上述资料显示,该患者很可能为伤寒 沙门菌感染所引起肠热症,为明确诊断, 我们可进行人类致病沙门菌的检测(主 要是血清学鉴定和生化反应)
2.它能引起暴发流行,看来污染最严重,一般 成人吞食10万个才能致病;儿童和有原发 病史者所需菌量则少得多.吞入大量的活 菌,可引起显性感染,菌量很少时常呈暂时 的带菌状态.
各时期不同材料的阳性检出率
实验方案
1.采取病人的粪便. 2.将粪便涂在SS培养基上进行选择
培养.(18小时) 3.挑选无色半透明的不发酵乳糖的
2.若只发生上述情况的一种,我 们得考虑是不是试验操作失误, 重做没有发生的那项.
3.若上述两种情况都没有发生, 说明诊断方向错误应重新诊断.
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